تعرَّف على أعراض هذا النَّوع من عدوى الدِّيدان المُستديرة، وعلاجِه والوقاية منه.
داء الشعرينات، الذي يُطلق عليه أحيانًا داء المشعرات، هو نوع من عَدوى الدودة المستديرة. تستخدم طفيليات الدودة المستديرة جسمًا مضيفًا للعيش والتكاثر. تحدث العدوى في المقام الأول بين الحيوانات التي تأكل اللحوم (لواحم) مثل الدببة والثعالب أو الحيوانات التي تأكل اللحوم والنباتات (قوارت) مثل الخنازير المستأنسة والخنازير البرية. تُكتَسَب العدوى عن طريق تناوُل يرقات الدودة المستديرة في اللحوم النيئة أو غير المطهية جيدًا.
عندما يأكل الإنسان لحمًا غير مطهي جيدًا يحتوي على يرقات الشعرينة، تنضج اليرقات لتصبح ديدانًا بالغة في الأمعاء الدقيقة على مدار عدة أسابيع. ثم تنتج الديدان البالغة اليرقات التي تنتقل عبر الأنسجة المختلفة، بما في ذلك العضلات. ينتشر داء الشعرينات بشكل واسع في المناطق الريفية في جميع أنحاء العالم.
يمكن علاج داء الشعرينات بالأدوية، رغم أنه ليس ضروريًّا دائمًا. كما أنه يسهل منع الإصابة به.
تختلف علامات الإصابة بداء الشعرينات وأعراضها وشدتها تبعًا لعدد اليرقات المستهلكة في اللحوم المصابة. ويمكن أن تَحدث أعراض البطن بعد الإصابة بالعدوى بمدة تتراوح من يوم إلى يومين. وعادة ما تبدأ الأعراض الأخرى بعد الإصابة بالعدوى بأسبوعين إلى ثمانية أسابيع.
يمكن ألَّا تُسبِّب الحالات الخفيفة من داء الشعرينات — أولئك الذين لديهم عدد صغير فقط من الطفيليات في جسمهم — أي علامات أو أعراض واضحة. ويمكن أن تتطوَّر الأعراض بإصابة معتدلة أو شديدة، وتتطوَّر أحيانًا بانتقال الطفيل عبر الجسم.
ابتلع يرقات التريشينيلا المغلفة في كبسولة. سوف تحلل العصارات الهضمية الكبسولة، محررة الطفيليات داخل جسمك. بعد ذلك، سوف تخترق اليرقات جدار الأمعاء الدقيقة حيث تنمو وتتحول إلى ديدان ناضجة وتتزاوج. في هذه المرحلة، قد تمر بالأعراض التالية:
بعد مرور أسبوع تقريبًا من الإصابة بالعدوى، تنتج الديدان الإناث البالغات يرقات تمر عبر الجدران المعوية، والدخول إلى مجرى الدم، وفي النهاية تحفر في العضلات أو الأنسجة الأخرى. يمكن أن يتسبب ذلك الغزو النسيجي في:
إذا كنت تعاني من حالة خفيفة من داء الشعرينات من دون أعراض؛ فقد لا تحتاج إلى العناية الطبية. إذا كان لديك مشكلات مَعدية مَعوية، أو إذا أحسستَ بألم في العضلات وتورُّم بعد نحو أسبوع من أكل لحم الخنزير أو لحم حيوان بَرِّي، فتحدَّث إلى طبيبكَ.
يُصاب الناس بداء الشعرينات عندما يأكلون اللحوم غير المطهية جيدًا — مثل لحم الخنزير أو الدب أو الفظ البحري أو الحصان — الموبوءة بالنوع غير الناضج (اليرقات) من دودة الشعرينات. أما في الطبيعة، فتُصاب الحيوانات عندما تتغذى على الحيوانات المصابة الأخرى. ويمكن أن تُصاب الخنازير والخيول بداء الشعرينات عندما تتغذى على القمامة التي تحتوي على بقايا اللحوم الموبوءة. لا تأكل الماشية اللحوم، ولكن رُبطت بعض حالات داء الشعرينات عند البشر بتناول لحم البقر المخلوط بلحم الخنزير الموبوء أو المفروم في مطحنة كانت تُستخدم سابقًا للحم الخنزير الملوث.
أصبحت الخنازير مصدرًا أقل شيوعًا للعَدوى بسبب زيادة تنظيم علف ومنتجات لحم الخنزير في الولايات المتحدة. لكن ما زالت الحيوانات البرية، بما في ذلك الدب، مصدرًا للعَدوى.
من عوامل خطر المصاحبة لداء الشعرينات:
وباستثناء الحالات الشديدة، فمن النادر حدوث مضاعفات مرتبطة بمرض دودة الخنزير. في حالات الإصابة الشديدة، يمكن أن تهاجر اليرقات إلى الأعضاء الحيوية، مما يسبب مضاعفات خطيرة، وحتى مميتة، بما في ذلك:
تتمثل أفضل وسيلة دفاع ضد داء الشعرينات في تحضير الطعام بشكل صحيح. اتبع هذه النصائح لتجنب داء الشعرينات:
تجنب اللحوم غير المطهية جيدًا. تأكد من طهي قطع اللحم جيدًا حتى يصبح لونها بنيًّا. اطبخ لحم الخنزير (لغير المسلمين) ولحوم الحيوانات البرية حتى درجة حرارة داخلية تبلغ 160 درجة فهرنهايت (71 درجة مئوية) بشكل شامل. بالنسبة للقطع الكاملة والأصناف المفرومة من لحوم الدواجن، اطهها على درجة حرارة لا تقل عن 165 درجة فهرنهايت (74 درجة مئوية). لا تقطع أو تأكل اللحم لمدة ثلاث دقائق على الأقل بعد إزالته من على النار.
استخدم مقياس حرارة اللحوم للتأكد من طهي اللحم جيدًا.
تنتقل يرقات دودة الشعرينة من الأمعاء الدقيقة عبر الشرايين لتخفي نفسها داخل الأنسجة العضلية، لذلك لا تُظهر فحوص عينة البراز في الغالب دليلًا على وجود هذا الطفيل. يمكن لطبيبك تشخيص عدوى الشعرينات من خلال إجراء فحص بدني ومناقشة مؤشرات المرض والأعراض الظاهرة عليك مثل التورم حول العينين والتهاب العضلات والحُمّى.
وقد يستعين طبيبك بالفحوص الآتية لتأكيد التشخيص:
داء الشعرينات ليس مرضًا خطيرًا في المعتاد، وغالبًا ما يتحسن من تلقاء نفسه في عدة أشهر. لكن قد يستمر الشعور بالإرهاق والألم الخفيف والضعف والإسهال لشهور أو لسنوات. ويصف الطبيب الأدوية وفقًا لأعراضك وشدة العدوى.
الدواء المضاد للطفيليات. الدواء المضاد للطفيليات هو المرحلة الأولى لعلاج داء الشعرنيات. وفي حال اكتشاف دودة الشعرينات مبكرًا، فسيكون أي من العقارين ألبيندازول (ألبينزا) أو الميبيندازول (إمفيرم) فعالًا في القضاء على الديدان واليرقات الموجودة في الأمعاء. وقد تشعر ببعض الأعراض الجانبية المَعدية المَعوية الطفيفة في أثناء فترة العلاج.
أما إذا اكتُشف المرض بعد اندساس اليرقات داخل أنسجة العضلات، فلن تكون فعالية الأدوية المضادة للطفيليات أكيدة عندئذ. قد يصف لك الطبيب أحد تلك الأدوية في حال كنت مصابًا بمشكلات في الجهاز العصبي المركزي أو بمشكلات قلبية أو تنفسية نتيجة للعدوى.
ومن المرجَّح أن تزور طبيب الأسرة أولاً. في بعض الحالات، قد يتم إحالتك إلى أختصاصي الأمراض المعدية.
يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لكَ.
سيُساعدك تحضير قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من الوقت الذي تقضيه مع طبيبك. تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي قد ترغب بطرحها على طبيبك فيما يخص داء الشعرينات ما يلي:
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
من المرجح أن يطرح عليكِ طبيبك عددًا من الأسئلة، ومن بينها ما يلي:
May 4th, 2021
