تحدث هذه الحالة عندما يُنتِج جسمكَ الكثير من الصفائح الدموية، وهي الخلايا التي تساعد على تجلُّط الدم. كثرة الصفيحات يُمكِن أن يُسبِّب مشاكل في التخثُّر أو النزيف.
الصفائح الدموية هي جزيئات الدم التي تنتج في نخاع العظم، والتي تلعب دورًا هامًّا في عملية تكوين جلطات الدم. كثرة الصُّفَيحات اضطراب ينتج فيه جسمك الكثير من الصفائح الدموية.
يُطلق عليه اسم كثرة الصُّفَيحات التفاعلية أو كثرة الصُّفَيحات الثانوية عندما يكون السبب ناتجًا عن حالة كامنة، مثل العدوى.
والحالة الأقل شيوعًا، عندما لا يكون لجلطات كثرة الصُّفَيحات أي سبب كامن وراءها ظاهر، ويُسمى هذا الاضطراب بنقص كَثْرَة الصُّفَيحاتِ البَدْئِيَّة أو كثرة الصُّفَيحات المَجْهولة السبب. يصيب هذا المرض الدم ونخاع العظم.
قد يكتشف طبيبك إصابتك بكثرة الصُّفَيحات أثناء اختبار روتيني للدم يُظهر مستوى عاليًا من تركّز الصُّفَيحات. إذا كان اختبار الدم يشير إلى كثرة الصُّفَيحات، فمن المهم تحديد ما إذا كانت كثرة الصُّفَيحات التفاعلية أم كثرة الصُّفَيحات المَجْهولة السبب لمعرفة كيفية علاج الحالة.
غالبًا ما لا تظهر على المصابين بكثرة الصُّفيحات أي علامات أو أعراض. ترتبط علامات وأعراض كثرة الصُّفيحات التفاعلي، إذا وُجدت، بالحالة المرضية الكامنة.
قد تظهر على المصابين بمرض كثرة الصُّفيحات مجهولة السبب علامات وأعراض تتعلق بالجلطات الدموية والنزيف، وتشمل ما يلي:
لأنه ليس من المرجح أن تُسبب الصفيحات التفاعلية أعراضًا، فمن المحتمل ألا تَعرف بإصابتك بالحالة ما لم يَكشف فحص الدم الروتيني عددًا أكبر من العدد الطبيعي للصفائح الدموية. إذا أظهرت نتائج فحص الدم ارتفاعًا في عدد الصفائح الدموية، فسيُحاول طبيبك تحديد السبب.
يحتوي نخاع العظم — الخلايا الإسفنجية بداخل عظامك — على الخلايا الجِذعيَّة المُكوِّنة لكريَّات الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء أو الصُّفَيحات. تَلتصِق الصُّفَيحات ببعضِها البعض، تُساعد الدم على تكوين جلطةٍ لوقْف النَّزيف عند تلَفِ وِعاءٍ دموي، مثل ما يحدُث عندما تجرَحُ نفسك. تَحدُث كثرة الصُّفيحات عندما يُنتِج جسمك الكثير من الصُّفَيحات.
يُعتبر ذلكَ نوع معروف من "كَثْرَةُ الصُّفَيحات". ويَحدُث ذلك بسبب وجود مشكلة طبية كامنة، مثل:
والسبب في هذا الاضطراب لا يكون واضحًا، ولكنه غالبًا ما يبدو مرتبطًا بحدوث طفرات في مجموعة من الجينات. ينتج نخاع العظم لديك عدد كبير من الخلايا التي تشكل الصفائح الدموية التي غالبًا ما تكون غير طبيعية. هذا يشكل خطورة أكبر بكثير قد ينجم عنها مضاعفات التخثر أو النزيف بشكل يزيد عن تلك التي تنتج عن كثرة الصفيحات التفاعلي.
قد يكتشف طبيبك أثناء فحصك الروتيني أو لأجل تشخيص مرضٍ آخر تضخُّم طحالك أو وجود علامات أو أعراض أخرى لديك تشير إلى وجود عدوى أو مرض آخر. في هذه الحالة، قد يطلب طبيبك إجراء فحص تعداد الدم الكامل. يمكن أن يحدِّد هذا الاختبار ما إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك أعلى من المعدل الطبيعي.
نظرًا لأن هناك عددًا من الحالات التي يمكن أن تسبِّب ارتفاعًا مؤقتًا في عدد الصفائح الدموية، فمن المرجَّح أن يعيد الطبيب فحص الدم لمعرفة ما إذا كان عدد الصفائح الدموية سيظل مرتفعًا مع مرور الوقت.
كما قد يطلب طبيبك بعض الاختبارات للكشف عن:
كما قد تحتاج إلى إجراء يستخدم إبرة للحصول على عينة صغيرة من نخاعك العظمي لفحصها.
يَعتمِد علاج هذه الحالة على السَّبَب المُؤدِّي إليه.
ومن المرجَّح أن الأشخاص المصابين بهذه الحالة، والذين لا يظهر عليهم أية علامات أو أعراض، بحاجة إلى العلاج ما دامت الحالة مستقرة. قد يوصي طبيبكَ بأن تأخُذ يوميًّا جرعة منخفضة من الأسبرين لتساعد في تسييل دمكَ، وذلكَ في حالة كنتَ عُرضة لخطر الإصابة بالجلطات الدموية. لا تتناول الأسبرين دون استشارة طبيبكَ.
قد يكون من الضروري تناوُل بعض الأدوية أو اتخاذ بعض الإجراءات لتقليل عدد صفائحكَ الدموية في حالة كان:
قد يصف لكَ الطبيب أولًا أدوية تقلِّل من عدد الصفائح الدموية في شكل هيدروكسيوريا (دروكسيا، هيدريا) أو إنترفيرون ألفا (إنترون أ).
ويمكن إزالة الصفائح الدموية من جسمكَ بإجراءٍ مُشابهٍ للغسيل الكلوي. توضع إبرة متصلة بأنبوب في أحد الأوردة، ويتم ضخُّ دمكَ من خلال جهاز يقوم بتصفية الصفائح الدموية. ثم يتم إرجاع الدم المفلتر لجسمكَ من خلال خط وريدي (IV). ويُستخدم هذا الإجراء فقط في حالات الطوارئ، خاصةً إذا تسببَتْ كثرة الصفيحات المجهولة السبب في سكتة دماغية.
غالبًا ما سيكون ارتفاع نسبة الصفائح الدموية في تحليل دم روتيني هو الإشارة الأولى لإصابتك بداء كثرة الصفيحات.
سيأخذ الطبيب تاريخك الطبي، ويفحصك جسديًّا ويجري لك بعض التحاليل، بالإضافة لسؤالك عن بعض العوامل المؤثرة في صفائحك الدموية، كإجراء جراحة حديثة، أو نقل الدم، أو الإصابة بعدوى. قد تُحول بعد ذلك إلى طبيب متخصص في الأمراض المتعلقة بالدم (طبيب أمراض الدم).
يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك.
كن على علم بتعليمات ما قبل الموعد الطبي. عند حجز موعد طبي، اسأل إذا ما كان هناك أيُّ شيءٍ ينبغي عليك فعله مقدَّمًا مثل تقييد نظامك الغذائي.
جهِّزْ قائمة بما يلي:
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديق، إن أمكن، لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي ستتلقاها.
تَتضمن الأسئلة الواجب طرحها فيما يَتعلق بكثرة الصفيحات ما يلي:
لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.
قد يطرح عليك طبيبك أسئلة، مثل:
May 4th, 2021