قد يمنعك وجود شعور بعدم الارتياح في قدميك من النوم؛ الأمر الذي يجعلك تشعر بالتعب خلال اليوم. تُهدئ هذه العلاجات التململ وتحسِّن النوم.
إن متلازمة تململ الساقين (RLS) هي حالة تسبِّب رغبة مُلِحَّة لا يمكن التحكم فيها في تحريك الساقين، وعادةً ما تكون بسبب الشعور بعدم الارتياح. وغالبًا ما تحدث في المساء أو ساعات الليل عندما تكون جالسًا أو مستيقظًا. ويخفِّف التحريك الشعور غير المريح بشكل مؤقت.
يمكن أن تبدأ الإصابة بمتلازمة تململ الساقين، المعروفة أيضًا باسم مرض ويليس-إكبوم، في أي عمر، وعادةً ما تزداد سوءًا بينما تتقدَّم في العمر. ويمكنها أن تؤدي إلى عدم انتظام النوم؛ ما يتعارض مع الأنشطة اليومية.
قد تساعد خطوات الرعاية الذاتية البسيطة والتغييرات في نمط الحياة على تخفيف الأعراض. وتساعد الأدوية أيضًا العديد من الأشخاص المُصابين بمتلازمة تململ الساقين.
العرض الرئيسي هو الحاجة الملحة لتحريك الساقين. تشمل الصفات الشائعة المصاحبة لـ متلازمة تململ الساقين ما يلي:
يصف الأشخاص أعراض متلازمة تململ الساقين عادةً بأحاسيس غير سوية وغير مريحة في سيقانهم وأقدامهم. وتحدُث عادةً في جانبي الجسم. وتُصيب هذه الأحاسيس الذراعين في حالات أقل شيوعًا.
تُوصَف الأحاسيس التي تحدُث عادة داخل الطرف وليس على الجلد على النحو الآتي:
يصعب وصف الأحاسيس في بعض الأحيان. لا يصف الأشخاص المصابون بـ متلازمة تململ الساقين عادةً الحالة بالمعص العضلي أو الخَدَر. لكنهم يصفون بانتظام رغبتهم في تحريك سيقانهم.
يَشِيع تقلُّب الأعراض في الشدة. في بعض الأحيان، تختفي الأعراض لفترات من الوقت ثم تعود مرة أخرى.
بعض المصابين بمتلازمة تململ الساقين لا يطلبون مطلقًا الحصول على الرعاية الطبية لأنهم قلقون من عدم أخذهم على محمل الجد. ولكن متلازمة تململ الساقين قد تؤثر على النوم وقد تسبب النُّعاس أثناء النهار وتؤثر على جودة الحياة. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمتلازمة تململ الساقين.
غالبًا ما لا يوجد سبب معروف للإصابة بمتلازمة تململ الساقين (RLS). يشتبه الباحثون في أن يكون السبب المحتمل لهذه الحالة المرضية هو اختلال الدوبامين الكيميائي في الدماغ، وهو ما يرسل الرسائل المتعلقة بالتحكم في حركة العضلات.
في بعض الأحيان، تُصاب العائلات بمتلازمة تململ الساقين، وخصوصًا إذا بدأت الحالة قبل بلوغ عمر 40 عامًا. لقد حدَّد الباحثون أماكن الصبغيات (الكروموسومات) التي توجد بها جينات متلازمة تململ الساقين.
قد يزيد الحمل أو التغييرات الهرمونية من سوء مؤشرات متلازمة تململ الساقين RLS وأعراضها بصورةٍ مؤقتة. تصاب بعض السيدات بمتلازمة تململ الساقين RLS أول مرة أثناء الحمل، وخاصة أثناء الثلث الأخير. ولكن، تختفي أعراضها عادةً بعد الولادة.
متلازمة تململ الساقين قد تظهر في أي مرحلة عمرية، حتى أثناء مرحلة الطفولة. يظهر هذا الاضطراب أكثر شيوعًا مع تقدم العمر وخاصة في النساء.
متلازمة تململ الساقين لا تشير عادة إلى وجود مشكلة طبية كامنة خطيرة. ومع ذلك، ترتبط أحيانًا مع حالات مرضية أخرى، مثل:
بالرغم من أن متلازمة تململ الساقين لا تتسبب في حالات خطيرة أخرى، فقد تتراوح شدة الأعراض من مجرد مزعجة، إلى أعراض تعجيزية. ويجد العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساقين صعوبة في الخلود إلى النوم أو الاستمرار فيه.
يمكن أن تؤثر الحالات الشديدة من متلازمة تململ الساقين سلبًا على جودة الحياة، وقد تؤدي إلى الاكتئاب. قد يؤدي الأرق إلى النعاس المفرط في أثناء النهار، لكن متلازمة تململ الساقين قد تؤثر على القيلولة.
سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ويطلب وصفًا للأعراض التي تشعر بها. يعتمد تشخيص متلازمة تململ الساقين (RLS) على المعايير التالية، التي وضعتها مجموعة دراسة متلازمة تململ الساقين الدولية (International Restless Legs Syndrome Study Group):
قد يُجري طبيبك فحصًا بدنيًّا وعصبيًّا. قد يطلب إجراء اختبارات الدم، خاصةً لنقص الحديد، لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.
بالإضافة إلى ذلك، قد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي طب النوم. قد يتضمن هذا المبيت في عيادة النوم، ليتمكن الأطباء من دراسة نمط نومك في حالة الاشتباه في وجود اضطراب آخر في النوم مثل انقطاع النفس النومي. ومع ذلك، لا يتطلب تشخيص متلازمة تململ الساقين (RLS) عادةً دراسة النوم.
في بعض الأحيان، يحسِّن علاج الحالات المرضية المستبطنة، كنقص الحديد، من أعراض متلازمة تململ الساقين (RLS) بشكل كبير. قد يتضمَّن علاج نقص الحديد تَلَقِّي مكملات الحديد عن طريق الفم أو داخل الوريد. ومع ذلك، لا تتناول مكملات الحديد إلا بإشراف طبي، وبعد أن يفحص طبيبكَ مستوى الحديد في الدم.
إذا كنتَ مصابًا بـ متلازمة تململ الساقين (RLS) من دون أن تكون مرتبطة بحالة مرضية، فسيركز العلاج على تغيير أسلوب الحياة. إذا لم تكن هذه الأمور فعَّالة، فقد يصف الطبيب الأدوية.
تستطيع العديد من الأدوية التي تُصرَف بوصفة طبية، والتي غالبًا ما تكون وظيفتها علاج أمراض أخرى، تخفيف شعور التململ في ساقيك. ومن ضمنها:
الأدوية التي تزيد إفراز الدوبامين في الدماغ. تؤثر هذه الأدوية على نسبة الناقل الكيميائي المعروف بالدوبامين في دماغك. روبينيرول Ropinirole (Requip)، وروتيجوتين rotigotine (Neupro)، وبراميبكسول pramipexole (Mirapex) هي أدوية معتمدة من قِبَل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج متلازمة تململ الساقين المعتدلة والشديدة.
عادةً ما تكون الآثار الجانبية الناتجة عن هذه الأدوية خفيفة وتشمل الغثيان، والدوار، والإرهاق. إلا أنها كذلك قد تسبِّب اضطرابات السيطرة على الاندفاع مثل القمار القهري، والنوم نهارًا.
قد يتطلب الأمر العديد من المحاولات منك أنت وطبيبك لإيجاد الدواء أو تركيبة الأدوية التي تعطي أفضل نتيجة معك.
في بعض الأحيان، تصبح أدوية الدوبامين التي كانت فعالة لفترة من الوقت لتخفيف أعراض متلازمة تململ الساقين غير فعالة، أو تلاحظ الأعراض التي تظهر في وقت مبكر من اليوم أو تصيب ذراعيك. وهو ما يُعرَف بالازدياد. قد يقوم طبيبك باستبدال الدواء بآخر للتصدي للمشكلة.
لا يُنصَح باستخدام معظم الأدوية الموصوفة لعلاج متلازمة تململ الساقين في أثناء الحمل. عوضًا عن ذلك، قد يوصي طبيبك بتقنيات الرعاية الذاتية لتخفيف الأعراض. وبالرغم من ذلك، إذا كان ما تشعُرين به مزعجًا، خاصةً خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة، فقد يوافق طبيبك على استخدام بعض الأدوية.
قد تؤدي بعض الأدوية إلى تفاقُم أعراض متلازمة تململ الساقين. وتشمل هذه الأدوية بعض الأدوية المضادة للاكتئاب والذهان والغثيان، وبعض أدوية البرد والحساسية. قد يوصي طبيبك بتجنُّب هذه الأدوية، إن أمكن ذلك. ومع ذلك، إذا كنت بحاجة إلى تناوُل هذه الأدوية، فتحدَّثي إلى طبيبك حول إضافة بعض الأدوية للمساعدة في إدارة أعراض متلازمة تململ الساقين.
يُمكن للتغييرات البسيطة في نمط الحياة أن تساعد في تخفيف أعراض متلازمة تململ الساقين RLS:
متلازمة تململ الساقين هي حالة مَرَضِيَّة تستمر مدى الحياة بشكل عام. يتضمن التعايش مع متلازمة تملمُل الساقين تطوير استراتيجيات التكيف التي تناسبك، مثل:
إذا كان لديك أعراض متلازمة تململ الساقين فحدِّد موعدًا مع الطبيب. بعد التقييم الأوَّلي، قد يحيلك إلى طبيب متخصص في الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي (اختصاصي الأعصاب) أو اختصاصي النوم.
إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.
تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك عن متلازمة تململ الساقين (RLS) ما يلي:
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:
لتخفيف الأعراض التي تشعر بها،جَرِّب ما يلي:
November 17th, 2021