يمكن لمضاعفات الحمل غير الشائعة مثل انفصال الـمَشيمة عن جدار الرحم أن تهدد حياة كلٍّ من الأم والجنين.
يُعَدُّ انفكاك المشيمة (انفصال المشيمة الباكر) من المضاعفات الخطيرة غير الشائعة في الحمل حتى الآن. تتكوَّن المشيمة في الرحم أثناء الحمل. فهي تلتصق بجدار الرحم وتمدُّ الطفل بالعناصر المغذية والأكسجين.
يحدُث انفصال المشيمة عندما تنفصل المشيمة جزئيًّا أو بالكامل عن جدار الرحم الداخلي قبل الولادة. يُمكن أن يُؤدِّي ذلك إلى منع أو نقص إمداد الطفل بالأكسجين والعناصر المغذية ويتسبَّب في حدوث نزيف شديد للأم.
يحدُث انفصال الـمَشيمة فجأة في أغلب الأحيان. إذا تُرِك دون علاج، يُشَكِّل ذلك خطرًا على الأم والطفل.
من المرجَّح أن يحدث انفصال الـمَشيمة في الثلث الأخير من الحمل، خاصة في الأسابيع القليلة قبل الولادة. تشمل مؤشرات انفصال الـمَشيمة وأعراضها ما يلي:
يبدأ ألم البطن وألم الظهر فجأة عادةً. قد تتفاوت كمية النزيف الدموي المهبلي كثيرًا، ولا تدل بالضرورة على درجة انفصال الـمَشيمة عن الرحم. من الممكن أن يُحتجز الدم داخل الرحم؛ لذا حتى في حالة انفصال الـمَشيمة الوخيم، قد لا يُلاحظ وجود نزيف.
يتطور انفصال الـمَشيمة ببطء، في بعض الحالات، ويسمَّى (انفصال مزمن)، وقد يسبب نزيفًا مهبليًّا خفيفًا، ومتقطعًا. قد لا ينمو طفلكِ بالسرعة المُتوقعة، وقد يقل لديكِ السائل السَّلَوِي أو تصابين بمضاعفاتٍ أخرى.
احصلي على رعاية الطوارئ إذا كان لديكِ مؤشرات أو أعراض انفصال الـمَشيمة.
في الغالب لا يعرف سبب الانفصال المشيمي. تشمل الأسباب المحتملة صدمات أو إصابة البطن — من حادث سيارة أو بسبب السقوط على سبيل المثال — أو الفقدان السريع للسائل المحيط بالطفل في الرحم (السائل الأمنيوسي).
تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خَطر انفصال المشيمة ما يلي:
من الممكن أن ينجم عن انفصال المشيمة مشكلات تهدِّد حياة كل من الأم والجنين.
بالنسبة للأم، من الممكن أن يؤدِّي انفصال المشيمة إلى:
أما بالنسبة للجنين، فمن الممكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى:
لا يمكنك منع انفصال المشيمة، لكن يمكنك خفض بعض عوامل الخطر. فعلى سبيل المثال، لا تدخني أو تتناولي الأدوية غير المشروعة أو المخدرات مثل الكوكايين. *إذا كان ضغط دمك مرتفعًا، فاهتمي بمتابعة الحالة مع مقدم الرعاية الخاص بك.
ضعي حزام الأمان دائمًا عندما تركبين سيارة. في حالة تعرضكِ لصدمة في البطن، ناتجة عن حادث سيارة أو السقوط أو إصابة أخرى، فاطلبي مساعدة طبية على الفور.
إذا عانيت من انفصال المشيمة من قبل، وتخططين الآن لحدوث حمل آخر، فتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الحمل لتطلعي على أي وسيلة تساعد في خفض مخاطر حدوث انفصال مجددًا.
إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية في انفصال المشيمة المبكر، فسوف يُجري فحصًا بدنيًا للتحقق من لين الرحم أو تيبسه. سيوصي مقدم الرعاية الصحية على الأرجح بإجراء اختبارات دم وبول، وتصوير بالموجات فوق الصوتية، للمساعدة في تحديد المصادر المحتملة للنزيف المهبلي.
في أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية، تنتج موجات صوتية عالية التردد صورًا للرحم على شاشة. ومع هذا، لا يمكن دومًا رؤية انفصال المشيمة المبكر عبر التصوير بالموجات فوق الصوتية.
من غير الممكن إعادة وصل الـمَشيمة المنفصلة عن جدار الرحم. تعتمد خيارات العلاج لانفصال المشيمة على الظروف التالية:
عدم اقتراب الطفل من فترة حمل مكتملة. إذا بدا الانفصال بسيطًا، مع انتظام سرعة القلب لدى طفلكِ، ولا يزال الوقت مبكِّرًا على موعد الولادة، قد تحتاجين إلى العلاج بالمستشفى للمراقبة الحثيثة. في حالة توقُّف النزف واستقرار حالة طفلكِ، يُمكنكِ الراحة بالمنزل.
قد تتناولين الأدوية للمساعدة على اكتمال نمو رئتيْ طفلكِ ولحماية دماغ طفلكِ، وذلك عند ضرورة اللجوء إلى الولادة المبكِّرة.
عند النزف الشديد، قد تحتاجين إلى نقل الدم.
يُعد انفصال المشيمة حالة طبية طارئة في الكثير من الأوقات، فهي لا تترك لكِ أي وقت للاستعداد. ومع ذلك، فمن الممكن أن يلاحظ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك علامات حدوث انفصال قادم.
وتبعًا لمدى الشدة المحتملة لانفصال المشيمة، يتم احتجازكِ في المستشفى ومراقبتك. أو قد يتم احتجازكِ لإجراء جراحة طارئة لولادة الطفل.
وإذا تم احتجازكِ أنتِ وطفلكِ تحت الملاحظة في المستشفى، فها هي بعض المعلومات لمساعدتك على التحضير لما هو قادم.
بينما تكونين في المستشفى:
تتضمن الأسئلة التي قد تريدين طرحها على طبيبكِ:
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:
December 22nd, 2020
