إقفار المساريق


قد يَظهَر إقفار المساريق فجأةً، أو قد يَحدُث ببطء بمرور الوقت. تعرَّف على المزيد حول هذه الحالة التي تقيِّد تدفُّق الدم إلى الأمعاء الدقيقة.


إقفار المساريق (مساريق) يحدث عندما يحدُّ تضيُّق أو انسداد الشرايين من تدفُّق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. وانخفاض تدفُّق الدم يُمكن أن يتسبَّب في تَلَف الأمعاء الدقيقة إلى الأبد.

كما أن انخفاض تدفُّق الدم المفاجئ إلى الأمعاء الدقيقة (إقفار المساريق الحاد) نتيجة إحدى الجلطات الدموية يتطلَّب جراحة عاجلة. ويتمُّ علاج إقفار المساريق الذي يتطوَّر بمرور الوقت (مزمن) عن طريق رأب الأوعية أو عملية جراحية مفتوحة.

ويُمكن أن تتحوَّل حالات إقفار المساريق المزمنة التي لا تخضع لعلاج إلى حالة حادة، أو قد تُؤدِّي إلى نقص حاد في الوزن وسوء التغذية.


إقفار المساريق الحاد

علامات وأعراض إقفار المساريق الحاد تشمل ما يلي:

  • ألمًا شديدًا ومفاجئًا في البطن
  • الحاجة المُلِحَّة إلى التبرُّز
  • الحُمّى
  • الغثيان والقيء

إقفار المساريق المزمن

علامات وأعراض إقفار المساريق المزمن تشمل ما يلي:

  • ألمًا في البطن يبدأ بعد تناول الطعام بحوالي 30 دقيقة
  • ألمًا يزداد سوءًا في خلال ساعة
  • ألمًا يزول في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات

متى تزور الطبيب؟

إذا كنت تشعر بآلام حادة مفاجئة في البطن، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة. إذا شعرت بألم بعد الأكل، فحدِّد موعدًا مع طبيبك.


كل من إقفار تروية المساريق الحاد والمزمن ناتج عن انخفاض في تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. السبب الأكثر شيوعًا لإقفار المساريق الحاد هو حدوث جلطة دموية في الشريان المساريقي الرئيسي. غالبًا ما تنشأ الجلطة الدموية في القلب. غالبًا ما تحدث الإصابة بالشكل الأكثر شيوعًا نتيجة تراكم الترسبات التي تؤدي إلى ضيق الشرايين.


إذا لم يُعالج إقفار المساريق الحاد على الفور، فإنه يمكن أن يؤدي إلى:

  • الإنتان. تحدث هذه الحالة التي يُحتمل أن تهدد الحياة نتيجة إطلاق الجسم للمواد الكيميائية في مجرى الدم لمكافحة العدوى. بالنسبة للإنتان، يتفاعل الجسم بشكل مفرط مع المواد الكيميائية، مما يتسبب في تغييرات يمكن أن تؤدي إلى فشل أعضاء متعدد.
  • تلف الأمعاء غير القابل للبُرء. يمكن أن يؤدي عدم كفاية تدفق الدم إلى الأمعاء إلى موت أجزاء منها.
  • الوفاة. كلٌّ من المضاعفات المذكورة أعلاه يمكن أن يؤدي إلى الموت.

يمكن أن يصاب الأشخاص المصابين بإقفار المساريق المزمن بالآتي:

  • الخوف من الأكل. يحدث هذا بسبب الألم الذي يلي تناول الوجبة والمرتبط بالحالة.
  • فقدان الوزن غير المقصود. يمكن أن يحدث نتيجة الخوف من تناول الطعام.
  • إقفار المساريق المزمن الحاد. يمكن أن تتطور أعراض إقفار المساريق المزمن، مما يؤدي إلى وجود الشكل الحاد للحالة.

قد يَشتبِه طبيبكَ بإصابتكَ بإقفار المساريق المزمن إذا كنتَ تشعر بألم بعد تناوُل الطعام يُعيقكَ عن تناوُله ويُسبِّب فقدان الوزن. إن حدوث تضييق في الشرايين الرئيسية المتصلة بالأمعاء الدقيقة يُساعد في تأكيد التشخيص.

تتضمَّن الفحوصات ما يلي:

  • تصوير الأوعية الدموية. قد يُوصيكَ طبيبكَ بإجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية على بطنكَ؛ لتحديد ما إذا كانت الشرايين الموجودة في الأمعاء الدقيقة قد ضاقت أم لا. وقد يُساعد إضافة صبغة التبايُن (تصوير الأوعية المساريقية أو التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي) في تحديد التضييق.
  • التصوير بالأشعة فوق الصوتية المضاعفة. يَستخدِم هذا الاختبار غير المتوغل الموجات الصوتية لتقدير تدفُّق الدم، وهو ما يُحدِّد بدوره وجود تضييق في الشرايين.

إذا سببت جلطة الدم فقدان مفاجئ في تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة، قد تحتاج إلى جراحة عاجلة لعلاج الإقفار المساريقي. قد يُعالج الإقفار المساريقي الذي يتطور مع الوقت من خلال إجراء يستخدم بالون لتوسيع المنطقة الضيقة.

قد يُدرَج أنبوب شبكي معدني (دُعامة) في المنطقة الضيقة. يمكن أيضًا علاج الإقفار المساريقي من خلال الخضوع لإجراء جراحة مفتوحة من خلال شق.



التحديث الاخير:

December 23rd, 2020

© 1998-2022 مؤسسة Mayo للتعليم والأبحاث الطبية (MFMER). كل الحقوق محفوظة.
شروط الاستخدام