يمكن أن يصاب الأشخاص الذين خضعوا لجراحةٍ لإنقاص الوزن أو لجراحة في المعِدة بمُتلازِمة الإغراق، التي تتسبَّب في وجود تقلصات مؤلمة وفي الإسهال وانخفاض السُّكَّر في الدم أحيانًا.
مُتلازمة الإغراق هي حالة قد تظهر بعد جراحات استئصال المعدة أو جزء منها أو بعد جراحة تحويل مسار المعدة لمساعدتك على خسارة الوزن. كما يمكن لهذه الحالة أن تظهر لدى الأشخاص الذي أجرَوْا جراحات في المريء. تحدث مُتلازمة الإغراق، والتي تُعرَف أيضًا بالإفراغ المعدي السريع، عندما ينتقل الطعام، وخاصة السكر، من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة بسرعة كبيرة.
عادة ما تظهر علامات وأعراض مُتلازمة الإغراق على الأشخاص المصابين بها في شكل تقلُّصات في البطن وإسهال بعد 10 إلى 30 دقيقة من تناول الطعام. بينما تظهر الأعراض على بعض الأشخاص في خلال ساعة إلى ثلاث ساعات بعد تناول الطعام، والبعض الأخر يعاني من كل من الأعراض المبكرة والمتأخرة.
عمومًا يمكنك تجنب مُتلازمة الإغراق عن طريق تغيير نظامك الغذائي بعد الجراحة. قد تشمل التغييرات تناول وجبات أصغر والحد من تناول الأطعمة الغنية بالسُّكَّريات. أما في بعض الحالات الأكثر شدة من متلازمة الإغراق، فقد تحتاج إلى تناول الأدوية أو إجراء جراحة.
عادة ما تظهر علامات وأعراض متلازمة الإغراق (الإفراغ السريع) بعد تناول الطعام مباشرة، وخاصة بعد تناول وجبة غنية بالسكريات البسيطة (السكروز، أي سكر المائدة) أو سكر الفاكهة (فركتوز). قد تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:
تبدأ متلازمة الإغراق (الإفراغ السريع) المتأخرة بعد مرور ساعة إلى ثلاث ساعات من تناول وجبة ذات محتوى عالٍ من السكر. تحدث العلامات والأعراض بعد مرور هذا الوقت منذ تناول الوجبة لأن جسدك ينتج كميات كبيرة من الأنسولين لامتصاص السكريات التي تدخل إلى الأمعاء الدقيقة. وينتج عن ذلك انخفاض في سكر الدم.
تتضمن علامات وأعراض متلازمة الإغراق (الإفراغ السريع) المتأخرة ما يلي:
بعض الناس لديهم كلًّا من العلاماتِ والأعراضِ المبكرة والمتأخرة. ويمكن أن تتطور مُتَلازِمَة الإِغْراق (الإفراغ المَعِدي السريع) بعد أعوامٍ من الجراحة.
اتصلْ بطبيبكَ إذا كان أي مما يلي ينطبق عليكَ.
في متلازمة الإغراق، ينتقل الطعام والعصارات المعدية من معدتك إلى الأمعاء الدقيقة بطريقة غير منضبطة وسريعة بشكل غير طبيعي. ترتبط هذه الحالة في أغلب الأحيان بالتغيرات الطارئة على معدتك بعد خضوعها لجراحة.
كما يمكن أن تحدث متلازمة الإغراق بعد أي جراحة كبيرة في المعدة أو المريء، مثل إزالة المريء (استئصال المريء).
قد تَزيد الجراحة التي تُغير معدتك من خطر متلازمة الإغراق. يَشيع إجراء هذه العمليات الجراحية لعلاج السمنة، ولكنها أيضًا جزء من علاج سرطان المعدة وسرطان المريء وحالات أخرى. تتضمن هذه العمليات الجراحية:
قد يستخدم الطبيب بعضًا من الطرق التالية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة الإغراق.
ومن المرجح أن تُشفَى متلازمة الإغراق في مرحلتها المبكرة من تلقاء نفسها في غضون ثلاثة أشهر. في غضون ذلك الوقت، ثمَّة فرصة جيدة في أن تُخفِّف التغييراتُ في النظام الغذائي من الأعراض لديك. إذا لم يحدث ذلك، فقد ينصحك الطبيب بتناول أدوية معينة أو إجراء جراحة.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مؤشرات المرض وأعراض حادة لم تخففها التغييرات الغذائية، يصف الأطباء في بعض الأحيان أوكتريوتيد (ساندوستاتين). ويستطيع هذا الدواء المضاد للإسهال، الذي يتم إعطاءه من خلال الحقن تحت الجلد إبطاء تفريغ الطعام في الأمعاء. تتضمن الآثار الجانبية المحتملة الغثيان والقيء واضطراب المعدة.
فتحدث مع طبيبك عن الطريقة المناسبة لتناول الدواء بنفسك.
يستخدم الأطباء عددًا من الإجراءات الجراحية لعلاج الأشخاص المصابين بمتلازمة الإغراق التي لا تستجيب للطرق الأكثر تحفظًا. أغلب هذه العمليات الجراحية أساليب تقويمية مثل تقويم فتحة البواب، أو أنها تهدف لعكس جراحة المجازة المعدية.
يستخدم بعض الأشخاص المكملات الغذائية مثل البكتين وصمغ الغار والسيلليوم الأسود والسيلليوم الأشقر لتكثيف محتويات الجهاز الهضمي وإبطاء تقدمها عبر الأمعاء. إذا قررت تجربة أحد المكملات الغذائية، ناقش ذلك مع طبيبك للتعرّف على الآثار الجانبية المحتملة أو التفاعلات مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.
إليك بعض الاستراتيجيات الغذائية التي يمكنها مساعدتك في الحفاظ على النظام الغذائي الجيد وتقليل أعراضك.
غيِّر نظامك الغذائي. تناول المزيد من البروتين مثل اللحوم والدواجن وزبدة الفستق الطرية، والسمك، والكربوهيدرات المعقدة مثل دقيق الشوفان وغيرها من الأطعمة المحتوية على حبوب كاملة والغنية بالألياف. قلِّل الأطعمة الغنية بالسكر، مثل الحلوى وسكر المائدة والشربات والمشروبات الغازية والعصائر.
قد يؤدي السكر الطبيعي الموجود في منتجات الألبان (اللاكتوز) إلى مفاقمة أعراضك. جرّب تناوُل كميات صغيرة في البداية، أو تجنبه بالكلية إذا كنت تظن أنه يسبب مشكلات. يمكنك زيارة اختصاصي نظم غذائية مسجل للحصول على المزيد من النصائح عما تأكله.
إذا كانت لديك علامات وأعراض متلازمة الإغراق، فيمكنك أولًا زيارة طبيب العائلة أو ممارِس عام. وقد يحولك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي (طبيب الجهاز الهضمي).
يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك.
هناك بعض الأسئلة الأساسية التي يَنبغي طرحُها على الطبيب فيما يتعلَّق بالغِشاء المُخاطي وتتضمَّن ما يلي:
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى على الطبيب أثناء الموعد الطبي.
من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، تتضمَّن ما يلي:
July 29th, 2021
