خلع المرفق — نظرة عامة شاملة تغطي أعراض هذا النوع الشائع من إصابة المرفق وأسبابه وعلاجه.
يحدث انخلاع مفصل المرفق عند الإصابة باعوجاج في العظام التي تُكوِّن المفصل؛ وغالبًا ما يحدث عند وقوعك على يدك وهي مفرودة أثناء السقوط. الكوع هو ثاني أكثر المفاصل التي يحدث بها خلع بعد الكتف لدى البالغين، وأكثر المفاصل التي يحدث بها خلع عند الأطفال.
كما قد يُعاني الأطفال الرضع من انخلاع مفصل المرفق، والذي يُعرف أحيانًا باسم خلع المرفق المشدود، ويحدث ذلك عند رفعهم من سواعدهم أو أرجحتهم منها.
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من انخلاع مفصل المرفق، فينبغي طلب الرعاية الطبية الفورية. قد تحدث مضاعفات إذا تعرضت الأوعية الدموية والأعصاب التي تخدم الساعد واليد للانضغاط أو الحبس بواسطة المرفق المُنخلع.
وعادة، يمكن أن يتم إعادة تقويم المرفق المُنخلع دون جراحة. ومع ذلك، في حالة كسر المرفق أيضًا، قد تحتاج إلى الخضوع لعملية جراحية.
تشتمل مؤشرات خلع المرفق وأعراضه على:
قد يعاني الأطفال الصغار المصابون بالمِرْفَق الفككي أو المشدود من الألم فقط عند تحريك المِرْفَق المصاب. وغالبًا ما يتجنب الطفل استخدام ذراعه، إذ يضعه بجانبه مع ثنيه قليلاً.
وفي بعض الأحيان، يكون المِرْفَق مخلوعًا جزئيًا فقط. كما يمكن أن يسبب الخلع الجزئي كدمات وألمًا في مكان تمدد أو تمزق الأربطة.
اطلب رعاية طبية فورية إذا كان لديك أنت أو طفلك ألم شديد أو تشوه واضح في مفصل المِرفق.
لدى البالغين، تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لخلع الكوع ما يلي:
لدى الأطفال أو المراهقين، يعتبر السقوط على يد مفرودة أيضًا سببًا شائعًا لخلع الكوع.
لدى الأطفال الصغار، تحدث الإصابة غالبًا عندما يتم تطبيق حركة سحب اضافية على ذراع مفرود. وتشمل أسباب هذه الإصابات ما يلي:
يمكن أن تتضمن المضاعفات الناتجة عن خلع مفصل المرفق:
تجنَّب رفع الأطفال الصغار أو أرجحتهم من الذراعين.
سيفحص الطبيب المفصل المصاب بعناية ويتحقق مما إذا كان الذراع أو اليد باردًا أو خدرًا، الأمر الذي قد يشير إلى وجود شريان أو عصب متضرر. ربما سيتعين عليك الخضوع للأشعة السينية للتحقق من وجود كسر في العظام التي تشكل مفصل المرفق.
وتعود بعض المرافق المخلوعة إلى مكانها من تلقاء نفسها. ومع ذلك، يحتاج أغلب الأشخاص إلى طبيب لإعادة العظام مرة أخرى إلى وضعها الطبيعي. ويطلق على هذا الإجراء اسم رد الكسر.
قبل رد الكسر، قد تُوصَف الأدوية التالية لك أو لطفلك لتخفيف الألم وإرخاء العضلات.
بعد عودة عظام المفصل إلى وضعها الطبيعي، قد تحتاج أنت أو طفلك إلى ارتداء جبيرة أو معلاق لبضعة أسابيع. وقد تحتاج أيضًا إلى القيام بتمارين العلاج الطبيعي لتحسين نطاق حركة المفصل وقوته.
ربما تحتاج إلى إجراء جراحة في الحالات التالية:
قد تحتاج إلى طلب الرعاية الطبية في قسم الطوارئ بالمستشفى أو في مركز الرعاية الطارئة. قد تُحال إلى جراح تقويم عظام.
من المرجح أن يسألك طبيبك حول كيفية حدوث الإصابة وما إذا كنت قد تعرضت لخلع المفصل من قبل.
December 22nd, 2020
