تعرف على أعراض اضطراب نظم القلب وأسبابه وعلاجه، والذي يكون بسبب وراثي في بعض الأحيان.
متلازمة بروغادا هي اضطراب نادر في نظم القلب، ولكنه قد يهدد الحياة ويكون وراثيًا في بعض الأحيان.
ويواجه المصابون بمتلازمة بروغادا خطرًا متزايدًا للإصابة بمشكلات اضطراب نظم القلب، والتي تبدأ من الحجرتين السفليتين في القلب (البُطينين).
كما تشمل علاجات متلازمة بروغادا تدابير وقائية مثل تجنب الأدوية المفاقِمة للحالة وخفض الحُمّى. وعند الضرورة، قد يشمل العلاج أيضًا جهازًا طبيًا يسمى مقوِّم نظم القلب ومُزيل الرَّجَفان القابل للزرع (ICD).
كثير من الأشخاص المصابين بمتلازمة بروغادا لا يعرفون أنهم مصابون بها. فلا تتسبب متلازمة بروغادا غالبًا في ظهور أي أعراض واضحة.
وتشمل مؤشرات المرض والأعراض التي قد تكون مرتبطة بمتلازمة بروغادا ما يأتي:
تتمثل أحد المؤشرات الرئيسية للإصابة بمتلازمة بروغادا في ظهور نتيجة غير طبيعية في تخطيط كهربية القلب (ECG)، وهو اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب.
تتشابه علامات متلازمة بروجادا وأعراضها مع بعض مشكلات نظم القلب الأخرى. لذلك من الضروري أن تقوم بزيارة طبيبك لمعرفة ما إذا كانت متلازمة بروجادا أو مشكلة أخرى في نظم القلب هي التي تسبب هذه الأعراض.
إذا تعرضتَ لحالة إغماء، وكنت تعتقد أن السبب في هذا الأمر يعود إلى مشكلة قلبية، فاطلب مساعدة الطوارئ الطبية.
إذا تم تشخيص إصابة أحد والديك أو أحد إخوتك أو طفلك بمتلازمة بروجادا، فقد ترغب في سؤال الطبيب المعالج لك عما إذا كان يجب عليك إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة بروجادا.
متلازمة بروجادا هي اضطراب في نظم القلب. تحدُث كل نبضة قلب عن طريق نبضة كهربائية تنبعث من خلايا خاصة موجودة في حجرات القلب العليا اليمنى. وتوجه مسام دقيقة - تسمى القنوات - موجودة على كل واحدة من هذه الخلايا هذا النشاط الكهربي؛ وهو ما يصنع نبضة القلب.
لكن في متلازمة بروجادا قد يؤدي عيب ما في هذه القنوات إلى جعل القلب ينبض بسرعة وبنظم خطير على غير الطبيعي (الرجفان البطيني).
ونتيجة لذلك، لا يضخ القلب كمية كافية من الدم إلى باقي جسمك. قد تصاب بالإغماء إذا استمر النظم غير الطبيعي لفترة قصيرة. وإذا لم يتوقف النظم غير الطبيعي للقلب فقد يؤدي إلى توقف القلب المفاجئ.
قد تحدث متلازمة بروجادا نتيجة للأسباب التالية:
من عوامل خطر الإصابة بمتلازمة بروغادا:
مضاعفات متلازمة بورجادا تتطلَّب الرعاية الطبية العاجلة. وتشتمل على ما يلي:
إذا كان شخص ما في عائلتك مصابًا بمتلازمة بروغادا، فيمكن إجراء فحص وراثي لتحديد ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة أو كنت عرضة لخطر الإصابة بها.
عادةً ما تُشخَّص متلازمة بروجادا في البالغين، وكذلك في المراهقين في بعض الأحيان. ونادرًا ما يُشخَّص عند الأطفال الصغار لأن الأعراض غالبًا ما تكون غير ملحوظة.
لتشخيص متلازمة بروجادا، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي والاستماع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب. تُجرى الاختبارات للتحقق من ضربات قلبك وتشخيص متلازمة بروجادا أو تأكيدها.
مخطط كهربية القلب (ECG) مع استخدام دواء أو دونه. مخطط كهربية القلب هو اختبار سريع وغير مؤلم يسجل الإشارات الكهربائية في قلبك. خلال مخطط كهربية القلب، تُلصَق مجسَّات (أقطاب كهربية) بصدرك وفي بعض الأحيان بأطرافك. يستطيع الاختبار أن يساعد طبيبك في اكتشاف المشاكل المتعلقة بنظم قلبك وبنيته.
إذا كانت ضربات قلبك طبيعية أثناء الاختبار، فقد يطلب طبيبك جهازًا محمولاً لتخطيط كهربية القلب ترتديه أثناء ممارسة أنشطتك اليومية طوال النهار والليل. يُسمى هذا النوع من الاختبارات بجهاز هولتر الذي يعمل على مدار 24 ساعة.
إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة بروجادا، ولكن كانت نتائج اختبار تخطيط كهربية القلب الأوَّلي الذي خضعت له واختبار هولتر الذي يعمل على مدار 24 ساعة طبيعية، فقد يعطيك طبيبك الأدوية من خلال الوريد والتي قد تؤدي إلى ضربات قلب غير طبيعية.
اختبار الفيزيولوجيا الكهربية. إذا كانت نتائج اختبار تخطيط كهربية القلب الذي خضعت له تُظهر مؤشرات لمتلازمة بروجادا، أو إذا كنت تعاني من أعراض مثل توقف القلب المفاجئ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار الفيزيولوجيا الكهربية لمعرفة مدى سهولة تحوُّل القلب إلى نَظم بروجادا غير الطبيعي.
في اختبار الفيزيولوجيا الكهربية، يتم تمرير قِسطار عبر وريد في منطقة الأُربية إلى قلبك. يتم تمرير الأقطاب الكهربائية عبر القِسطار إلى نقاط مختلفة في قلبك لتحديد أي ضربات قلب غير منتظمة. لا تصدم الأقطاب الكهربائية القلب، بل تفحص فقط الإشارات الكهربية التي تمر في القلب.
يَعتمد علاج متلازمة بروجادا على مدى خطر التعرض للإصابة بعدم انتظام نبض القلب.
وتعتبر معرضًا لخطر كبير في الحالات التالية:
إذا لم يكن لديك أي أعراض، فقد لا تحتاج إلى أي علاج محدد لأن مخاطر إصابتك تكون منخفضة على الأرجح. ومع ذلك، سيوصي الطبيب المعالج لك بالخطوات التالية لتقليل فرص الإصابة بنظم القلب غير الطبيعي.
إذا أُصبت بتوقف القلب أو بنوبة إغماء مقلقة، فإن العلاج الرئيسي هو مُقوِّم نظم القلب ومُزيل الرَّجَفان القابل للزرع (ICD).
إذا كنت مُصابًا بمتلازمة بروغادا، فمن المهم تحديد موعد للزيارات المنتظمة مع طبيبك للتأكد من تعاملك مع حالة قلبكَ المرضية على نحوٍ صحيح. فقد تساعد الفحوصات المُنتظِمة طبيبك على أن يُقرِّر إذا كنتَ بحاجة إلى تغيير علاجك، وقد تساعد أيضًا في رصد أي مشاكل جديدة في وقت مبكِّر.
من الصعب اكتشاف أن لديك متلازمة بروجادا. فقد تكون قلقًا حول مدى فعالية علاجك أو تَعَرُّض أحد أفراد أسرتك للخطر.
من الضروري اللجوء للعائلة والأصدقاء للحصول على الدعم، ولكن تَنَاقَشْ مع طبيبك حول الانضمام إلى مجموعة دعم، إذا احتجت للمزيد من المساعدة. فقد تجد أنه من المفيد التحدُّث عن مخاوفك مع آخرين يمرون بنفس الصعوبات التي تواجهك.
إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بمتلازمة بروجادا، فمن المحتمل أن تحتاج لعدة مواعيد طبية للتأكد من التشخيص ومعرفة خطورة حالتك. يجب أن يعطيك الطبيب المعالج لك تعليمات قبل كل زيارة حول كيف تحتاج إلى الاستعداد للمواعيد الطبية الأخرى.
إليك بعض المعلومات التي ستساعدك على الاستعداد لموعدك الطبي، وتكوين تصوُّر عما تتوقعه من طبيبك.
سيُساعدك تحضير قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من الوقت الذي تقضيه مع طبيبك. من الأسئلة الأساسية التي يمكن أن تطرحيها على طبيبك بشأن متلازمة بروغادا ما يلي:
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى لديك.
من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل:
October 28th, 2021
