كسر الترقوة — نظرة عامة شاملة تتناول أسباب هذه الإصابة الشائعة وأعراضها وطرق علاجها.
يُعد كسر الترقوة من الإصابات الشائعة، وخاصة عند الأطفال والشباب. تربط الترقوة الجزء العلوي من عظم القص بلوح الكتف، وتشمل الأسباب الشائعة لكسر الترقوة السقوط والإصابات الرياضية والصدمة الناجمة عن الحوادث المرورية. يمكن أن يتعرض الرضع في بعض الأحيان لكسر الترقوة الخاصة بهم أثناء عملية الولادة.
اطلب الحصول على الرعاية الطبية الفورية لكسر الترقوة. تلتئم معظم الكسور جيدًا باستخدام الثلج ومسكنات الألم وجبيرة والعلاج الطبيعي والوقت. لكن قد يتطلب الكسر المعقد إجراء عملية جراحية لإعادة تراصف العظم المكسور وزرع شرائح أو مسامير أو قضبان في العظم لتثبيته في موضعه أثناء التعافي.
تتضمن علامات وأعراض لكسر الترقوة ما يلي:
إذا لاحظت علامات أو أعراض كسر الترقوة لديك أو لدى طفلك، أو إذا كان يوجد ألم يمنعك عن الاستخدام العادي، اذهب لطبيب على الفور. قد يؤدي التأخير في التشخيص والعلاج إلى ضعف الشفاء..
وتشمل الأسباب الشائعة للترقوة المكسورة ما يلي:
لا تصبح الترقوة صلبة تمامًا حتى عمر 20 عامًا تقريبًا، وهذا يجعل الأطفال والمراهقين أكثر عرضة للإصابة بكسر في الترقوة. ويقل الخطر بعد عمر 20 عامًا، ولكنه يرتفع مرة أخرى عند كبار السن حيث تقل قوة العظام مع التقدم في السن.
تتعافى معظم حالات الترقوة المكسورة بدون أي صعوبات. تتضمن المضاعفات — في حال حدوثها — على ما يلي:
خلال الفحص البدني، سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة من أجل الشعور بالألم أو التورم أو التشوه أو الجرح المفتوح. تحدد الأشعة السينية مدى كسر الترقوة، وتحديد موقعها وتحديد ما إذا كان هناك إصابة في المفاصل. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء الأشعة المقطعية للحصول على صور أكثر تفصيلاً.
يعد تقييد حركة أي عظام مكسورة أمرًا ضروريًا لالتئامها. ولتثبيت عظم الترقوة المكسور، فمن المحتمل أن تحتاج إلى ارتداء حمالة الذراع.
يعتمد طول فترة تقييد الحركة على شدة الإصابة. وعادة ما يستغرق التئام العظم من 3 إلى 6 أسابيع عند الأطفال ومن 6 إلى 12 أسبوعًا عند البالغين. عادةً ما تتعافى عظمة الترقوة لحديثي الولادة التي تنكسر أثناء الولادة بأدوية التحكم في الألم والتعامل بحذر مع الطفل فقط.
لتقليل الألم والالتهاب، قد يوصي طبيبك بتناول مسكن ألم يُصرف بدون وصفة طبية. إذا كنت تعاني من ألم شديد، فقد تحتاج إلى وصفة طبية تحتوي على مخدر للألم لبضعة أيام.
يبدأ إعادة التأهيل بعد العلاج المبدئي مباشرة. وفي معظم الحالات، من المهم البدء ببعض الحركة لتقليل التيبس في الكتف بينما تظل مرتديًا للحمالة. بعد إزالة الحمالة، قد يوصي الطبيب بتمارين إعادة تأهيل إضافية أو علاج طبيعي لاستعادة قوة العضلات وحركة المفاصل والمرونة.
قد تكون الجراحة مطلوبة حالكان كسر عظمة الترقوة قد اخترق فيها الجلد أو بها إزاحة شديدة أو الكسر موجودًا في عدة أجزاء. وعادة ما تتضمن جراحة الترقوة المكسورة وضع أجهزة تثبيت — شرائح أو مسامير أو قضبان — للحفاظ على الوضع الصحيح للعظام أثناء التئامها. يمكن أن تشمل المضاعفات الجراحية، على الرغم من ندرتها، العدوى وعدم التئام العظام.
يمكن لوضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة 20-30 دقيقة كل بضع ساعات خلال أول يومين إلى ثلاثة أيام بعد كسر عظم الترقوة أن يساعد في السيطرة على الألم والتورم.
اعتمادًا على شدة الكسر، قد يوصي طبيب العائلة أو طبيب غرفة الطوارئ بإحالتك أنت أو طفلك إلى جراح عظام.
قد يكون من المفيد كتابة قائمة تتضمن:
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك بعضًا من الأسئلة التالية:
January 6th, 2021
