قد تؤثر بعض الحالات مثل في ذلك السكتة الدماغية أو إصابة الرأس تأثيرًا خطيرًا في قدرة الشخص على التواصل. تعرّف على هذه الحالة وسُبل العناية بها.
الحبسة هي حالة تسلب قدرتك على التواصل. وقد تؤثر في قدرتك على التحدث والكتابة وفهم اللغة الشفوية والكتابية.
عادةً ما تحدث الحبسة بشكل مفاجئ بعد التعرض لسكتة دماغية أو إصابة في الرأس. لكنها قد تحدث أيضًا تدريجيًا بسبب ورم بطيء النمو في الدماغ أو مرض يسبب ضررًا تدريجيًا ودائمًا (تنكسي). وتتوقف شدة الحبسة على عدد من الحالات، بما في ذلك سبب تلف الدماغ وشدته.
بمجرد علاج السبب، سيتمثل العلاج الرئيسي للحبسة في علاج أمراض اللغة والتخاطب. فالشخص المصاب بالحبسة يحتاج إلى إعادة تعلم وممارسة المهارات اللغوية والتعرف على طرق أخرى للتواصل. وغالبًا ما يشارك أفراد الأسرة في العملية، لمساعدة الشخص على التواصل.
تعد الحبسة علامةً على حالة مرضية أخرى، مثل السكتة الدماغية أو ورم في الدماغ.
قد تظهر على الشخص المصاب بالحبسة العلامات التالية:
قد يعاني الأشخاص المصابون بالحبسة من أنماط مختلفة من نقاط القوة والضعف.
الحبسة التعبيرية. وهي ما تسمى أيضًا حبسة بروكا أو حبسة فقد الطلاقة. قد يفهم الأشخاص المصابون بهذا النمط من الحبسة ما يقوله الآخرون أفضل مما يمكنهم التحدث. يجد الأشخاص المصابون بهذا النمط من الحبسة صعوبة في إخراج الكلمات، وهم يتحدثون بجمل قصيرة للغاية، كما أنهم يحذفون بعض الكلمات. قد يقول الشخص، "طعام" أو "مشي المتنزه اليوم".
يستطيع المستمع عادةً فهم المعنى، لكن الأشخاص الذين يعانون من نمط الحبسة هذا غالبًا ما يكونون على دراية بصعوباتهم في التواصل وقد يصابون بالإحباط. قد يكون لديهم أيضًا شلل أو ضعف في الجانب الأيمن.
نظرًا إلى أن الحبسة الكلامية غالبًا ما تكون مؤشرًا على وجود مشكلة خطيرة مثل السكتة الدماغية، اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا شعرت فجأةً بما يلي:
إن أكثر الأسباب شيوعًا لحدوث فقدان القدرة على الكلام (الحُبْسَة) هو تلف الدماغ الناتج عن السكتات الدماغية، وهي انسداد أو تمزق الأوعية الدموية بالدماغ. يؤدي نقص تدفق الدم إلى الدماغ إلى موت خلايا الدماغ أو حدوث تلف في المناطق التي تتحكم في اللغة.
يمكن أيضًا أن تحدث الإصابة بفقدان القدرة على الكلام (الحُبْسَة) بسبب تلف الدماغ الناتج عن حدوث إصابة شديدة في الرأس أو ورم أو عدوى أو عملية تنكسية. وفي تلك الحالات، يكون فقد القدرة على الكلام مصاحبًا لمشاكل إدراكية أخرى، مثل اضطراب الذهن أو الذاكرة.
يُطلق مصطلح الحُبْسَة التقدمية الأولية على الصعوبات اللغوية التي تتفاقم تدريجيًا. ويحدث ذلك نتيجة التدهور التدريجي لخلايا الدماغ الموجودة في المنطقة المسؤولة عن تعلم اللغات. في بعض الأحيان، تتفاقم خطورة هذا النوع من الحُبْسَة بشكل أكبر ويتحول إلى خَرَف عام.
أحيانًا ما تحدث نوباتٌ مؤقتةٌ من فقدان القدرة على الكلام. وقد يكون سببها هو الشقيقة (الصداع النصفي)، أو النوبات الـمَرَضية، أو نوبة إقفارية عابرة (TIA). تحدث النوبة الإقفارية العابرة (TIA) ععندما يُمنع تيار الدم مؤقتًا من الوصول إلى منطقة في الدماغ. ويواجه الأشخاص الذين أصيبوا بالنوبة الإقفارية العابرة TIA خطرًا متزايدًا للإصابة بسكتة دماغية في المستقبل القريب.
يمكن أن يؤدي مرض فقدان القدرة على الكلام إلى العديد من المشكلات التي تؤثر في نوعية الحياة، وهذا لكون التواصل جزءًا مهمًا من الحياة بدرجة كبيرة. فقد تؤثر صعوبة التواصل في:
قد تؤدي العوائق اللغوية إلى الإحراج والاكتئاب ومشكلات في العلاقات مع الآخرين.
سيفحصك طبيبك فحصًا بدنيًّا وعصبيًّا على الأرجح، ويختبر قوتك وشعورك وردود أفعالك، ويسمع نبضات قلبك والأوعية الدموية في رقبتك. وسيطلب غالبًا فحص بالأشعة، عادةً ما يكون تصوير بالرنين المغناطيسي، ليحدد سريعًا سبب فقدان القدرة على الكلام.
وعلى الأرجح سوف يخضع المريض أيضًا للفحوصات والملاحظات غير الرسمية لتقييم مهاراته اللغوية، مثل قدرته على:
إذا كانت الضرر اللاحق بالدماغ بسيطًا، فقد يستعيد الشخص مهاراته اللغوية دون علاج. لكن معظم الأشخاص يخضعون لعلاج صعوبات اللغة والتخاطب لإعادة تأهيل مهاراتهم اللغوية ودعم خبراتهم في التواصل. يدرس الباحثون حاليًا استخدام الأدوية، سواء بشكل منفصل أو مع علاج التخاطب لمساعدة الأشخاص المصابين بالحبسة.
عادة ما تمضي استعادة المهارات اللغوية بوتير بطيئة نسبيًا. ورغم أن معظم الأشخاص يحرزون تقدمًا كبيرًا، فإن القليل منهم يستعيد مستويات الاتصال الكاملة التي كانت قبل الإصابة.
يهدف علاج النطق واللغة في حالة الحبسة الكلامية إلى تحسين قدرة الشخص على التواصل من خلال استعادة أكبر قدر ممكن من الإمكانات اللغوية وتعليم كيفية تعويض المهارات اللغوية المفقودة وإيجاد طرق أخرى للتواصل.
العلاج:
تخضع أدوية معينة حاليًا للدراسة لمعرفة مدى فعاليتها في علاج الحبسة الكلامية (فقدان القدرة على الكلام). ومن بينها أدوية تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ، وتعزز قدرة الدماغ على التعافي أو تساعد على استبدال المواد الكيميائية المستنفدة في الدماغ (الناقلات العصبية). ولقد أظهرت العديد من الأدوية مثل ميمانتين (ناميندا) وبيراسيتام، نتائج واعدة في دراسات صغيرة النطاق. إلا أن هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث قبل التوصية بهذه العلاجات.
تتم حاليًا دراسة تحفيز الدماغ لعلاج الحُبْسة وقد يساعد في تحسين القدرة على تسمية الأشياء. لكن لم يتم إجراء أي بحث طويل الأجل حتى الآن. أحد الوسائل العلاجية يسمى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة والآخر هو التحفيز المباشر للتيار عبر الجمجمة.
تهدف هذه الوسائل العلاجية إلى تحفيز خلايا الدماغ التالفة. وكلاهما غير جراحي. ويستخدم أحدهما المجالات المغناطيسية بينما يستخدم الآخر تيارًا منخفضًا من خلال مسارات كهربائية موضوعة على الرأس.
إذا كنت مصابًا بالحبسة الكلامية، يمكن للنصائح التالية أن تساعدك على التواصل مع الآخرين:
يمكن لأفراد العائلة والأصدقاء استخدام النصائح الآتية عند التواصل مع شخص مصاب بالحبسة الكلامية:
قد تنظم الفروع المحلية لمنظمات مثل الجمعية الوطنية للحبسة الكلامية والجمعية الأمريكية للسكتة الدماغية وجمعية القلب الأمريكية وبعض المراكز الطبية مجموعات دعم للأشخاص المصابين بالحبسة الكلامية وغيرهم من المصابين بهذا الاضطراب. توفر هذه المجموعات للأشخاص شعورًا بالانتماء للمجتمع ومكانًا للتنفيس عن الإحباطات وتعلُّم استراتيجيات المواجهة. اسأل طبيبك أو اختصاصي أمراض النطق واللغة عما إذا كان يعرف أي مجموعات دعم محلية.
إذا كانت إصابتك بالحبسة الكلامية ناتجة عن سكتة دماغية أو إصابة في الرأس، فمن المحتمل أن تُعرض أولًا على طبيب الطوارئ. وبعدها ستُعرض على طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز العصبي (طبيب أعصاب)، وقد تحال في نهاية المطاف إلى اختصاصي علم أمراض النطق واللغة لإعادة التأهيل.
ونظرًا إلى أن هذه الحالة تحدث عمومًا كحالة طارئة، فلن يتوفر لك الوقت للاستعداد. لكن أحضر الأدوية أو المكمِّلات الغذائية التي تتناولها معك إلى المستشفى إن أمكن حتى يصبح طبيبك على علم بها.
عندما يكون لديك مواعيد طبية للمتابعة، ستحتاج على الأرجح إلى رفيق ليقلّك إلى عيادة الطبيب. قد يتمكن هذا الشخص أيضًا من مساعدتك في التواصل مع طبيبك.
من الأسئلة التي قد يرغب أحد الأشخاص الأعزاء أو الأصدقاء في طرحها على طبيبك ما يلي:
من المرجح أن يكون لدى طبيبك أيضًا أسئلة. يمكن لشخص عزيز أو صديق مساعدة طبيبك في الحصول على المعلومات المطلوبة. قد يطرح عليك طبيبك الأسئلة التالية:
November 13th, 2021