تعرَّف على هذا السرطان الذي يتشكل في العظام والنخاع العظمي. تتضمن العلاجات الأدوية، وعمليات زرع نخاع العظم.
ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) هو سرطان في الدم ونخاع العظم – النسيج الإسفنجي الموجود داخل العظم الذي تُصنع فيه خلايا الدم.
تشير كلمة "حاد" في ابيضاض الدم النقوي الحاد إلى التقدم السريع للمرض. ويطلق عليه ابيضاض الدم النقوي نظرًا لأنه يؤثر على مجموعة من خلايا الدم البيضاء، والتي تتطور بشكل طبيعي داخل الأنواع المختلفة من خلايا الدم الناضجة، كخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
يُعرف ابيضاض الدم النقوي الحاد أيضًا باسم ابيضاض الدم النخاعي الحاد والابيضاض نقوي الأرومات الحاد وابيضاض المحببات الحاد وابيضاض الدم الحاد اللالمفاوي.
العلامات والأعراض العامة للمراحل المبكرة من ابيضاض الدم النقوي الحاد قد تكون مماثلة لأعراض الأنفلونزا أو غيرها من الأمراض الشائعة.
تشمل علامات وأعراض ابيضاض الدم النقوي الحاد ما يلي:
حدد موعدًا مع الطبيب إذا كان لديك علامات أو أعراض تثير قلقك.
وتحدث الإصابة بابيضاض الدم النقوي الحاد عندما تُغير خلية نخاع العظم (تُحدث طفرات) في مادتها الجينية أو حمضها النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي توجه الخلية للقيام بوظيفتها المحددة. وعادةً ما يوجه الحمض النووي الخلية لأمرين وهما النمو بمعدل معين والموت في وقت محدد. في حالة ابيضاض الدم النقوي الحاد، توجه الطَّفرات خلية نخاع العظم نحو مواصلة النمو والانقسام.
وعندما يحدث ذلك، يفقد الجسم سيطرته على عملية إنتاج خلايا الدم. يُنتِج نخاع العظم خلايا غير ناضجة تتطوَّر داخل خلايا الدم البيضاء الابيضاضية المسماة بالأرومات النقوية. هذه الخلايا الشاذة غير قادرة على أداء وظيفتها بشكل صحيح، ويمكنها التكاثر ومزاحمة الخلايا السليمة.
حتى الآن لم يتم اكتشاف سبب طفرات الحمض النووي التي تؤدي إلى الإصابة بابيضاض الدم، ولكن توصل الأطباء إلى العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بها.
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد ما يلي:
لا تظهر على كثير من المصابين بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد عوامل خطر معروفة، كما أن كثيرًا من الأشخاص الذين ظهرت عليهم عوامل الخطر لا يُصابون بالسرطان أبدًا.
إذا كان لديك علامات أو أعراض ابيضاض الدم النقوي الحاد، فقد ينصح طبيبك بإجراء اختبارات تشخيصية، من ضمنها:
فحص نخاع العظم. قد يشير اختبار الدم إلى ابيضاض الدم، لكن يتطلب الأمر عادة إجراء اختبار نخاع العظم لتأكيد التشخيص.
أثناء خزعة نخاع العظم، تُستخدم إبرة لإزالة عينة من نخاع العظم. تُؤخذ العينة في العادة من عظم الورك. تُرسل العينة إلى المختبر لفحصها.
في حالة اشتباه طبيبك في إصابتك بابيضاض الدم، قد تُحول إلى طبيب متخصص في سرطان الدم (اختصاصي الدمويات أو اختصاصي الأورام).
إذا قرر طبيبك أنك مصاب بابيضاض الدم النقوي الحاد، فقد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات لتحديد مدى انتشار السرطان وتصنيفه إلى نوع فرعي أكثر تحديدًا من أنواع ابيضاض الدم النقوي الحاد.
يعتمد النوع الفرعي لاضطراب ابيضاض الدم النقوي (AML) على كيفية ظهور خلاياك عند فحصها تحت المجهر. قد يتم أيضًا إجراء الاختبارات المعملية الخاصة لتحديد الملامح الخاصة لخلاياك.
يساعدك النوع الفرعي من ابيضاض الدم النقوي على تحديد العلاجات التي قد تكون هي الأفضل لحالتك. يدرس الأطباء تأثير أنواع مختلفة من علاج السرطان على المصابين بأنواع فرعية مختلفة من ابيضاض الدم النقوي الحاد.
يستخدم الطبيب النوع الفرعي من ابيضاض الدم النقوي الحاد والمعلومات الأخرى لتحديد التشخيص وخيارات العلاج المناسبة لحالتك. تستخدم أنواع أخرى من السرطان مراحل عددية للإشارة إلى مآل المرض ومدى انتشار السرطان لديك، لكن لا توجد مراحل لسرطان ابيضاض الدم النقوي الحاد.
بدلاً من ذلك، تُحدّد خطورة حالتك من خلال:
يعتمد علاج ابيضاض الدم النقوي الحاد على عدة عوامل، بما في ذلك النوع الفرعي للمرض، وعمرك، وصحتك العامة، وتفضيلاتك.
بشكل عام، ينقسم العلاج إلى مرحلتين:
وتتضمن العلاجات المستخدَمة في هذه المراحل:
المعالجة الكيميائية. العلاج الكيميائي هو الشكل الرئيس للعلاج المبدئي للتعافي، على الرغم من أنه يمكن أيضًا استخدامه لتعزيز العلاج. ويُستخدَم العلاج الكيميائي أدوية لقتل خلايا السرطان في جميع أنحاء الجسم.
عادةً ما يمكث المصابون بسرطان ابيضاض الدم النقوي الحاد في المستشفى أثناء تلقي العلاج الكيميائي نظرًا لأن الأدوية تدمر العديد من خلايا الدم الطبيعية أثناء القضاء على خلايا ابيضاض الدم. إذا لم ينتج عن الدورة الأولى من العلاج الكيميائي التعافي، يمكن تكرارها.
زرع نُخاع العظْم. يمكن استخدام زراعة نخاع العظم، والمُسمَّى أيضًا بزرع الخلايا الجذعية، في العلاج المكثف. تساعد زراعة نخاع العظم على إعادة تكوين الخلايا الجذعية السليمة باستبدال نخاع العظم غير السليم بالخلايا الجذعية الخالية من ابيضاض الدم، والتي ستجدد نخاع العظم السليم.
قبل زراعة الخلايا الجذعية، ستتلقى جرعاتٍ عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لتدمير أي نخاع عظم منتج لابيضاض الدم اللوكيميا. ثم تُزرع الخلايا الجذعية من متبرع متوافق (زراعة الجينات).
يمكنك أيضًا الحصول على الخلايا الجذعية الخاصة بك (زرع ذاتي) إذا كنت في السابق في مرحلة التعافِي، وكانت الخلايا الجذعية الصحية الخاصة بك استُؤصِلَت وخُزِّنت لعملية زرع في المستقبل.
لم يُتوَصَّل لسُبُل علاج بديلة مفيدة في علاج ابيضاض الدم النقوي الحاد. ولكن قد تخفِّف بعض العلاجات التكميلية والبديلة الأعراض التي تشعر بها بسبب مرض السرطان أو علاجه.
وتتضمن العلاجات البديلة التي قد تساعد على التخفيف من الأعراض الآتي:
يُعد ابيضاض الدم النقوي الحاد أحد أنواع السرطان الشرسة التي تتطلب اتخاذ قرار سريع. وقد يضع هذا الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا في مواجهة اتخاذ قرارات مهمة بشأن مرض لا يفقهون عنه شيئًا بعد. وفيما يلي بعض النصائح التي تساعد على التأقلم مع الحالة:
تعرّف على معلومات كافية لتتمكن من اتخاذ قرارات بشأن رعايتك الصحية. يمكن أن يكون مصطلح "ابيضاض الدم" مربكًا لأنه يشير إلى مجموعة من أنواع السرطانات التي لا تتشابه كلها إلا في حقيقة أنها تؤثر على نخاع العظم والدم. يمكنك إضاعة الكثير من الوقت في البحث عن معلومات لا تنطبق على نوع ابيضاض الدم لديك. لتجنب ذلك، اطلب من طبيبك أن يكتب أكبر قدر ممكن من المعلومات حول مرضك. ثم ضَيِّق نطاق البحث عن المعلومات وفقًا لذلك.
اكتب أسئلة لطبيبك قبل كل موعد طبي، وابحث عن المعلومات في مكتبتك المحلية وعلى الإنترنت. وتتضمن مصادر البحث الجيدة المعهد الوطني للسرطان، والجمعية الأمريكية للسرطان، وجمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية.
حدد موعدًا مع طبيب العائلة إذا ظهرت عليك أي مؤشرات أو أعراض تُثير قلقك. فإذا اشتبه الطبيب في احتمال إصابتك بابيضاض الدم (لُوكيميا)، فربما تُحال إلى طبيب متخصص في أمراض خلايا الدم (اختصاصي الدمويات).
نظرًا إلى أن المواعيد الطبية قد لا تستمر طويلاً، وغالبًا ما يكون هناك الكثير من المعلومات لمناقشتها، فمن الجيد الاستعداد التام لهذا الموعد. إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ، ومعرفة ما يُمكن توقُّعه من طبيبك.
وقتك مع طبيبكَ محدود؛ لذلك سيساعدكَ إعداد قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من زيارتك. رتِّبْ أسئلتك من الأكثر إلى الأقل أهمية تحسُّبًا لنفاد الوقت. بالنسبة لمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها ما يلي:
إضافةً إلى الأسئلة التي أعددتَها لطرحها على طبيبكَ، لا تتردَّدْ في طرح المزيد من الأسئلة التي تطرأ على ذهنكَ أثناء الموعد.
من المرجح أن يطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة. استعدادكَ للإجابة عن هذه الأسئلة قد يُتيح لكَ الوقت فيما بعد لتغطية النقاط التي تُريد مناقشتها. قد يطرَح عليك الطبيب الأسئلة التالية:
تجنب القيام بالأنشطة التي تزيد من العلامات والأعراض. على سبيل المثال، حاول أن تتعامل مع الأمور بهدوء. إذا كنت متعبًا.
May 4th, 2021
