تعرَّف على المزيد حول هذه الحالة الجلدية الشائعة، بما في ذلك الأسباب والعلاجات وخطوات العناية بالبشرة البسيطة التي يمكنك القيام بها في المنزل للمساعدة في السيطرة عليها.
حب الشباب حالة جلدية تظهر عند انسداد جُريبات شعرك بالزيوت وخلايا الجلد الميتة. فتظهر الرؤوس البيضاء أو السوداء أو البثور. يشيع حب الشباب أكثر بين المراهقين وإن كان يُصيب الأشخاص من جميع الأعمار.
توجد علاجات فعالة لحب الشباب، لكن قد يستمر حب الشباب لفترة طويلة. تلتئم البثور والتحاديب ببطء، وعندما تبدأ واحدة منها في الاختفاء تظهر أخرى جديدة فجاءة.
قد يتسبب حب الشباب في الإصابة بضائقة انفعالية وظهور نَدَبات على الجلد حسب شدة كل حالة. كلما بدأت العلاج مبكرًا، قل خطر إصابتك بمثل هذه المشكلات.
تختلف مؤشرات حب الشباب وفقًا لحدة حالتك:
عادةً ما يظهر حب الشباب على الوجه والجبهة والصدر وأعلى الظهر والكتفين.
ارجع إلى طبيب الرعاية الأولية إذا فشلت علاجات العناية الذاتية في القضاء على حب الشباب؛ ليصف لك أدوية أكثر فاعلية. في حالة استمرار وجود حب الشباب أو زيادته، هنا يتعين عليك اللجوء لطبيب متخصص في الجلد (طبيب جلدية أو للبالغين أو للأطفال) لتلقي العلاج المناسب.
قد يستمر حب الشباب لدى العديد من النساء لعقود، مع زيادته في الغالب قبل أسبوع من الحيض. يختفي هذا النوع من حب الشباب دون علاج عند النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل.
قد يدل ظهور حب الشباب الحاد بشكل مفاجئ بين كبار السن على إصابة الشخص بمرض كامن يستلزم طلب الرعاية الطبية.
تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من تأثير بعض الدهونات الشائعة لعلاج حب الشباب وكذلك المنظفات ومنتجات العناية بالبشرة الأخرى لأنها قد تُسبب تفاعلاً خطيرًا. ونادرًا ما يحدث هذا النوع من التفاعل، لذا لا تخلط بينه وبين أي احمرار أو تهيج أو حكة تحدث في المناطق التي وضعت عليها هذه الأدوية أو المنتجات.
اطلب الرعاية الطبية فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية بعد استخدام أحد منتجات العناية بالبشرة:
فيما يلي أربعة أسباب رئيسية لظهور حب الشباب:
ويظهر حب الشباب عادةً في الوجه والجبهة والصدر وأعلى الظهر والكتفين، وذلك لأن هذه المناطق تحتوي على أغلب الغدد الزيتية (الدهنية). وتتصل جريبات الشعر بالغدد الزيتية.
وقد ينتفخ جدار الجريب وينتج عنه رؤوس بيضاء. أو يصل الانسداد إلى سطح الجلد ويكتسب لونًا داكنًا فيسبب رؤوسًا سوداء. وتبدو الرؤوس السوداء كأوساخ عالقة في المسام. لكن فعليًا تكون المسام مسدودة بالبكتيريا والزيوت، والتي تتحول إلى اللون البني عند تعرضها للهواء.
أما البثور فهي بقع حمراء بارزة لها مركز أبيض تظهر عندما تصبح جُريبات الشعر المسدودة ملتهبة أو مصابة بالبكتيريا. وينتج عن الانسدادات والالتهابات العميقة داخل جُريبات الشعر كتل تشبه التكيسات تحت سطح الجلد. وتوجد مسامات أخرى في الجلد، وهي فتحات للغُدَد العَرقية، ولكن لا علاقة لها بحب الشباب عادةً.
وهناك عوامل تُحفز ظهور حب الشباب أو تجعله يزداد سوءًا، ومنها:
وتؤثر هذه العوامل على البثور تاثيرُا طفيفًا
أصحاب البشرة السمراء هم الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات حب الشباب بالمقارنة مع أصحاب البشرة الفاتحة:
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بحب الشباب ما يلي:
إذا جربت منتجات حَب الشباب المتاحة دون وصفة طبية لعدة أسابيع ولم تساعد في العلاج، فاطلب من طبيبك أن يصف لك أدوية أكثر فعالية تُصرف بوصفة طبية. ويمكن لطبيب الجلد مساعدتك فيما يلي:
تعمل أدوية حب الشباب عن طريق تقليل إفراز الزيوت والتورم أو عن طريق علاج العدوى البكتيرية. لا تظهر نتائج معظم أدوية علاج حب الشباب التي تُصرف بوصفة طبية إلا بعد استخدامك لها لفترة تتراوح بين أربعة وثمانية أسابيع. وقد يمتد علاج حب الشباب لشهور أو لسنين حتي يزول تمامًا.
يُحدد طبيبك نظام العلاج حسب عمرك ونوع حب الشباب ومدى حدته وكذلك مدى استعدادك للالتزام بالنظام. على سبيل المثال، قد يتعين عليك غسل الجلد المُصاب ووضع الأدوية عليه مرتين يوميًّا على مدار عدة أسابيع. وغالبًا ستستخدم الأدوية الموضعية بالتزامن مع الأدوية التي تُؤخذ عن طريق الفم (الأدوية الفموية). جدير بالذكر أن خيارات العلاج للنساء الحوامل محدودة بسبب مخاطر الآثار الجانبية.
تحدث مع طبيبك عن مخاطر الأدوية والعلاجات الأخرى التي تفكر في الحصول عليها ومزاياها. وحدد مواعيد المتابعة معه كل ثلاثة إلى ستة أشهر حتى تتحسن بشرتك.
*أشهر الأدوية الموضعية المصروفة بوصفة طبية لعلاج حب الشباب هي:
*الريتينويد والأدوية الشبيهة بالريتينويد. *غالبًا ما تكون الأدوية التي تحتوي على أحماض الريتينويك أو التريتينوين مفيدة لحب الشباب بدرجة متوسطة. *تأتي هذه الأدوية على شكل كريمات وجل ومستحضرات سائلة. *تشمل الأمثلة تريتينوين (أفيتا ، وريتن أ ، وغيرهما)، وأدابالين (ديفرين) وتازاروتين (تازوراك ، وأفاج ، وغيرهما). *يمكنك استخدام هذا الدواء في المساء، والجرعة تبدأ من ثلاث مرات إسبوعيًا، ثم يمكنك استخدامه يوميًا عندما تعتاد بشرتك عليه. *يمنع انسداد جريبات الشعر. *لا تستخدم تريتينوين في نفس الوقت مع البنزويل بيروكسايد.
*تزيد الرتينويدات الموضعية من حساسية بشرتك للشمس. يمكن أن تسبب أيضًا جفاف البشرة والاحمرار، خاصةً لدى الأشخاص ذوي البشرة الملونة. *يمكن تحمل أدابالين بشكل أفضل.
*حمض الأزيليك وحمض الساليسيليك. *حمض الأزيليك هو حمض طبيعي تنتجه الخميرة. *له خصائص مضادة للجراثيم. *يبدو أن كريم أو جل حمض الأزيليك بتركيز 20٪ فعال مثل العديد من علاجات حب الشباب التقليدية عند استخدامه مرتين في اليوم. *يُعد حمض الأزيليك الذي يُصرف بوصفة طبية (الأزيليك، فيناسيا) خيارًا أثناء فترة الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. *يمكن استخدامه أيضًا لعلاج تغير لون الجلد التي تحدث مع بعض أنواع حب الشباب. وقد تشمل الآثار الجانبية احمرار الجلد وتهيجًا بسيطًا للجلد.
*قد يساعد حمض الساليسيليك في منع انسداد جريبات الشعر وهو متوفر كمنتجات يمكن غسلها وتركها. *الدراسات التي تظهر فعاليته محدودة. *وقد تتضمن الآثار الجانبية تغير لون الجلد وتهيج بسيط للجلد.
*الأدلة ليست قوية لدعم استخدام الزنك والكبريت والنيكوتيناميد والريسورسينول والسلفاسيتاميد الصوديوم أو كلوريد الألومنيوم في العلاجات الموضعية لحب الشباب.
المضادَّات الحيوية. لحالات حب الشباب المتوسطة إلى الحادة، قد تحتاج إلى تناول مضادات حيوية عن طريق الفم لتقليل البكتيريا. وعادةً ما يكون الخيار الأول لعلاج حب الشباب هو التتراسيكلين (مينوسكلين، ودوكسيسيكلين) أو الماكروليد (إريثروميسين، وأزيثروميسين). وقد يمثل الماكروليد خيارًا للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول التتراسيكلين، بما في ذلك النساء الحوامل والأطفال دون سن 8 سنوات.
وينبغي استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم لأقصر وقت ممكن لمنع مقاومة المضادات الحيوية. كما يجب دمجها مع أدوية أخرى، مثل البنزويل بيروكسايد، لتقليل خطر حدوث مقاومة المضادات الحيوية.
ونادرًا ما تحدث آثار جانبية شديدة من استخدام المضادات الحيوية لعلاج حب الشباب. لكن هذه الأدوية تزيد من حساسية بشرتك للشمس.
موانع الحمل الفموية المركبة. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أربعة موانع حمل مركبة فموية لعلاج حب الشباب لدى النساء اللاتي يرغبن أيضًا في استخدامها لمنع الحمل. وهي منتجات تجمع بين البروجستين والإستروجين (Ortho Tri-Cyclen 21، وYaz، وغيرهما). وربما لا تبدأ فوائد هذا العلاج في الظهور لبضعة أشهر، لذا قد يساعد استخدام أدوية أخرى لحب الشباب معه في الأسابيع القليلة الأولى.
أما الآثار الجانبية الشائعة لموانع الحمل الفموية المركبة فتشمل زيادة الوزن وإيلام الثدي عند اللمس والغثيان. كما ترتبط هذه الأدوية بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وسرطان الثدي، وسرطان عنق الرحم.
الإيزوتريتنون. يمكن وصف الإيزوتريتنون (Amnesteem و Claravis وغيرهما)، وهي مادة مشتقة من فيتامين A، للحالات المتوسطة والشديدة من حب الشباب، والتي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
وتشمل الآثار الجانبية المحتملة للأيزوتريتنون الفموي مرض الأمعاء الالتهابي والاكتئاب والعيوب الخلقية الشديدة. لكن يجب على جميع الأشخاص الذين يتلقون الإيزوتريتنون المشاركة في برنامج إدارة المخاطر المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وسيحتاجون إلى زيارة أطبائهم بانتظام لمراقبة الآثار الجانبية.
بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تكون العلاجات التالية مفيدة، إما بمفردها أو مع الأدوية.
أُجريت أكثر دراسات أدوية حب الشباب على أشخاص أعمارهم 12 عامًا أو أكثر. ويبدو بصورة متزايدة أن الأطفال الصغار يُصابون بحب الشباب أيضًا. وقد زادت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عدد المنتجات الموضعية المعتمدة للاستعمال مع الأطفال. تشير الإرشادات الصادرة عن الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية إلى أن استعمال دواء بنزويل بيروكسايد الموضعي، وأدابالين، وتريتينوين مع الأطفال الذين لم يبلغوا سن المراهقة بعد كان فعالاً ولم يتسبب في زيادة مخاطر الآثار الجانبية.
إذا كان طفلك مصابًا من حب الشباب، ففكر في استشارة طبيب أمراض جلدية خاص بالأطفال. واسأل عن الأدوية التي ينبغي تجنبها مع الأطفال، والجرعات المناسبة، والتفاعلات الدوائية، والآثار الجانبية، ومدى تأثير العلاج على نمو جسم الطفل وتطوره.
قد تكون بعض أساليب الطب البديل والطب التكميلي مفيدة في الحد من حب الشباب:
وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد الفعالية المحتملة والسلامة على المدى الطويل لهذه الأساليب التكاملية وغيرها، مثل الارتجاع البيولوجي ومركبات الأيورفيدا. استشر طبيبك بشأن مزايا وعيوب هذه العلاجات قبل تجربتها.
يمكنك تفادي الإصابة بحب الشباب الخفيف أو المتوسط الحدة أو السيطرة عليه باستعمال المنتجات التي تصرف دون وصفة طبية، وكذلك اتباع الأساليب الأساسية للعناية الجيدة بالبشرة وغيرها من أساليب العناية الشخصية مثل:
اغسل المناطق المُصابة باستخدام منظف خفيف. استخدم يديك لغسل وجهك بنوع خفيف من الصابون أو المنظفات (Cetaphil، وVanicream، وغيرهما) والماء الدافئ مرتين يوميًا. اغسل شعرك بالشامبو يوميًا إذا كان شعرك دهنيًا. وتوخَّ الحذر أثناء حلاقة شعر المنطقة المُصابة في جلدك.
تجنَّب استخدام بعض المنتجات كمقشرات الوجه والمواد القابضة وأقنعة الوجه. فهي تُهيج الجلد عادةً ويمكن أن تزيد الحالة سوءًا. كما أن الإكثار من غسل البشرة وتقشيرها يُهيج الجلد كذلك.
جرّب منتجات علاج حب الشباب المتاحة دون وصفة طبية لتجفيف الزيوت الزائدة وزيادة التقشير. ابحث عن المنتجات التي تحتوي على مادة بنزويل بيروكسيد كمكون فعال بها. يمكنك أيضًا استعمال المنتجات التي تحتوي على حمض ساليسيليك أو حمض غليكوليك أو أحماض ألفا هيدروكسي. قد لا يظهر عليك أي تحسن إلا بعد مرور بضعة أسابيع على استخدامك للمنتج.
تسبب الكريمات تهيجًا أقل لحب الشباب من المواد الهلامية أو المراهم. وقد تؤدي أدوية علاج حب الشباب المتاحة دون وصفة طبية إلى ظهور آثار جانبية أولية كالاحمرار والجفاف والقشور، لكنها تتحسن غالبًا بعد شهر واحد من الاستعمال.
يمكن أن يسبب حب الشباب وندوب حب الشباب الشعور بالقلق وقد يؤثر على العلاقات الاجتماعية وصورة الذات. أحيانًا يمكن أن يساعد التحدث مع عائلتك أو مجموعة الدعم أو استشاري.
يمكن أن يزيد التوتر من حب الشباب سوءًا. حاول التحكم في التوتر عن طريق الحصول على قسط كافٍ من النوم وممارسة طرق الاسترخاء.
إذا كنت مصابًا بحب الشباب الذي لا يستجيب للرعاية الذاتية وللعلاجات المباعة بدون وصفة طبية، فحدد موعدًا مع طبيبك. العلاج المبكر والفعال لحب الشباب يقلل من خطر الندوب والضرر الدائم الذي يحدث لثقتك بنفسك. بعد إجراء فحص أولي، قد يُحيلك طبيبك إلى أخصائي في تشخيص وعلاج الأمراض الجلدية (أخصائي أمراض جلدية).
إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.
وفيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب حول حب الشباب. إذا طرأت عليك أسئلة إضافية في أثناء زيارتك، فلا تتردد في طرحها.
من المرجح أن يطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة. ربما يوفر الاستعداد للإجابة عنها بعض الوقت لمناقشة أي نقاط قد ترغب في التحدث عنها باستفاضة. قد يطرح عليكِ الطبيب الأسئلة التالية:
December 9th, 2021
