تعرف على هذا النوع من السرطان الذي يبدأ في المرارة. في العادة يتضمن العلاج إجراء جراحة. وقد يكون العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي من ضمن الخيارات.
سرطان المرارة هو نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في المرارة.
المرارة عبارة عن عضو صغير على شكل ثمرة الكمثرى يقع على الجانب الأيمن من البطن أسفل الكبد مباشرة. وتخزِّن المرارة العصارة والسوائل الهاضمة التي تفرزها الكبد.
سرطان المرارة غيرُ شائعٍ. وعند اكتشاف سرطان المرارة في المراحل المبكرة، فإن فرصة التعافي منه تكون جيدة جدًا. لكن تُكتَشف معظم أمراض سرطان المرارة في مرحلة متأخرة، عندما تكون التنبؤات بخصوص سَير المرض غالبًا سيئة جدًا.
يصعب اكتشاف سرطان المرارة حتى يصل إلى مرحلة متقدمة لأنه غالبًا لا يسبب أي مؤشرات أو أعراض محددة. كما أن الطبيعة الخفية نسبيًا للمرارة تجعل من السهل على سرطان المرارة أن ينمو من دون اكتشافه.
قد تتضمن المؤشرات والأعراض الخاصة بسرطان المرارة ما يلي:
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت مصابًا بأي مؤشرات أو أعراض تثير قلقك.
إن أسباب الإصابة بسرطان المرارة غير واضحة.
يعرف الأطباء أن سرطان المرارة يتكوّن عندما تطرأ تغييرات (طفرات) في الحمض النووي لخلايا المرارة السليمة. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. وتخبر التغيراتُ الخلايا بأن تنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتستمر في العيش، بينما تموت خلايا أخرى بشكل طبيعي. تكوِّن الخلايا المتراكمة ورمًا من الممكن أن ينمو متخطيًا المرارة لينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يبدأ معظم سرطان المرارة في الخلايا الغدية التي تبطن السطح الداخلي المرارة. ويُسمى سرطان المرارة الذي ينشأ في هذا النوع من الخلايا بالسرطان الغُدي. يشير هذا المصطلح إلى طريقة ظهور الخلايا السرطانية عند فحصها تحت المجهر.
تتضمن العوامل التي قد تزيد من فرص الإصابة بسرطان المرارة ما يلي:
تتضمن الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان المرارة:
بمجرد أن يشخص الطبيب إصابتك بسرطان المرارة، سيعمل على اكتشاف مدى (مرحلة) انتشار السرطان. تساعد معرفة مرحلة سرطان المرارة على تحديد مآل المرض وخيارات العلاج.
تتضمن الفحوصات والإجراءات المستخدمة لتحديد مرحلة سرطان المرارة ما يلي:
الجراحة الاستقصائية. ربما يُوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لمعرفة مؤشرات انتشار سرطان المرارة في بطنك.
يفتح الجراح فتحة صغيرة في البطن ويدخل كاميرا صغيرة ويسمى هذا الإجراء تنظير البطن. وتسمح الكاميرا للجراح بفحص الأعضاء المحيطة بالمرارة لمعرفة مؤشرات انتشار سرطان المرارة.
فحوصات المرارة. قد يُوصي طبيبك بإجراءات لحقن الصبغة إلى قناة المرارة. ويتبع هذا الإجراء فحص تصوير يسجل مكان الصبغة. قد تظهر هذه الفحوصات انسدادات في قناة المرارة.
وقد تتضمن هذه الفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للقناة الصفراوية وتصوير القنوات الصفراوية الوعائية بالمنظار.
يستخدم الطبيب معلومات من هذه الإجراءات لتحديد مرحلة السرطان. يُشار إلى مراحل سرطان المرارة بالأرقام الرومانية التي تتراوح بين 0 و4. وتشير المراحل المبكرة إلى وجود سرطان داخل المرارة فقط. بينما تشير المراحل التالية إلى مرحلة متقدمة من السرطان حيث قد تطور ليشمل الأعضاء القريبة أو انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
ستعتمد خيارات علاج سرطان المرارة المتاحة لك على مرحلة السرطان وصحتك العامة وتفضيلاتك.
الهدف الأولي للعلاج هو إزالة سرطان المرارة، ولكن عندما لا يكون ذلك ممكنًا، قد تساعد العلاجات الأخرى في السيطرة على انتشار المرض وتبقيك مرتاحًا قدر الإمكان.
قد تكون الجراحة خيارًا ممكنًا إذا كنت مصابًا بسرطان المرارة في مرحلة مبكرة. وتشمل الخيارات ما يأتي:
إذا كان سرطان المرارة صغيرًا للغاية ويمكن استئصاله بالكامل من خلال جراحة استئصال المرارة، فقد لا تحتاج إلى علاجات أخرى. وإذا كان هناك خطر يتمثل في احتمال بقاء الخلايا السرطانية بعد الجراحة، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي أو غيره من العلاجات.
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا سريعة النمو، بما في ذلك الخلايا السرطانية. ويمكن إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق وريد في ذراعك أو في شكل أقراص أو كليهما.
قد يُوصَى بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة في حالة وجود خطر من بقاء خلايا سرطان المرارة. قد يُستخدم أيضًا للسيطرة على السرطان إذا لم تكن الجراحة خيارًا مطروحًا.
تستخدم المعالجة الإشعاعية حِزَمًا عالية الطاقة مثل الأشعَّة السينية والبروتونات للقضاء على الخلايا السرطانية. تتولد أشعة الطاقة من آلة تتحرك حولك عندما تكون مستلقيًا على طاولة.
يمكن دمج المعالجة الإشعاعية في بعض الأحيان مع المعالجة الكيميائية بعد إجراء الجراحة لعلاج سرطان المرارة إذا تعذرت إزالة السرطان بشكل كامل. يمكن أن تساعد المعالجة الإشعاعية أيضًا في السيطرة على سرطان المرارة الذي يسبب الآلام، إذا لم تكن الجراحة ضمن الخيارات المتاحة.
تُركز العلاجات الدوائية الاستهدافيّة على نقاط ضعف محددة موجودة داخل الخلايا السرطانية. فمن خلال تقييد نقاط الضعف هذه، يمكن أن تتسبب العلاجات الدوائية الاستهدافيّة في قتل الخلايا السرطانية. قد تكون الأدوية الاستهدافيّة خيارًا مناسبًا للأشخاص المصابين بسرطان المرارة المتقدم.
وقد يوصي طبيبك باختبار الخلايا السرطانية لمعرفة الأدوية الاستهدافيّة التي يُرجح أن تكون أكثر فعالية لحالتك.
العلاج المناعي علاج دوائي يساعد جهازك المناعي على محاربة السرطان. فقد لا يهاجِم الجهاز المناعي لجسمك والمسؤول عن مكافحة الأمراض مرض السرطان؛ وذلك لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تزيد من صعوبة تعرُّف خلايا الجهاز المناعي على الخلايا السرطانية باعتبارها خلايا خطيرة. ويعمل العلاج المناعي من خلال التدخل في تلك العملية.
يمكن أن يكون العلاج المناعي خيارًا لعلاج سرطان المرارة في مراحله المتقدمة.
قد تشعر بالصدمة عند معرفة أنك مصاب بأي مرض مهدد للحياة. كما أن التأقلم مع التشخيص بالإصابة بسرطان المرارة قد يكون أمرًا شاقًا خصوصًا أن مآل المرض غالبًا ما يكون سيئًا. فيما يلي بعض الأفكار لتعلم كيفية التكيف مع سرطان المرارة:
اطرح أسئلة عن سرطان المرارة. دوّن أيّ أسئلة تود طرحها على الطبيب عن مرض السرطان الذي أصابك. واطرح هذه الأسئلة على الطبيب عند زيارتك التالية. واسأل الطبيب أيضًا عن مصادر موثوق بها يمكنك الحصول منها على مزيد من المعلومات.
قد تشعر بمزيد من الراحة عند معرفة المزيد عن سرطان المرارة وخيارات علاجه، وذلك عند الوصول إلى مرحلة اتخاذ قرارات بشأن رعايتك.
ابقَ على تواصل مع الأصدقاء والعائلة. قد يثير التشخيص بالإصابة بالسرطان توتر أصدقائك وأفراد عائلتك. فاحرص دومًا على أن يشاركوك حياتك.
من المرجح أن يسأل أصدقاؤك وأفراد أسرتك ما الذي يمكنهم فعله لمساعدتك. فكّر في المهام التي قد تحتاج مساعدة في تنفيذها، مثل الاعتناء بمنزلك إذا تعين عليك البقاء في المستشفى أو المكوث بجانبك حين تريد التحدث معهم.
وقد تجد في دعم مجموعة رعاية مكونة من الأصدقاء والعائلة أمرًا يبعث على الراحة.
ابدأ بتحديد موعد لزيارة طبيبك إذا لاحظت أي مؤشرات أو أعراض تثير قلقك.
وإذا شك الطبيب في احتمال إصابتك بسرطان المرارة، فقد يحيلك إلى اختصاصي، مثل:
ونظرًا لأن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة، وغالبًا ما يكون هناك الكثير من المعلومات لمناقشتها، فمن الجيد أن تكون مستعدًا للموعد. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.
وقتك مع طبيبك محدود، لذلك سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان المرارة، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:
بالإضافة إلى الأسئلة التي قد أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أسئلة إضافية قد تراودك أثناء موعد زيارتك.
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن الاستعداد للإجابة عن أسئلة الأطباء قد يتيح لك المزيد من الوقت لاحقًا لتغطية النقاط الأخرى التي تحتاج إلى مناقشتها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
November 10th, 2021
