يمكن أن تتراكم الخلايا البدينة الزائدة في الجلد والعظام والأعضاء. وعند إثارتها، تفرز هذه الخلايا موادًا قد تتسبب في حدوث تفاعل تحسُّسي وتلف للأعضاء.
كثرة الخلايا البدينة المجموعية هي اضطراب ناتج عن وجود الكثير من الخلايا البدينة في جسدك. تُعد الخلايا البدينة نوعًا من خلايا الدم البيضاء. وتوجد الخلايا البدينة في الأنسجة الرابطة في جسمك. كما تساعد الخلايا البدينة جهاز المناعة على أداء وظائفه بشكل صحيح وطبيعي وتساعد على الوقاية من الأمراض.
عندما تكون مصابًا بكثرة الخلايا البدينة المجموعية، تتراكم الخلايا البدينة في الجلد أو نخاع العظم أو السبيل الهضمي أو أعضاء أخرى في الجسم. يؤدي تحفيز هذه الخلايا البدينة إلى إطلاق مواد قد تتسبب في ظهور مؤشرات وأعراض مشابهة للمؤشرات والأعراض التي تظهر مع التفاعل التحسسي وأحيانًا الالتهاب الحاد الذي قد ينتج عنه تلف الأعضاء. ومن ضمن الأسباب الشائعة الكحول والأطعمة الحريفة ولدغة الحشرات وبعض الأدوية المعينة.
تعتمد المؤشرات المرضية والأعراض الخاصة بالكثرة المجموعية للخلايا البدينة على جزء الجسم المصاب بخلايا بدينة زائدة. يمكن أن تتراكم مجموعة كبيرة من الخلايا البدينة في الجلد أو الكبد أو الطحال أو نخاع العظم أو الأمعاء. وقد تًصاب أيضًا أعضاء أخرى بشكل أقل شيوعًا مثل الدماغ أو القلب أو الرئتين.
قد تتضمن مؤشرات الكثرة المجموعية للخلايا البدينة وأعراضها ما يلي:
تُستثار الخلايا البدينة لتنتج مواد تتسبب في حدوث التهاب وظهور أعراض. قد يكون لدى الأشخاص محفزات مختلفة، لكن أكثرها شيوعًا يتضمن الآتي:
الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب
تحدَّث إلى طبيبك إذا واجهتك مشكلات مع احمرار الجلد أو الطَفح الجلدي، أو في حال ساورتك مخاوف بشأن المؤشرات المرضية أو الأعراض المُدرجة أعلاه.
تحدث معظم حالات الكثرة المجموعية للخلايا البدنية بسبب تغيير عشوائي (طفرة) في جين KIT. ولا يُورَّث عادةً هذا الخلل في جين KIT. وتُنتج الكثير من الخلايا البدينة وتتراكم في الأنسجة وأعضاء الجسم، ما يؤدي إلى إفراز مواد مثل الهيستامين والليكوترينات والسيتوكينات التي تسبب الالتهاب والأعراض.
تشمل مضاعفات كثرة الخلايا البدينة المجموعية ما يلي:
لتشخيص الكثرة المجموعية للخلايا البدينة، من المحتمل أن يبدأ الطبيب باستعراض الأعراض ومناقشة تاريخك الطبي، بما في ذلك الأدوية التي قد تناولتها. بعد ذلك، يمكنه طلب الاختبارات التي تكشف عن وجود مستويات عالية من الخلايا البدينة أو المواد التي تفرزها. كما يمكن إجراء تقييم للأعضاء المصابة بالحالة المرضية.
وقد تتضمن الفحوصات ما يلي:
يتضمن اضطراب كثرة الخلايا البدنية خمسة أنواع أساسية، وهي:
وتصيب كثرة الخلايا البدينة المجموعية في معظم الأحيان البالغين. وثمة نوع آخر من كثرة الخلايا البدينة وهو كثرة الخلايا البدينة الجلدية الذي يصيب الأطفال عادة ويؤثر على جلدهم فقط. ولا يتفاقم غالبًا ليصل إلى كثرة الخلايا البدينة المجموعية.
قد يختلف العلاج، وذلك حسب نوع الكثرة المجموعية للخلايا البدينة وأجهزة الجسم المصابة. ويشمل العلاج بصفة عامة السيطرة على الأعراض ومعالجة المرض والمتابعة بانتظام.
يمكن أن يساعد التعرف على العوامل التي تحفز الخلايا البدينة - مثل الأطعمة والعلاجات المحددة ولدغات الحشرات - وتجنبها في إبقاء أعراض كثرة الخلايا البدينة المجموعية تحت السيطرة.
قد ينصحك طبيبك بتناول أدوية بهدف:
ويمكن لاختصاصي الرعاية الصحية تعليمك كيف تعطي نفسك حقنة الإبينيفرين (الأدرينالين) إذا ظهر لديك رد فعل تحسسي شديد عند تحفيز الخلايا البدينة.
إذا كنت مصابًا بكثرة الخلايا البدينة المجموعية العدوانية أو كثرة الخلايا البدينة المجموعية المرتبطة باضطرابات أخرى في الدم أو ابيضاض الدم في الخلايا البدينة، فقد توصف لك أدوية العلاج الكيميائي لتقليل عدد الخلايا البدينة.
بخصوص الأشخاص المصابين بنوع متقدم من كثرة الخلايا البدينة الجهازية التي تعرف باسم ابيضاض دم الخلايا البدينة، قد تكون زراعة الخلايا الجذعية أحد الخيارات المتاحة.
يراقب الطبيب حالتك بشكل منتظم باستخدام عينات الدم والبول. قد تتمكن من استخدام أدوات منزلية خاصة لجمع عينات الدم والبول أثناء إصابتك بالأعراض، ما يعطي طبيبك صورة أفضل لكيفية تأثير الكثرة المجموعية للخلايا البدينة في جسمك. ويمكن متابعة حالتك من خلال قياسات كثافة العظام المنتظمة للكشف عن مشكلات مثل هشاشة العظام.
يمكن أن تكون الكثرة المجموعية للخلايا البدينة مرضًا معقدًا. لذا من المهم فهم الحالة فهمًا جيدًا لتقديم رعاية مستمرة والوقاية من المضاعفات. اسأل العائلة أو الأصدقاء ما إذا كان بإمكانهم مساعدتك على مراقبة حالتك ورعايتها. وإليك بعض النصائح للرعاية الذاتية:
يمكن أن تكون رعاية المصابين باضطراب مستمر مدى الحياة، مثل الكثرة المجموعية للخلايا البدينة، عملية مُرهِقة ومُسبِّبة للتوتر. فكِّر في الاستراتيجيات التالية:
بينما يمكنك أن تستشير في البداية طبيب الأسرة، قد يحيلك إلى طبيب متخصص في الحساسية وطب المناعة (طبيب أمراض الحساسية) أو طبيب متخصص في اضطرابات الدم (اختصاصي الدمويات).
سيساعد إعدادك للأسئلة وتوقعك لها على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع الطبيب. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي الأول.
قبل موعدك الطبي، أعِدّ قائمة تتضمن ما يلي:
اطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء الذين تثق فيهم حضور الموعد الطبي معك. واصطحب معك شخصًا يمكنه دعمك عاطفيًا ومساعدتك على تذكر المعلومات.
قد تتضمن الأسئلة الأساسية التي تريد طرحها على طبيبك ما يلي:
قد يطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة مثل:
سيطرح عليك الطبيب أسئلة إضافية بناءً على ردودك وأعراضك واحتياجاتك. بعد الحصول على معلومات مفصلة عن الأعراض والتاريخ الطبي لعائلتك، قد يطلب طبيبك إجراء فحوص للمساعدة في التشخيص ووضع خطة العلاج.
March 24th, 2021
