اعرفي ما يجب أن تحترسي منه وما يجب أن تتوقعيه إذا كنت مصابة بالمشيمة المنزاحة، وهي مضاعفة خطيرة محتملة للحمل.
المشيمة هي بنية تتطور داخل رحمكِ في أثناء الحمل حيث توفر الأكسجين والمواد الغذائية لطفلك وتزيل الفضلات عنه. تتصل المشيمة بطفلكِ عبر الحبل السُري. في معظم حالات الحمل، تتصل المشيمة بأعلى الرحم أو جانبه.
تحدث حالة المشيمة المُنزاحة عندما تغطي مشيمة طفل عنق رحم الأم جزئيًا أو كليًا — مخرج الرحم. يمكن أن تتسبب حالة المشيمة المُنزاحة في نزيف حاد في أثناء الحمل والولادة.
إذا كنتِ تعانين حالة المشيمة المُنزاحة، فقد تنزفين طوال حملكِ وفي أثناء ولادتكِ. سيوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بتجنب الأنشطة التي قد تُسبب انقباضات، بما في ذلك الجماع، أو الدُش، أو استخدام سِدادات قطنية، أو الانخراط في أنشطة يمكنها زيادة خطر النزيف لديكِ، مثل الجري، والقرفصاء، والقفز.
ستحتاجين إلى الخضوع إلى ولادة قيصرية لولادة طفلكِ إذا لم تُحل مشكلة حالة المشيمة المُنزاحة.
من الأعراض الرئيسية لانزياح المشيمة حدوث نزيف مهبلي لونه أحمر فاتح دون ألم في أثناء النصف الثاني من الحمل. تصاب بعض النساء أيضًا بانقباضات.
لدى معظم النساء المصابات بالمشيمة المنزاحة في أوائل الحمل، تنحل لديهن مشكلة المشيمة المنزاحة. مع نمو الرحم، فقد تزيد المسافة بين عنق الرحم والمشيمة. وكلما زادت تغطية المشيمة لعنق الرحم وبقيت لمدة أطول في أثناء الحمل، قل احتمال الشفاء منها.
إذا عانيت نزيفًا مهبليًا خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، فاتصلي بالطبيب على الفور. إذا كان النزيف حادًا، فاطلبي الرعاية الطبية الطارئة.
يُعد السبب الدقيق وراء الإصابة بالمشيمة المنزاحة غير معروف.
المشيمة المنزاحة هي مرض أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي:
إذا كنتِ مصابة بالمشيمة المنزاحة، فسيراقبك موفر الرعاية الصحية أنت وطفلك لتقليل خطر الإصابة بالمضاعفات الخطيرة التالية:
يتم تشخيص المشيمة المنزاحة من خلال الموجات فوق الصوتية، إما خلال موعد ما قبل الولادة الروتيني أو بعد حدوث نزيف مهبلي. يتم تشخيص معظم حالات المشيمة المنزاحة خلال فحص الموجات فوق الصوتية في الثلاثة الشهور الثانية.
قد يتطلب التشخيص مجموعة من الموجات فوق الصوتية في البطن وموجات فوق الصوتية مهبلية، والتي تتم باستخدام جهاز يشبه العصا موضوعًا داخل المهبل. سيهتم موفر الرعاية الصحية الخاص بك بوضع الترجام في المهبل حتى لا يعطل المشيمة أو يسبب النزيف.
إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يشك في المشيمة المنزاحة، فإنه سوف يتجنب الفحوصات المهبلية الروتينية لتقليل خطر النزيف الشديد. قد تحتاج إلى المزيد من الموجات فوق الصوتية للتحقق من مكان المشيمة أثناء الحمل لمعرفة ما إذا كانت المشيمة المنزاحة عولجت.
لا يوجد علاج طبي أو جراحي لعلاج انزياح المشيمة، ولكن هناك العديد من الخيارات للتحكم في النزيف الناجم عن انزياح المشيمة.
يعتمد التحكم في النزيف على عوامل مختلفة، تتضمن:
إذا لم يتم علاج انزياح المشيمة خلال فترة الحمل، فإن الهدف من العلاج هو مساعدتك على الاقتراب من موعد ولادتك بقدر الإمكان. تتطلب جميع النساء المصابات بانزياح المشيمة الذي لم يتم علاجه تقريبًا ولادة قيصرية.
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأخذ راحة، مما يعني تجنب الأنشطة التي يمكن أن تحفز النزيف، مثل الجنس وممارسة الرياضة.
استعدي لالتماس الرعاية الطبية الطارئة إذا بدأ النزيف. قد تحتاجين إلى الوصول للمستشفى بسرعة إذا استمر النزيف أو زاد.
إذا كانت المشيمة منخفضة ولكنها لا تغطي عنق الرحم، فقد تكونين قادرة على الولادة ولادة طبيعية. سيناقش مقدم الرعاية الصحية معكِ هذا الخيار.
يتطلب النزيف الشديد عناية طبية فورية في أقرب مرفق صحي للطوارئ. وقد يتطلب النزيف الحاد نقل دم.
سيرتب مقدم الرعاية الصحية لإجراء ولادة قيصرية بمجرد إمكانية ولادة الطفل بأمان، ويكون ذلك من الناحية المثالية بعد 36 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك، قد تحتاجين إلى الولادة المبكرة، في حالة استمرار النزيف الشديد أو في حالة التعرض لنوبات نزيف متعددة.
إذا كان من المقرر الولادة قبل 37 أسبوعًا، فسيعطيك الطبيب ستيرويدات قشرية للمساعدة في نمو رئة الطفل.
إذا لم يكن من الممكن السيطرة على النزيف أو إذا كانت هناك خطورة على الطفل، فقد تحتاجين لإجراء ولادة قيصرية — حتى وإن كان الطفل مبتسرًا.
إذا تم تشخيص إصابتكِ بالمشيمة المنزاحة، فأنت محقة في القلق بشأن تأثير حالتك فيكِ، وفي مولودكِ، وفي أسرتكِ. قد تساعدكِ بعض هذه الاستراتيجيات في التأقلم:
إذا كنت حاملاً لأكثر من 12 أسبوعًا وحدث لك نزيف مهبلي، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية المتابع للحمل. قد يوصي مقدم الرعاية برعاية طبية فورية حسب الأعراض وتاريخك الطبي والمدة التي انقضت على حملك.
قبل موعد زيارتك، قد تريدين القيام بالآتي:
تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها حول المشيمة المنزاحة على مقدم الرعاية الصحية ما يلي:
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
من المرجح أن يطرح عليك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:
December 24th, 2020
