تعرف على المزيد حول أعراض وعلاجات هذا الطفح الجلدي المُستحث من قِبل الشمس والذي عادة ما يظهر في فصل الربيع أو الصيف، وأيضًا بعد استخدام أسِرّة التسمير.
الجلاد الضيائي متعدد الأشكال، عبارة عن طفح جلدي يسببه تعرض الأشخاص، الذين لديهم حساسية من أشعة الشمس، للشمس. يظهر الطفح عادة كنتوءات حمراء صغيرة أو بقع جلدية مرتفعة قليلاً.
يحدث الجلاد الضيائي متعدد الأشكال في أغلب الأحيان خلال الربيع وأوائل الصيف عندما يزداد تعرض الشخص لأشعة الشمس. تكرار النوبات أقل احتمالاً مع تقدم الصيف. لكن الطفح غالباً ما يتكرر كل عام بعد ظهوره للمرة الأولى.
وغالبًا ما يزول الجلاد الضيائي متعدد الأشكال من تلقاء نفسه دون تندب في غضون 10 أيام. قد يحتاج الأشخاص المصابون بالطفح الجلدي الشديد أو المستمر إلى العلاج بالأدوية.
يشير مصطلح "الطفح" إلى الطفح الجلدي الذي يظهر عادةً في فترة تتراوح بين 30 دقيقة إلى عدة ساعات من التعرض لضوء الشمس. وغالبًا ما يظهر الطفح الجلدي في مناطق الجسم التي تغطيها بالملابس في الشتاء، ولكن تعرضها للشمس في الصيف: أعلى الصدر ومقدمة الرقبة والذراعين.
تتضمن خصائص الطفح الجلدي ما يلي:
نادرًا ما تظهر علامات أو أعراض أخرى على الأشخاص المصابين، مثل الحمى أو الرعشة أو الصداع أو الغثيان وقد تنشأ هذه الحالات المرضية عن التعرض لحروق الشمس المصاحبة لها وليس الطفح الضوئي متعدد الأشكال.
متى تزور الطبيب
يجب زيارة الطبيب إذا ظهر لديك أي طفح جلدي بدون سبب واضح، مثل الحساسية المعروفة أو ملامسة اللبلاب السام مؤخرًا.
يبدو الطفح الضوئي متعدد الأشكال مشابهًا للطفح الجلدي الناجم عن أمراض أخرى، ويكون بعضها خطيرًا. لذا، من الضروري تشخيص الحالة على الفور وتلقي العلاج المناسب.
اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كان الطفح الذي لديك:
لا يُفهم السبب الدقيق لحدوث الطفح الضوئي متعدد الأشكال. يظهر الطفح في الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مكونات ضوء الشمس، وبخاصة الأشعة فوق البنفسجية (UV) سواء المنبعثة من الشمس أو من مصادر أخرى، مثل أسرّة تسمير البشرة أو مصابيح تسمير البشرة. وتسمى هذه الحساسية بالحساسية الضوئية. وتؤدي إلى نشاط مناعي يتسبب في الطفح.
تُعد الأشعة فوق البنفسجية طولاً موجيًا من أشعة الشمس ذات نطاق قصير جدًا لدرجة يصعب على العين البشرية رؤيتها. وينقسم ضوء الأشعة فوق البنفسجية الواصل إلى الأرض إلى نطاقين من الطول الموجي — الأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى (UVA) والأشعة فوق البنفسجية متوسطة المدى (UVB).
ويمكن للشخص المصاب بالحساسية الضوئية أن يتفاعل مع كلا النوعين من الأشعة فوق البنفسجية. على الرغم من أن الأشعة فوق البنفسجية متوسطة المدى (UVB) لا تخترق الزجاج، إلا أن الأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى (UVA) تقوم بذلك. ويمكن للأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى (UVA) أن تنفذ من خلال معظم واقيات الشمس. لذا فإن التعرض لأشعة الشمس من خلال النوافذ أو حتى البشرة المحمية بواقي الشمس قد يسبب رد فعل لدى بعض الأشخاص المصابين بالحساسية الضوئية.
تقل الحساسية لأشعة الشمس مع التعرض المتكرر لها في حالات الطفح الضوئي متعدد الأشكال. ويمكن التنبؤ بعلامات الطفح الضوئي متعدد الأشكال إلى حد ما:
يمكن أن يتعرض أي شخص للإصابة بطفح جلدي خفيف، لكن هناك العديد من العوامل مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بهذه الحالة وهي:
يحتمل أن يشخص الطبيب حالة الطفح الضوئي متعدد الأشكال بناءً على الفحص الجسدي وإجاباتك عن أسئلته. وقد يخضع المريض أيضًا لفحوص معملية من أجل تأكيد التشخيص أو استبعاد الحالات الأخرى. قد تتضمن الفحوص:
قد يحتاج طبيبك إلى استبعاد الاضطرابات الأخرى التي تتميز بردود الفعل الجلدية المحدثة بالضوء. تشمل تلك الحالات:
ليس من المهم علاج الطفح الجلدي متعدد الأشكال لأن الطفح الجلدي الأحمر يختفي تلقائيًا في خلال 10 أيام. إذا كانت الأعراض التي تعانيها شديدة، قد يصف لك طبيبك أدوية مضادة للحكّة (مثل الكريم أو أقراص الكورتيكوستيرويدات). يساعد العلاج في منع الطفح الجلدي الأحمر أيضًا.
قد يقترح طبيبك العلاج الضوئي لمنع حدوث نوبات موسمية من الطفح الضوئي متعدد الأشكال لدى الأشخاص الذين عانوا من أعراض الإعاقة وعلاماتها. يعرض العلاج الضوئي جلدك لجرعات صغيرة من الأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى (UVA) والأشعة فوق البنفسجية متوسطة المدى (UVB)، الأمر الذي يساعد الجلد في أن يكون أقل حساسية للضوء. وهي، بشكل أساسي، تُعد نسخة محكومة من التعرض المتزايد الذي ستختبره خلال فصل الصيف.
يجمع أحد أنواع العلاج بالضوء الذي يُسمى السُوَرالين والأشعة فوق البنفسجية أ (PUVA) بين الأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى (UVA) وبين دواء يُسمى السُوَرالين، والذي يجعل الجلد أكثر حساسية للضوء. قد تتضمن الآثار الجانبية قصيرة المدى لهذا العلاج الغثيان، والصداع، والحكة.
تشتمل تدابير الرعاية الذاتية التي يمكنها المساعدة على تخفيف ما تعانيه من علامات وأعراض على ما يلي:
لتقليل احتمالية عودة حدوث نوبات الطفح الجلدي الضوئي متعدد الأشكال، اتبع الاحتياطات التالية:
استخدام واقيًا من الشمس. ضع كريمًا واقيًّا من الشمس واسع الطيف -كريم يوفر حماية من الضوء المحتوي على الأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى (UVA) والأشعة فوق البنفسجية متوسطة المدى (UVB)- قبل الذهاب إلى الطبيب بمدة خمس عشرة إلى 30 دقيقة. استخدم كريمًا واقيًا من الشمس بمعامل حماية من الشمس (SPF) 30 على الأقل. ضع واقي الشمس بكمية كبيرة، وأعد وضعه كل ساعتين — أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتصبب عرقًا. إذا كنت تستخدم مستحضرًا رذاذيًّا واقيًا من الشمس، فتأكد من تغطية المنطقة بأكملها. التغطية. للوقاية من الشمس، احرص على ارتداء ملابس منسوجة بإحكام والتي تغطي ذراعيك وساقيك، وعلى ارتداء القبعات عريضة الحواف والتي توفر بدورها حماية أكثر من قبعة البيسبول أو حاجب الشمس الخاص بالجولف.
فكّر في ارتداء ملاس مُصممة لتوفير الوقاية من الشمس. ابحث عن الملابس المزودة بملصق يشير إلى أن معامل الحماية من الأشعة فوق البنفسجية يتراوح بين 40-50. اتبع تعليمات العناية الموجودة على ملصق الملابس الحاجبة للأشعة فوق البنفسجية للحفاظ على ميزتها الوقائية.
من المحتمل أن تبدأ في زيارة طبيب الرعاية الرئيسي. قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي أمراض جلدية (طبيب جلدية).
إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.
بالنسبة للطفح الضوئي متعدد الأشكال، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب ما يلي:
سيطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة تدور حول الأعراض التي تعانيها وتاريخك الطبي، مثل:
تجنب التعرض لأشعة الشمس قدر الإمكان. إذا لم تستطع تجنب الشمس، فاستخدم كريم وقاية من الشمس واسع المجال على ألا تقل درجة عامل الحماية من الشمس عن 30 في المناطق التي لا يمكن أن تحميها الملابس. ضع قدرًا كبيرًا منه لمدة 15 دقيقة قبل التعرض للشمس. أعد وضعه كل ساعتين أو أكثر في حالة السباحة أو التعرق. لن يحميك ذلك تمامًا من التفاعل، لأن الأشعة فوق البنفسجية أ قد تخترق معظم كريمات الوقاية من الشمس.
December 24th, 2020
