الساركوما العضلية، سرطان الأنسجة الرخوة النادر، يصيب الأطفال أكثر من البالغين. قد تتضمن طُرق العلاج؛ الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي.
الساركوما العضلية المخططة من الأنواع السرطانية النادرة التي تنشأ في الأنسجة الملساء، وخاصة أنسجة العضلات الهيكلية أو احيانًا في الأعضاء المجوفة مثل المثانة أو الرحم. الساركوما العضلية المخططة من الممكن أن تحدث في أي عمر، لكنها غالبًا ما تؤثر في الأطفال.
ومع ذلك فيمكن للساركوما العضلية المخططة أن تنمو في أي مكان في الجسم، وغالبًا ما تبدأ في:
تعتمد مآل المرض والقرارات العلاجية على نوع الساركوما العضلية المخططة، ومكان بدء نموها، وحجم الورم وأين ينتشر السرطان. عادة ما تُعالَج بالجمع بين العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
وأغلب نتائج التقنيات العلاجية المتطورة لمعالجة الساركوما العضلية المخططة متحسنة بصورة ملحوظة. يحتاج الأشخاص للوضع تحت المراقبة مدى الحياة بعد استكمال العلاج، وذلك لترقب الآثار المحتملة المتأخرة للعلاج الكيميائي الكثيف والإشعاع.
تعتمد علامات الساركومة العظمية وأعراضها على موقع ظهور مرض السرطان.
على سبيل المثال، إذا أصاب مرض السرطان الرأس أو الرقبة، تشمل العلامات والأعراض -ضمن أمور أخرى- ما يلي:
على سبيل المثال، إذا أصاب مرض السرطان الجهاز البولي أو التناسلي، فستشمل العلامات والأعراض - ضمن أمور أخرى- ما يلي:
إذا أصاب مرض السرطان الذراعين أو الساقين، فستشمل العلامات والأعراض - ضمن أمور أخرى- ما يلي:
ليس واضحًا ما يسبِّب الساركوما العضلية المخططة.
يُدرك الأطباء أن الساركوما العضلية المخططة تبدأ عندما تُحدث الخلية تغيرات في حمضها النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على الإرشادات التي تخبر الخلية بما يجب القيام به. إنَّ التغييرات يمكنها أن تخبر الخلايا بالتكاثر سريعًا والاستمرار في العيش في الوقت الذي تموت فيه عادة الخلايا السليمة. تكون النتيجة كتلة (ورم) من الخلايا الشاذة التي يمكن أن تغزو أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. يمكن أن تنفصل الخلايا الشاذة وتنتشر (تنتقل) في جميع أنحاء الجسم.
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالساركوما العضلية المخططة ما يلي:
تشتمل مضاعفات الساركوما العضلية المخططة وعلاجها على ما يلي:
يبدأ تشخيص الساركوما العضلية المخططة عادةً بفحص بدني لفهم الأعراض التي قد تكون لديك أنت أو طفلك بشكل أفضل. بناءً على هذه النتائج، قد يوصَى بإجراء اختبارات وإجراءات أخرى.
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار تصويري أو أكثر للتحري عن الأعراض، والبحث عن السرطان ومؤشرات انتشاره.
قد تتضمَّن اختبارات التصوير ما يأتي:
يُستخدم إجراء الخزعة لجمع عينة من الخلايا المشتبه بها للفحص المعملي. يُمكن أن تُظهر الاختبارات ما إذا كانت الخلايا سرطانية وتحدد نوع السرطان.
تتضمن أنواع إجراءات الخزعة المستخدمة في تشخيص الساركوما العضلية المخططة ما يلي:
يتطلب تحديد نوع الخزعة المطلوبة وتفاصيل الطريقة السليمة لإجرائها تخطيطًا دقيقًا من الفريق الطبي. يحتاج الأطباء إلى إجراء الخزعة بطريقة لن تتداخل مع الجراحة المستقبلية لإزالة السرطان. لهذا السبب، اطلب من طبيبك قبل إجراء الخزعة الإحالة إلى فريق من الخبراء من ذوي الخبرة الواسعة في علاج الساركوما العضلية المخططة.
يتضمن عادةً علاج الساركوما العضلية المخططة مجموعة علاجات، ويشمل المعالجة الكيميائية، والجراحة والمعالجة الإشعاعية.
سوف تعتمد العلاجات التي يوصي بها طبيبكَ على موقع السرطان، وحجم الورم، وما إذا كانت الخلايا عدوانية، وما إذا كان السرطان محصورًا في منطقة واحدة (ساركوما عضلية موضعية) أو انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم (ساركوما عضلية منتشرة).
تهدف الجراحة إلى التخلُّص من جميع الخلايا السرطانية. ولكن لا يُمكن اللجوء إلى هذا الخيار دائمًا، خاصةً في حال زيادة نمو الساركوما العضلية المخطَّطة حول أعضاء أو تراكيب مهمة أخرى أو بالقرب منها. عندما لا يمكن التخلُّص من الخلايا السرطانية بالكامل عن طريق الجراحة، فسيتخلَّص الأطباء من أكبر قدر ممكن، ومن ثم يستخدمون علاجات أخرى للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية، مثل المعالجة الكيميائية والإشعاعية.
تَستخدِم المعالجة الكيميائية أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من الأدوية، التي تُعطى غالبًا عن طريق الوريد. وتختلف أنواع الأدوية التي تُعطى وعدد مرات تناوُلها وفقًا لطبيعة حالتك المَرَضية.
غالبًا ما تُستَخدم المعالجة الكيميائية بعد الجراحة أو المعالجة الإشعاعية لقتل أي خلايا سرطانية قد تتبقى بعد إجراء الجراحة. كما يمكن استخدامها قبل العلاجات الأخرى لتقليص حجم الورم من أجل تحقيق الاستفادة القصوى من الجراحة أو المعالجة الإشعاعية.
تُستخدم حُزَم مرتفعة الطاقة في المعالجة الإشعاعية، مثل الأشعة السينية، والبروتونات، للقتل الخلايا السرطانية. عادة ما يتم ذلك باستخدام آلة تتحرك من حولك لأنها تستهدف الإشعاع في أماكن محددة من الجسم.
قد يُوصى بالمعالجة الإشعاعية بعد إجراء عملية جراحية لقتل أي خلايا سرطانية باقية. يمكن استخدامه أيضًا بدلًا من الجراحة عندما تقع الساركوما العضلية في منطقة لا يمكن إجراء الجراحة فيها بسبب قربها من الأعضاء أو الأنسجة المهمة الأخرى.
التجارب السريرية هي دراسات لتحرِّي طرق جديدة لعلاج السرطان. اسأل طبيبك أو طبيب طفلك عما إذا كنت مؤهَّلًا للمشاركة في التجربة.
قد يكون تشخيص سرطان العضلات المخططة مخيفًا، خاصة بالنسبة لعائلة طفل حديث التشخيص. وبمرور الوقت، ستجد طرقًا للتأقلم مع الضائقة وشكوك الإصابة بالسرطان. حتى ذلك الحين، قد يكون من المفيد أن:
إذا كانت هناك علامات وأعراض تقلقك، فمن المرجَّح أن تبدأ بتحديد موعد مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك — أو طبيب الأطفال إذا كنت قلِقًا بشأن طفلك. إذا شك طبيبك بوجود الساركومة العظمية، فاطلب الإحالة إلى اختصاصي ذي خبرة.
تحتاج الساركومة العظمية إلى أن تُعالج من قبل فريق من الاختصاصيين، والذي قد يشمل عل سبيل المثال ما يلي:
قبل الذهاب إلى موعدك الطبي، تأكد من إعداد قائمة بما يلي:
أيضًا:
سواء كان الموعد الطبي لك أو لطفلك، فقد تشتمل استفساراتك على سبيل المثال:
من المرجَّح أن يطرح عليك الطبيب عدة أسئلة. كن مستعدًّا للإجابة عنها، بحيث يكون لديك متسع من الوقت لتغطية المواضيع التي تريد تناوُلها. سواء كان الموعد الطبي لك أو لطفلك، فقد يسأل الطبيب عن الآتي:
December 23rd, 2020
