تبدأ مستويات سكر الدم في الارتفاع حتى قبل إصابتكَ بداء السكري من النوع الثاني. تعرَّفْ على الخطوات التي يُمكنكَ اتخاذها للوقاية من تفاقُم داء السكري.
مرحلة ما قبل السُّكري هي الحالة التي تُسبِّب مستويات أعلى من السُّكر في الدم الطبيعي. ليست عالية بما يكفي لاعتبارها داء السكري من النوع الثاني حتى الآن، ولكن بدون تغييرات في نمط الحياة، فإن البالغين والأطفال المصابين بمرض السكري من المرجح أن يُصابوا بداء السكري من النوع الثاني.
إذا كنت مصابًا بمرحلة ما قبل السكري، فقد يكون الضرر طويل المدى الذي يحدثه مرض السكري، خاصةً على القلب والأوعية الدموية والكليتين، قد بدأ بالفعل. ولكن هناك أنباء سارة. تقدّم المرض من مقدمات مرض السكري إلى مرض السكري من النوع 2 أمر لا مفر منه.
يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الصحية، وجعل النشاط البدني جزءًا من روتينك اليومي والحفاظ على وزن صحي في إعادة مستوى السكر في الدم إلى طبيعته. قد تساعد التغييرات في نمط الحياة نفسها في الوقاية من داء السكري من النوع الثاني لدى البالغين في إعادة مستويات السكر في دم الأطفال إلى وضعها الطبيعي.
لا تظهر أية مؤشرات أو أعراض على المصابين بمقدمات السُّكَّري.
من مؤشرات مقدمات السُّكَّري ظهور بقع داكنة على بعض المناطق في الجسم. وتشمل هذه المناطق الرقبة، والإبطين، المِرفَقين، والركبتين، ومفاصل الأصابع.
من المؤشرات والأعراض التقليدية التي توحي بتحوُّل مقدمات السُّكَّري لديك إلى مرض السُّكَّري من النوع الثاني:
زُرْ طبيبك إذا كنت قلقًا من الإصابة بداء السكري أو لاحظت أي نوع من مؤشرات وأعراض داء السكري من النوع 2. اطلب من طبيبك إجراء فحص سكر الدم إذا كانت لديك أي عوامل خطر تشير إلى إصابتك بداء السكري.
لا يُعرَف حتى الآن السبب الدقيق للإصابة بمقدِّمات السكري. لكن يبدو أن التاريخ العائلي والجينات يلعبان دورًا مهمًّا في ذلك. قلة ممارسة الأنشطة البدنية المنتظمة وفرط الوزن مع تراكُم الدهون حول البطن يبدو أنهما أيضًا من العوامل المهمة.
لكنه من المعلوم أنْ لم يَعُدْ مرضى مقدِّمات السكري قادرين على معالجة السكر (الغلوكوز) بشكل سليم. وبالتالي يتراكم السكر في الدم بدلًا من تأديته دوره الطبيعي في تزويد الخلايا التي تشكِّل العضلات والأنسجة الأخرى بالطاقة.
يأتي معظم الغلوكوز في جسمكَ من الطعام الذي تتناوله. عند هضم الطعام، يدخل السكر إلى مجرى دمك. يحتاج نقل السكر من مجرى دمكَ إلى خلايا جسمكَ هرمونًا يُسمَّى الأنسولين.
يُنتج الأنسولين من الغدة التي تقع خلف المعدة المعروفة بالبنكرياس. يرسل البنكرياس الأنسولين لجسمكَ بينما تأكل.
ومع دوران الأنسولين، فإنه يَسمَح للسكر بدخول خلاياكَ — مما يُقلِّل من كمية السكر في دمك. عندما يبدأ مستوى سكر دمكَ في الانخفاض، سيُقلِّل البنكرياس أيضًا من إفراز الأنسولين في الدم.
إذا كان لديكَ مقدِّمات السكري، فلا تُجرِ هذه العملية كذلك. قد لا يستطيع بنكرياسكَ تكوين أنسولين كافٍ أو تُصبح الخلايا مقاوِمة للأنسولين ولا تسمح بدخول السكر. لذا، بدلًا من تزويد خلاياكَ بالطاقة، يتراكم السكر في مجرى دمك.
نفس العوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بمرض السكري من النوع 2 تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمقدمات السكري. وتتضمن هذه العوامل ما يلي:
تشمل الحالات المرضية الأخرى المرتبطة بمقدمات السكري ما يلي:
عندما تحدث هذه الحالات مع السمنة، فإنها ترتبط بمقاومة الأنسولين.
عادة يسمى الجمع بين ثلاثة أو أكثر من هذه الحالات بمتلازمة التمثيل الغذائي.
أكثر مضاعَفات مقدمات السُّكَّري خطورةً هي تقدُّم المرض ليتحول لداء السُّكَّري من النوع الثاني. وذلك لأن داء السُّكَّري من النوع الثاني قد يؤدي إلى:
وُجِدت علاقة بين مقدمات السُّكَّري ونوبات قلبية غير ملحوظة (ساكنة) كما أنه قد يسبب تلف الكلى، حتى قبل أن يتطوَّر ليصبح داء السُّكَّري من النوع الثاني.
يمكن أن تساعدك اختيارات نمط الحياة الصحية على الوقاية من مقدمات السكري وتطوره إلى داء السكري من النوع 2 - حتى إذا كانت عائلتك مصابة بمرض السكري. حاوِل أن:
توصي الجمعية الأمريكية لمرض السكري (ADA) ببدء فحص السكري لمعظم البالغين من سن 45. وتوصي الجمعية الأمريكية لمرض السُّكَّري بفحص مرض السُّكَّري قبل سن 45 إذا كنت مصابًا بالسمنة ولديك عوامل خطر إضافية للإصابة بمقدمات السُّكَّري أو النوع 2 من داء السُّكَّري.
توجد العديد من اختبارات الدم لتشخيص مقدمات السُّكَّري.
يوضح هذا الاختبار متوسط مستوى السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. يقيس الاختبار النسبة المئوية لسكر الدم المرتبط بالهيموغلوبين، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء. كلما زادت مستويات السكر في الدم، زاد الهيموغلوبين المرتبط بالسكر.
بصفة عامة:
قد تؤثِّر بعض الحالات على دقة اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (A1C) — مثل الحمل أو وجود نوع غير طبيعي من الهيموغلوبين.
تُؤخَذ عينة دم بعد صيام ثماني ساعات على الأقل أو طوال الليل.
بصفة عامة:
عادةً ما يُستخدَم هذا الاختبار لرصد داء السُّكَّري في فترة الحمل فقط. تُؤخَذ عينة دم بعد صيام ثماني ساعات على الأقل أو طوال الليل. بعدها سيُطلَب منك شرب محلول سكري، بعدها سيُعاد قياس نسبة السكر في دمك بعد مرور ساعتين.
بصفة عامة:
إذا كنت مصابًا بمقدمات السُّكَّري، فسيفحص طبيبك مستوى السكر في دمك مرةً كل سنة على الأقل.
أصبح داء السُّكَّري من النوع الثاني أكثر شيوعًا في الأطفال والمراهقين، ويرجع ذلك لتزايد نسبة السُّمْنة في الأطفال. تُوصي المنظمة الأمريكية لمرض السُّكَّري بإجراء فحوص مقدمات السُّكَّري للأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السُّمْنة ويملكون عامل خطورة واحدًا على الأقل للإصابة بالنوع الثاني من داء السُّكَّري.
تشمل عوامل الخطر الأخرى:
معدلات سكر الدم في كل من المراحل الطبيعية، ومقدمات السُّكَّري، وداء السُّكَّري بالفعل متشابهة عند الأطفال والبالغين.
يجب فحص الأطفال المصابين بمقدمات السُّكَّري سنويًّا ترقُّبًا لداء السُّكَّري من النوع الثاني — أو على فترات أقرب إذا بدأ وزن الطفل في التغير، أو ظهرت عليه مؤشرات أو أعراض السُّكَّري، مثل العطش الشديد، أو كثرة التبوُّل، أو الإرهاق، أو تَغَيُّم الرؤية.
تستطيع اختيارات نمط المعيشة الصحية أن تساعدكَ في إرجاع مستوى السكر في الدم لديكَ لمستوياته الطبيعية، أو على الأقل الحفاظ عليه من الارتفاع لمستويات ملحوظة في داء السُّكَّري من النوع الثاني.
عليكَ تجربة التالي؛ لمنع تطوُّر مقدمات السُّكَّري إلى داء السُّكَّري من النوع الثاني:
يجب على الأطفال المصابين بمقدمات السُّكَّري إجراء تغييرات في نمط الحياة الموصى بها للبالغين المصابين بداء السُّكَّري من النوع الثاني، بما في ذلك:
لا يُنصح بالأدوية بشكل عام للأطفال المصابين بمقدمات داء السكري ما لم تؤدِّ إلى تغييرات نمط الحياة إلى تحسُّن مستويات السكر في الدم. إذا كانت هناك حاجة إلى الدواء، فإن الميتفورمين (جلوميتزا، وغيرهما) عادة ما يكون الدواء الموصَى به.
ظهرت العديد من الوسائل البديلة التي يدَّعي البعض أنها قادرة على علاج داء السُّكَّري من النوع الثاني أو الوقاية منه. إلا أنه لا يوجد دليل قاطع على فعالية هذه الوسائل العلاجية. من وسائل العلاج التي تساعد حالات داء السُّكَّري من النوع الثاني وعادةً ما تكون آمنة:
تحدَّث مع طبيبك إذا كنت تريد اللجوء للمكملات الغذائية أو العلاج البديل؛ لعلاج مقدمات السُّكَّري أو الوقاية منها. تصبح بعض المكملات الغذائية أو الوسائل البديلة ضارة عند الجمع بينها وبين بعض الأدوية التي تُصرَف بوصفة طبية. يستطيع الطبيب مساعدتك على المقارنة بين مميزات وعيوب العلاج البديل الذي تختاره.
عادةً ما تكون الخطوة الأولى هي زيارة طبيبك العام. قد يُحِيلك إلى طبيب مختص في علاج داء السكري (اختصاصي الغدد الصماء)، أو اختصاصي النُّظم الغذائية أو مُثَقِّف داء السكري المعتمد.
إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.
قم بهذه الخطوات قبل الذهاب إلى موعدك:
تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي أن تطرحها على طبيبك ما يلي:
قد يطرح طبيبك عليك عددًا من الأسئلة، مثل:
November 10th, 2021
