تُعد اضطرابات الإحكام حالات ترتبط بالإجهاد حيث يشعر المريض بالإرهاق البالغ والمرور بصعوبات من حيث إحكام السيطرة على المواقف أو التغييرات المثيرة للضغط النفسي.
تُعد اضطرابات التكيف حالات مرتبطة بالضغط النفسي. تعاني الضغط النفسي أكثر مما يُتوقع في العادة كرد فعل لحدث مرهق أو غير متوقع ويسبب الضغط النفسي مشكلات كبيرة فيما يتعلق بعلاقتك أو العمل أو المدرسة.
قد تتسبب مشكلات العمل أو الذهاب إلى المدرسة أو مرض أو وفاة أحد أفراد العائلة المقربين أو أي عدد من التغيرات الحياتية في حدوث ضغط نفسي. في معظم الأوقات، يتكيف الناس مع هذه التغيرات في غضون بضعة أشهر. ولكن إذا كنت تعاني اضطراب في التكيف، فإنك ستستمر في التفاعلات العاطفية أو السلوكية التي يمكن أن تسهم في الشعور بالقلق أو الاكتئاب.
لست مضطرًا للصمود أمام تلك الصعوبات والعواقب بمفردك. قد يكون العلاج قصيرًا ومن المحتمل أن يساعدك في استعادة توازنك العاطفي.
تعتمد العلامات والأعراض على نوع اضطراب التكيف وقد تختلف من شخص لآخر. تعاني من الضغط النفسي أكثر مما يُتوقع في العادة كرد فعل لحدث مرهق، ويسبب الضغط النفسي مشكلات كبيرة في حياتك.
تؤثر اضطرابات التكيف على كيفية شعورك وطريقة تفكيرك في نفسك وفي العالم وقد تؤثر أيضًا على تصرفاتك أو سلوكك. تشمل بعض الأمثلة الآتي:
يبدأ الشعور بأعراض اضطراب التكيف خلال ثلاثة أشهر من المرور بحدث مسبب للضغط النفسي ولا يستمر أكثر من ستة أشهر من انتهاء الحدث المسبب للضغط النفسي. ومع ذلك، يمكن أن تستمر اضطرابات التكيف المستمرة أو المزمنة لأكثر من ستة أشهر، خاصة إذا كان المسبب للضغط النفسي مستمرًا، مثل البطالة.
عادةً ما تكون مسببات الضغط النفسي مؤقتة ونتعلم التكيف معها بمرور الوقت. تتحسن أعراض اضطراب التكيف بسبب تخفيف الضغط النفسي. ولكن في بعض الأحيان يظل الحدث المسبب للضغط النفسي جزء من حياتك. أو يظهر موقف جديد مسبب للضغط النفسي وتواجه نفس الصراعات العاطفية مرة أخرى.
تحدث إلى طبيبك إذا استمريت في مواجهة صراعات أو إذا كنت تواجه مشكلة في تجاوز كل يوم. ويمكنك الحصول على علاج يساعدك في التكيف مع الأحداث التي تسبب الضغط النفسي والشعور بتحسن تجاه الحياة مجددًا.
إذا كانت لديك مخاوف بشأن تكيف طفلك أو سلوكه، فتحدث إلى طبيب الأطفال.
إذا كانت تراودك أفكار بإيذاء نفسك أو إيذاء شخص آخر، يُرجى الاتصال برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي على الفور أو التوجّه إلى غرفة الطوارئ أو الوثوق في أحد الأقارب أو الأصدقاء الثقات. الاتصال بالخط الساخن المخصص لمنع الانتحار — في الولايات المتحدة، اتصل على (الخط الوطني الساخن لمنع الانتحار) على الرقم 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) للتحدث مع استشاري مُدرّب.
تأتي اضطرابات الإحكام نتيجة لتغيُّرات مهمة أو عوامل ضاغطة في حياتك. يمكن أن تزيد الجينات وخبراتك الحياتية ومزاجك من احتمالية الإصابة باضطرابات الإحكام.
قد تزيد بعض الأشياء من احتمالية إصابتك باضطراب التكيف.
قد تعرضك الأحداث الحياتية المُسببة للضغط النفسي — الإيجابية منها والسلبية — إلى خطر الإصابة باضطراب التكيف. على سبيل المثال:
يمكن للخبرات الحياتية أن تؤثر في كيفية تكيّفك مع الضغط. مثلاً، قد يزداد خطر إصابتك باضطراب التكيف إذا:
إذا لم تتم معالجة اضطرابات الإحكام، فقد تؤدي في النهاية إلى مشكلات أكثر خطورة تتعلق بالصحة النفسية، مثل اضطرابات القلق أو الاكتئاب أو سوء استخدام المواد المخدرة.
لا توجد أساليب مضمونة للوقاية من اضطرابات التكيف. ولكن قد يساعدك تطوير مهارات تكيف صحية وتعلم أن تكون مرنًا في أثناء أوقات الإجهاد الشديد.
إذا كنت تعلم أن هناك موقفًا مجهدًا آتيًاٍ — مثل الانتقال أو التقاعد — فاستنفر قواك الداخلية، وأكثر من عاداتك الصحية واحشد ما لديك من دعم اجتماعي مسبقًا. ذكّر نفسك أن هذا عادة ما يكون لفترة محدودة وأنك تستطيع اجتيازه. فكر أيضًا في مقابلة طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية لمراجعة الأساليب الصحية لإدارة التوتر الذي تعانيه.
يقوم تشخيص اضطرابات التكيف على تحديد ضغوطات الحياة الكبيرة، والأعراض لديك، وكيفية تأثير ذلك في قدرتك على ممارسة وظائفك. سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي، والنفسي، والصحي، والاجتماعي. قد يستخدم المعايير الموجودة في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، الذي نشرته جمعية الطب النفسي الأمريكية.
بالنسبة لتشخيص اضطرابات التكيف، يُدرج الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض النفسية (DSM-5) المعايير التالية:
يذكر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ستة أنواع مختلفة من اضطرابات الإحكام. وبالرغم من أنها مرتبطة، فإن كل نوع يتميز بعلامات وأعراض مميزة. يمكن لاضطرابات الإحكام (التكيف) أن تكون:
تختلف المدة الزمنية التي تظهر فيها أعراض وعلامات اضطراب الإحكام. يمكن لاضطرابات الإحكام (التكيف) أن تكون:
كثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التكيف يجدون العلاج مفيدًا، وغالبًا ما يحتاجون فقط إلى علاج قصير الأجل. وقد يستفيد آخرون، بما في ذلك الذين يعانون من اضطرابات مستمرة في التكيف أو ضغوط مستمرة، من المعالجة الأطول أجلًا. تشمل العلاجات الخاصة باضطرابات التكيف العلاج النفسي أو الأدوية أو كليهما.
العلاج النفسي، ويسمى كذلك العلاج بالكلام، هو العلاج الرئيسي لاضطرابات التكيف. ويمكن توفير ذلك في صورة علاج فردي، أو جماعي، أو عائلي. يمكن للعلاج أن:
يمكن إضافة الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق للمساعدة في أعراض الاكتئاب والقلق.
وكما هو الحال مع العلاج، قد تحتاج إلى أدوية لبضعة أشهر فقط، ولكن لا تتوقف عن تناول أي دواء دون التحدث مع طبيبك أولاً. فإذا توقفت فجأة، قد تسبب بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب معينة، أعراض تشبه الانسحاب.
إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها لرعاية سلامتك العاطفية.
المرونة هي القدرة على حسن التكيف مع التوتر والمحن والصدمات والفواجع — وهى تعتبر بشكل أساسي القدرة على التعافي بعد التعرض لحدث قاسٍ. قد يختلف بناء القدرة على المرونة من شخص لآخر، ولكن مع مراعاة هذه الإستراتيجيات التالية:
قد يساعدك ذلك في التحدث مع الأصدقاء والأسرة الحنونة، أو تلقي الدعم من جماعتك الدينية، أو العثور على مجموعة دعم موجهة نحو حالتك.
إذا كان طفلك يعاني صعوبة في التكيف، فحاول تشجيعه بلطف للتحدث حول ما يمر به. يفترض العديد من الآباء أن الحديث عن التغييرات الصعبة التي يمرون بها في حياتهم، مثل الطلاق، سيزيد شعور الطفل بالسوء. لكن يحتاج طفلك إلى فرصة للتعبير عن مشاعر الحزن والاستماع إلى طمأنتك بأنك ستبقى مصدرًا دائمًا للحب والدعم.
نضع بين يديك بعض القواعد الإرشادية لمساعدتك على التحضير لموعدك وما المتوقع من الطبيب إذا كنت ستبدأ في مقابلة طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة النفسية لإجراء التقييم.
قد ترغب في أخذ بعض الملاحظات إذا استطعت خلال الزيارة، أو إحضار أحد أفراد أسرتك أو صديقك لمساعدتك على تذكر المعلومات.
للاستعداد لموعدك، ضع قائمة بكل من:
قد تتضمن بعض الأسئلة التي ترغب في طرحها على طبيبك ما يلي:
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال الزيارة.
من المرجح أن طبيبك سيطرح عليك عددًا من الأسئلة. كن مستعدًا للإجابة عنها لتخصيص وقت للنقاط التي تريد التركيز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
July 9th, 2021
