تعرَّف على المزيد عن هذه الحالة المرضية المؤقتة لعضلة القلب التي يمكن أن تحاكي الإصابة بنوبة قلبية. قد تسببها أحداث مسبِّبة للتوتر، مثل وفاة شخص عزيز.
متلازمة القلب المنكسر هي حالة قلبية مُؤقَّتة غالبًا ما تَنْتُج بعد المواقف المسبِّبة للتوتُّر والعواطف الشديدة. يُمكن أن تحدُث الحالة نتيجة مرض جسدي خطير أو جراحة خطيرة. قد تُسمَّى أيضًا اعتلال عضلة القلب الإجهادي، أو اعتلال تاكوتسيبو لعضلة القلب، أو متلازمة التضخُّم القِمِّي.
قد يشعر المصابون بمتلازمة القلب المنكسر بألم مفاجئ في الصدر أو أنهم على وشك الإصابة بنوبة قلبية. تُؤثِّر متلازمة القلب المنكسر على جزء فقط من عضلة القلب؛ مما يُعَطِّل وظيفة الضخ الطبيعية للقلب بشكل مُؤَقَّت. بقية عضلة القلب لا تزال تعمل بشكل طبيعي أو قد يكون هناك تقلُّصات أكثر قوة.
أعراض متلازمة القلب المنكسر قابلة للعلاج، والحالة عادةً ما تعكس نفسها في أيام أو أسابيع.
تشبه أعراض متلازمة القلب المنكسر أعراض النوبة القلبية. تشمل الأعراض الشائعة:
قد يكون أي ألم مستمر في الصدر مؤشرًا للإصابة بنوبة قلبية، لذلك كن جادًّا واتصل برقم 911 إن شعرت بألم في الصدر.
If you're having any chest pain, a very rapid or irregular heartbeat, or shortness of breath after a stressful event, call 911 or emergency medical assistance immediately.
السبب الدقيق لمتلازمة القلب المنكسر غير واضح. يُعتقد أن زيادة هرمونات الإجهاد، مثل الأدرينالين، قد تلحق ضررًا مؤقتًا بالقلب لدى بعض الأشخاص. من غير الواضح بشكل كامل كيفية إضرار هذه الهرمونات بالقلب و ما إذا كانت هناك عوامل أخرى مسؤولة.
ويُشتبه في أن حدوث تضيّق مؤقت في شرايين القلب الكبيرة أو الصغيرة قد يلعب دورًا في الأمر. وقد يكون لدى الأشخاص الذين يصابون بمتلازمة القلب المنكسر أيضًا عضلة قلبية ذات بنية مختلفة.
تحدث متلازمة القلب المنكسر عادةً بعد التعرض لتجربة جسدية أو عاطفية قاسية. بعض المسببات المحتملة لمتلازمة القلب المنكسر هي:
وفي حالات نادرة، يمكن لبعض الأدوية أن تسبب متلازمة القلب المنكسر من خلال زيادتها لهرمونات التوتر. تشمل الأدوية التي قد تساهم في حدوث متلازمة القلب المنكسر ما يلي:
عادة ما تكون النوبات القلبية بسبب انسداد كلي أو شبه كلي لشريان بالقلب. ويرجع هذا الانسداد إلى تجلط دموي يتشكل في موقع تضييق ناتج من تراكم الدهون (تصلب الشرايين) في جدار الشريان. في متلازمة القلب المنكسر، لا تُسد شرايين القلب، على الرغم من احتمالية خفض تدفق الدم في شرايين القلب.
هناك العديد من عوامل الخطر المعروفة للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر وتتضمن ما يلي:
في حالات نادرة، تصبح متلازمة توقف القلب قاتلة. إلا أن معظم من يتعرَّضون لمتلازمة توقف القلب يتعافون بسرعة ولا تكون لديهم آثار طويلة المدى.
تشمل المضاعفات الأخرى لمتلازمة توقف القلب ما يلي:
من المحتمل أيضًا أن تتعرض للإصابة بمتلازمة توقف القلب مرة أخرى إذا تعرضت لحادث آخر يسبب توترًا نفسيًّا. إلا أن احتمالات حدوث هذا منخفضة.
أحيانًا تحدُث متلازمة القلب المنكسر مرة أخرى، رغم عدم تعرُّض معظم الأشخاص لحدث ثانِ مُسبِّب للتوتر. يُوصِي العديد من الأطباء بالعلاج على المدى الطويل باستخدام حاصرات مستقبلات بيتا أو الأدوية المشابهة التي تعمل على منع الآثار التلفية التي تُسبِّبها هرمونات الإجهاد على عضلة القلب. قد يُساعد التعرُّف على التوتُّر والتعامُل معه في حياتكَ على منع متلازمة القلب المنكسر، رغم عدم وجود أي دليل يُثبِت ذلك في الوقت الحاضر.
إذا اشتبه طبيبك في أنك مصاب بمتلازمة القلب المنكسر، فسيقوم باستخدام هذه الفحوصات والاختبارات في التشخيص:
الصورة الوعائية التاجية. خلال إجراء الصورة الوعائية التاجية، يُحقَن نوع من الصبغة التي تكون مرئية بجهاز الأشعة السينية في الأوعية الدموية لقلبك. ثم بعد ذلك يلتقط جهاز الأشعة السينية بسرعة عددًا من الصور (الصور الوعائية) والتي تُعطي طبيبك نظرة تفصيلية على الجزء الداخلي من الأوعية الدموية.
نظرًا لأن متلازمة القلب المنكسر غالبًا ما تشبه مؤشرات المرض وأعراض النوبة القلبية، فإنه غالبًا ما تُجرَى الصورة الوعائية التاجية لاستبعاد الإصابة بنوبة قلبية. لا يعاني الأشخاص المصابين بمتلازمة القلب المنكسر غالبًا بأي انسدادات في الأوعية الدموية، بينما يعاني الأشخاص الذين أُصيبُوا بنوبة قلبية عادة بانسداد يكون مرئيًّا في الصورة الوعائية. بمجرد أن يتضح أنك لا تعاني من نوبة قلبية، فسوف يتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كانت مؤشرات المرض وأعراضه ناجمة عن متلازمة القلب المنكسر.
لا يوجد علاج موحد لمتلازمة القلب المنكسر. يماثل العلاج علاج النوبة القلبية إلى أن يتضح التشخيص. يبقى معظم الناس في المستشفى أثناء تعافيهم.
بمجرد أن يتضح أن متلازمة القلب المنكسر هي السبب في أعراضك، فمن المرجح أن يصف لك طبيبك أدوية القلب لتتناولها أثناء وجودك في المستشفى، مثل مثبِّطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أو مثبِّطات مستقبلات أنجيوتنسين 2 أو مثبِّطات بيتا أو مُدِرَّات البول. تساعد هذه الأدوية على تقليل عبء العمل على قلبك أثناء التعافي، وقد تساعد في منع حدوث المزيد من النوبات.
يتعافى الكثير من المرضى في غضون شهر أو نحو ذلك. ستحتاج على الأرجح إلى إجراء مخطَّط صدى قلب آخر في غضون فترة من أربعة إلى ستة أسابيع بعد ظهور الأعراض لأول مرة، وذلك للتأكُّد من تعافي قلبك. اسأل طبيبك عن المدة التي ستحتاجها لمواصَلة تناوُل هذه الأدوية بمجرد تعافيك، حيث يمكن إيقاف معظمها في غضون ثلاثة أشهر.
لا تساعِدُ الإجراءات التي تُستخدَم غالبًا لعلاج النوبة القلبية — مثل رَأْب الوعاء بالبالون ووضع دعامات أو حتى الجراحة — في علاج متلازمة القلب المنكسر. تعالج هذه الإجراءات الشرايين المسدودة، التي لا تسبِّب متلازمة القلب المنكسر. لكن، يمكن استخدام تصوير الأوعية التاجية لتشخيص سبب ألم الصدر.
دائمًا ما تُشخص متلازمة القلب المنكسر كواحدةٍ من حالات الطوارئ الحرجة، حيث إن الأشخاص المصابين بهذه الحالة تظهر عليهم أعراض السكتة القلبية.
اتصل بالطوارئ 911 أو المساعدة الطبية العاجلة أو اطلب من أحدهم أن يصطحبك لغرفة الطوارئ إن شعرت بألمٍ أو ضغطٍ غير مبررٍ في الصدر يدوم لأكثر من لحظاتٍ معدودة. لا تضيع الوقت في الخوف أو القلق من الإحراج الذي ستشعر به إن لم تكن مصابًا بسكتةٍ قلبية. فحتى لو كان ألم صدرك له سببٌ آخر، فإنه يجب أن تُعرض على طبيبٍ في أقرب وقت.
اطلب من أحد أصدقائك أو أفراد عائلتك الذهاب معك، إن أمكن. فمرافقك سيكون قادرًا على استيعاب كل المعلومات الناتجة عن فحصك.
وبمجرَّد وصولكَ للمستشفى، سيَجري تقييمك الطبي سريعًا. وبحسب نتائج مُخطَّط كهربية القلب واختبارات الدم، فقد يتمكَّن الطبيب من التحديد سريعًا ما إذا كُنتَ مصابًا بنوبة قلبية أو توضيح سبب آخر لأعراضك. ربما سيكون لديكَ عدد من الأسئلة في هذه المرحلة. إذا لم تتلقَّ المعلومات التالية، فقد ترغب في طرحها:
لا تتردَّدْ في طرح أي أسئلة إضافية تَخْطُر في بالك خلال تقييمكَ الطبي.
قد يوجه لك الطبيب الذي يفحصك بسبب ألم الصدر الأسئلة التالية:
December 2nd, 2021
