يمكن أن يكون سبب الصداع وفقد البصر الضغط المتزايد داخل المخ، الذي يحدث بدون سبب واضح.
يظهر الورم الكاذب المخي عندما يزداد الضغط الموجود داخل جمجمتك (الضغط داخل القحف) لسبب غير واضح. يُسمى أيضًا بفرط الضغط داخل القحف مجهول السبب.
تحاكي الأعراض تلك الخاصة بورم الدماغ. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم داخل القحف في تورم العصب البصري مؤديًا إلى فقدان البصر. كثيرًا ما يمكن أن تقلل الأدوية من هذا الضغط والشعور بالصداع، ولكن تستدعي الضرورة إجراء جراحة في بعض الحالات.
قد يظهر الورم الكاذب المُخي لدي الأطفال والبالغين ولكنه أكثر شيوعًا لدى السيدات البدينات في عمر الإنجاب.
قد تتضمن علامات وأعراض الورم الكاذب المخي الآتي:
في بعض الأحيان، قد يتكرر ظهور الأعراض التي شُفيت بعد شهور أو سنوات.
إن سبب الورم الكاذب المخي غير معروف. وفي حالة تحديد سبب، تعرف الحالة باسم ارتفاع الضغط القحفي الثانوي بدلًا من ارتفاع الضغط القحفي مجهول السبب.
ويُحيط السائل النخاعي بالمخ والحبل النخاعي، وهو يحمي هذه الأنسجة الحيوية من الإصابة. ويُنتَج هذا السائل في الدماغ ويُمتصُّ في مجرى الدم في نهاية المطاف بمعدَّل يسمح عادة بثبات الضغط الموجود في الدماغ.
وقد يكون زيادة الضغط القحفي للورم الكاذب المخي ناتجًا عن مشكلة في عملية الامتصاص هذه.
لقد ارتبطت العوامل التالية بالورم الكاذب المخي:
تزداد احتمالية إصابة النساء البدينات اللاتي في سن الإنجاب بهذا الاضطراب.
تتضمن المواد التي وُجد ارتباط بينها وبين ارتفاع ضغط الدم داخل القحف الثانوي ما يلي:
تشمل الحالات والأمراض المرتبطة بارتفاع الضغط القحفي الثانوي ما يلي:
يتعرض بعض المصابين بالورم المخي الكاذب لازدياد سوء الرؤية وقد يصيبهم العمى في النهاية.
لتشخيص حالتك، سيُراجِع طبيبك الأعراض التي تشعر بها وتاريخك المرضي وسيجري لك فحصًا بدنيًّا، ويطلب إجراء بعض الاختبارات.
إذا اشتُبِه بوجود ورم كاذب مخي، فسيقوم طبيب مدرب على أمراض العيون (طبيب العيون) بالبحث عن نوع مميز من الورم يؤثر على العصب البصري في الجزء الخلفي لعينيك.
كما ستخضع لفحص المجال البصري لمعرفة ما إذا كانت هناك أي بقع عمياء في رؤيتك بالإضافة إلى ما يسمى بقعتك العمياء الطبيعية في كل عين، حيث يدخل العصب البصري في شبكية العين. ومن المحتمل أن يتم التقاط صورًا لعينيك واختبار تصوير لقياس سماكة طبقات شبكية العين (التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية).
وعلى الأرجح سيطلب طبيبكَ عمل فحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب. قد تستبعد هذه الاختبارات المشاكل الأخرى التي يُمكن أن تُسبِّب أعراضًا مماثلة، كأورام المخ والجلطات الدموية.
قد يطلب طبيبك إجراء بزل قَطَني لقياس الضغط داخل الجمجمة وتحليل السائل النخاعي. في هذا الاختبار، يدخل متخصص إبرة بين فقرتين في أسفل ظهرك ويزيل كمية صغيرة من السائل النخاعي لاختبارها في المعمل.
الهدف من علاج الورم الكاذب المخي هو تحسين الأعراض والحفاظ على بصركَ من أن يزداد سوءًا.
إذا كانت لديك سِمْنَة، فقد يُوصي طبيبكَ بنظام غذائي منخفض الصوديوم لإنقاص الوزن من أجل المساعدة في تحسين الأعراض. قد تعمل مع اختصاصي نُّظم غذائية للمساعدة في تحقيق أهداف إنقاص الوزن. يستفيد بعض الأشخاص من برامج إنقاص الوزن أو جراحة المعدة.
أدوية المياه الزرقاء أحد أول أدوية المياه الزرقاء التي تُجرَّب عادةً هو الأسيتازولاميد. قد يقلل الدواء من إنتاج السائل النخاعي ويقلل الأعراض.
وتشمل الآثار الجانبية، اضطراب المعدة والإرهاق ووخزًا في أصابع اليد والقدم والفم وتكوُّن حصوات الكُلى.
إذا ساءت حالة الرؤية لديكَ، فإن الجراحة تُقلِّل الضغط المحيط بالعصب البصري لديكَ، أو تُقلِّل الضغط المرتفع داخل الجمجمة، وهو أمر ضروري.
عمل فتحات باستخدام غمد في العصب البصري. في هذا الإجراء، يقوم الجرَّاح بقطع فتحة داخل الغشاء المحيط بالعصب البصري للسماح بالسائل الدماغي النخاعي بالهروب.
تستقرُّ الرؤية أو تتحسَّن في غالبية الحالات. غالبية الأشخاص الذين يقومون بهذه العملية في عين واحدة يلاحظون وجود فائدة للعينين معًا. في حين أن هذه العملية الجراحية لا تكون ناجحة دومًا، ويُمكن أن تَزيد من مشكلات الرؤية.
تحويل السائل الشوكي. في نوع آخر من الجراحة، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب طويل ورفيع (تحويلة) داخل مخك، أو داخل النخاع الشوكي السفلي؛ للمساعدة في تصريف السائل الدماغي النخاعي الزائد. يتمُّ دفن هذا الأنبوب أسفل الجلد حتى البطن، حيث تقوم التحويلة بتفريغ السائل الزائد.
بوجه عام، يتمُّ التفكير في استخدام التحويلة إذا لم تُؤدِّ الأدوية إلى تحسُّن حالتك. يُمكن أن تنسدَّ التحويلات، وبالتالي تتطلَّب إجراء عمليات جراحية أخرى للحفاظ على تشغيلها. يُمكن أن تتضمَّن المضاعفات الصداع بسبب انخفاض ضغط الدم والعدوى.
بمجرَّد تعرُّضك لورم مخي كاذب، سيتطلَّب الأمر منكَ أن تفحص مستوى الرؤية لديكَ بانتظام لمراقبة التغييرات.
تَزيد السِمْنَة من خطورة إصابة النساء صغيرات السن بالورم الكاذب المخي زيادة كبيرة. حتى لدى النساء غير المصابات بالسِمْنَة، فإن الزيادة المتوسِّطة في الوزن قد تَزيد من الخطورة.
إن التخلُّص من الوزن الزائد، والحفاظ على الوزن الصحي قد يُقَلِّلان فرص إصابتكَ بهذا الاضطراب المحتمَل الذي يُفْقِد الشخص القدرة على الإبصار.
بعد مناقشة أعراضكَ مع طبيبكَ، فقد يحيلكَ/ تحيلكَ إلى طبيب مدرَّب وخبرة في الحالات الصحية المتعلِّقة بالدماغ والجهاز العصبي (طبيب أعصاب) أو أمراض العيون (طبيب عيون) أو كليهما (طبيب أعصاب العيون) لعمل المزيد من التقييم.
إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.
جهِّزْ قائمة بما يلي:
احضر معك إلى الموعد الطبي نتائج الاختبارات وفحوصات العين الحديثة. اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا، إذا أمكن، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي تتلقاها.
فيما يلي بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك فيما يتعلق بالورم الكاذب المخي:
لا تتردَّدْ في طرح أسئلة أخرى.
من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، تتضمَّن ما يلي:
November 26th, 2021
