قد تُسبِّب أمراض الأوعية الدموية النادرة صعوبةً في التنفُّس وألمًا في الوجه وتواصُلَ سَيَلان الأنف. يُمكن أن يُفيد تناوُل الأدوية.
إن متلازمة شيرج ستروس هي اضطراب يتّسِم بالْتِهاب الأوعية الدموية. وهذا الالتِهاب يُمكن أن يُؤدِّي إلى إعاقة تدفُّق الدم إلى الأعضاء والأنسجة، وبالتالي تَلَفِها على الدوام في بعض الحالات. وتُعرَف هذه الحالة أيضًا باسم الورم الحبيبي اليوزيني المصحوب بالتهاب الأوعية.
الربو الذي يصيب الأشخاص البالغين هو المؤشر الأكثر شيوعًا على الإصابة بمتلازمة شيرج ستروس. وقد يتسبب هذا الاضطراب أيضًا في مشاكل أخرى، مثل حساسية الأنف بأنواعها ومشكلات الجيوب الأنفية والطفح الجلدي والنزيف المَعدي المَعوي وألم وتنميل في اليدين والقدمين.
إن متلازمة شيرج ستروس نادرة وليس لها علاج. ويمكن السيطرة على الأعراض عادةً بتناول الستيرويدات وغيرها من الأدوية الفعالة المثبِّطة للمناعة.
تختلف متلازمة شيرج ستروس بشكل كبير من شخص لآخر. تظهر على بعض الأشخاص أعراض خفيفة فقط. بينما يعاني آخرون من مضاعفات شديدة ومهددة للحياة.
تميل هذه المتلازمة والمعروفة أيضًا باسم الوُرم الحُبيبي اليوزيني مع التهاب الأوعية إلى الحدوث على ثلاث مراحل وتسوء تدريجيًّا. ويعاني جميع الأشخاص المصابين بهذا المرض تقريبًا من الربو والتهاب الجيوب الأنفية المزمن وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء التي تُسمى اليوزينيات.
قد تشمل المؤشرات والأعراض الأخرى ما يلي:
بادر بزيارة الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض مثل صعوبات التنفُّس أو سيلان الأنف المستمر، خاصة إذا كانت تلك الأعراض مصحوبة بألم مستمر في الوجه. وبادر بزيارة الطبيب أيضًا إذا كنت مصابًا بالربو أو الحساسية الأنفية وشعرت فجأة بمضاعفات.
متلازمة شيرج ستروس من الحالات النادرة، ومن المحتمل أن يكون لهذه الأعراض سبب آخر. لكن من المهم أن يقيِّمها طبيبك. فالتشخيص والعلاج مبكرًا يزيد فرص تحقيق نتيجة جيّدة.
سبب متلازمة شيرج ستروس غير معلوم إلى حد كبير. ومن المُرجَّح أن تركيبة من الجينات والعوامل البيئية مثل المُؤَرِّجات (مادة تسبب الحساسية) أو أدوية مُعيَّنة تُثير استجابةً مفرِطة النشاط للجهاز المناعي. فبدلًا من الحماية من الفيروسات والجراثيم المُهاجِمة، يستهدف الجهاز المناعي النسيج السليم، مما يسبِّب التهابًا مُنتشرًا.
قد تُصيب متلازمة شيرج ستروس العديد من الأعضاء، بما في ذلك الرئتان والجلد والجهاز الهضمي والكليتان والعضلات والمفاصل والقلب. وقد يكون هذا المرض مميتًا، إذا تُرِك من دون علاج.
وتعتمد المضاعفات على العضو المُصاب، وتتضمَّن:
عادة ما يطلب الأطباء لتشخيص متلازمة شيرج ستراوس عدة أنواع من الفحوص، منها:
لا يوجد علاج لمتلازمة شيرج-ستروس المعروفة أيضًا باسم الورم الحُبيبي اليوزيني المصحوب بالتهاب الأوعية الدموية. لكن يمكن أن تساعد العلاجات في السيطرة على أعراضك.
يشيع وصف عقار Prednisone المضاد للالتهاب لعلاج متلازمة شيرج ستروس. وقد يصف الطبيب جرعة عالية من الكورتيكوستيرويدات، أو زيادة الجرعة الحالية منها للسيطرة على الأعراض بسرعة.
لكن نظرًا لأن جرعات الكورتيكوستيرويدات العالية يمكن أن تسبّب آثارًا جانبية خطيرة، فسيقوم الطبيب بتخفيض الجرعة تدريجيًّا حتى تصل إلى أقل كمية ممكنة للسيطرة على المرض. وحتى الجرعات الأقل التي يتم تناوُلها لفترات طويلة يمكن أن تسبّب آثارًا جانبية.
تشمل الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات: فقدان كثافة العظام، وارتفاع سكر الدم، وزيادة الوزن، وإعتام عدسة العين، والإصابة بعدوى يستعصي علاجها.
في حالة الاشخاص المصابين بأعراض طفيفة، قد يكون استعمال كريم الكورتيكوستيرويد وحده كافيًا. وقد يحتاج آخرون إلى إضافة نوع آخر من العقاقير لتثبيط أجهزتهم المناعية.
ميبوليزوماب (Nucala) هو العقار الوحيد المعتمد حاليًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج متلازمة شيرج ستروس. لكن قد يستلزم العلاج أدوية أخرى بناءً على خطورة المرض والأعضاء المتأثرة به. من أمثلة ذلك ما يلي:
نظرًا لأن هذه العقاقير تُضعف قدرة الجسم على مكافحة العدوى، ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة أخرى، يستلزم الأمر مراقبة الحالة عن كثب أثناء أخذها.
قد يسبب العلاج طويل الأجل المعتمد على الكورتيكوستيرويدات العديد من الآثار الجانبية. يمكنك تقليل هذه المشاكل باتخاذ الخطوات التالية:
إليكَ بعض المقترحات لمواجهة متلازمة شيرج ستروس:
إذا كانت لديك مؤشرات وأعراض شائعة لمتلازمة شيرج-ستروس، فحدد موعدًا مع طبيبك. قد يساعد التشخيص والعلاج المبكرين في تحسين توقعات هذه الحالة.
يمكن أن تُحال إلى طبيب متخصص في الاضطرابات التي تسبب التهاب الأوعية الدموية (الالتهاب الوعائي)، مثل طبيب الروماتيزم أو اختصاصي المناعيات. قد تزور أيضًا طبيب رئة بسبب تأثير متلازمة شيرج-ستروس على الجهاز التنفسي.
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي.
عندما تحدد موعدًا طبيًّا، فاسأل عما إذا كنت بحاجة إلى القيام بأي شيء مقدمًا، مثل تقييد نظامك الغذائي. اسأل أيضًا ما إذا كنت بحاجة إلى البقاء في عيادة طبيبك للمراقبة بعد الاختبارات.
جهِّزْ قائمة بما يلي:
إذا كنت قد زرت أطباء آخرين لعلاج حالتك، فأحضر خطابًا يلخِّص نتائجهم، ونسخًا من الأشعة السينية الحديثة للصدر أو الأشعة السينية الجَيْبية. اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تتلقاها.
الأسئلة الأساسية التي قد تطرحها على طبيبك قد تشمل:
من المرجَّح أن يطرح عليك الطبيب الذي يفحصك بحثًا عن الإصابة بمتلازمة شيرج ستروس، عددًا من الأسئلة، مثل:
November 10th, 2021
