تعلم المزيد عن هذه الحالة التي يمكنها التسبب في تضييق شرايين مختلفة، بما في ذلك تلك التي تمد الدم إلى الكلى أو المخ أو القلب أو البطن.
خلل التنسج العضلي الليفي هو حالة تسبب انكماشًا (تضيقًا) وتضخمًا (تمدد الأوعية الدموية) للشرايين متوسطة الحجم في الجسم. قد تقلّل الشرايين الضيقة تدفق الدم وتؤثر على وظيفة الأعضاء في جسمك.
ينتشر ظهور خلل التنسج العضلي الليفي أكثر في الشرايين الموصلة إلى الكليتين والدماغ. يمكن أن يؤثر خلل التنسج العضلي الليفي على الشرايين الأخرى، مثل الشرايين التي تصل إلى الساقين والقلب والبطن، ونادرًا ما يؤثر على الشرايين الموصلة إلى الذراعين. من الممكن أيضًا أن يصاب أكثر من شريان واحد.
على الرغم من توفر العلاجات، لا يوجد علاج لخلل التنسج العضلي الليفي.
لا تظهر أي أعراض على معظم الأشخاص المصابين بخلل التنسج العضلي الليفي. وأما الذين تظهر عليهم الأعراض فتتوقف مؤشرات المرض أو أعراضه على الشريان المصاب أو الشرايين المصابة.
إذا تأثرت الشرايين المؤدية إلى الكليتين، فستشمل المؤشرات والأعراض الشائعة ما يلي:
إذا كانت الشرايين المصابة تمد الدماغ بالدم، فقد تتضمن المؤشرات والأعراض ما يلي:
إذا كنت مصابًا بخلل التنسج العضلي الليفي، فاطلب الرعاية الطبية فورًا إذا بدت عليك أي مؤشرات أو أعراض يمكن أن تشير إلى الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل ما يلي:
راجع طبيبك إذا بدت عليك مؤشرات أو أعراض أخرى، وكنت قلقًا من خطر الإصابة بخلل التنسُّج العضلي الليفي.
أخبر الطبيب بالتاريخ الصحي لعائلتك لأن خلل التنسج العضلي الليفي يمكن أن يسري في العائلة، ولو أن ذلك أمر نادر الحدوث. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد اختبار وراثي لخلل التنسج العضلي الليفي.
لا يُعرف سبب الإصابة بخلل التنسُّج العضلي الليفي. ومع ذلك، فهناك الكثير من العوامل التي قد تسهم فيه.
هناك عدة أشياء يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بخلل التنسج العضلي الليفي.
يمكن أن يتسبب خلل التنسج العضلي الليفي في حدوث عدد من المضاعفات، منها ما يلي:
قد يفحصك طبيبك لتحديد ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة عند سماعه أي صوت غير طبيعي في المنطقة العلوية من المعدة أو العنق ربما يكون ناتجًا عن تضيّق الشرايين. إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بخلل التنسُّج الليفي العضلي أو تمدُّد الأوعية الدموية أو أصيب بأحدهما من قبل، فقد يوصي الطبيب بفحصك لتحديد ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة أم لا، حتى وإن لم تظهر عليك أي مؤشرات أو أعراض.
سيُجري طبيبك فحصًا بدنيًّا ويطلب إجراء اختبارات للدم، ويشمل ذلك سكر الدم ومستويات الكوليسترول وفحص علامات الإصابة بتصلُّب الشرايين، وهي حالة أخرى قد تؤدي إلى تضيُّق شرايينك.
قد تشمل فحوصات تشخيص خلل التنسُّج الليفي العضلي ما يلي:
يبدو النوع الأكثر شيوعًا لخلل التنسُّج العضلي الليفي مثل "سلسلة من الخرز" في الفحوص التصويرية. أمّا الأنواع الأخرى من خلل التنسُّج العضلي الليفي فتتخذ شكلاً دائريًا أملس.
وفور كشف التشخيص عن وجود إصابة بخلل التنسج العضلي الليفي، فسيبدأ الطبيب في متابعتك السريرية. وقد تحتاج في بعض الأحيان إلى تكرار الفحص التصويري لمراقبة حالة الشرايين، كما في حالة الإصابة بتمدد الأوعية الدموية أو إذا تغيرت الأعراض على سبيل المثال.
يعتمد علاج خلل التنسج العضلي الليفي على الأعراض وموقع الشريان المتضيِّق والحالات الصحية الأخرى لديك، مثل ارتفاع ضغط الدم. وإذا لم تكن بحاجة إلى العلاج في ذلك الوقت، فقد يوصي الطبيب بالانتظار وترقب الحالة.
يُوصَى بالعلاج بأدوية ارتفاع ضغط الدم للمصابين بخلل التنسج العضلي الليفي ممن يشكون من فرط ضغط الدم حتى إذا خضعوا لإجراء جراحي لتصحيح الوضع. تتوفر العديد من أنواع الأدوية:
قد يقترِح طبيبك أيضًا أن تتناول الأسبرين يوميًا لتقليل خطر إصابتك بالسكتة الدماغية. لكن لا تبدأ في تناوُل الأسبرين دون استشارة طبيبكَ أولًا.
يُمكن أن تُؤثِّر بعض الأدوية المستخدمة لعلاج فرط ضغط الدم على وظيفة الكليتين. قد يوصي طبيبكَ بإجراء اختبارات الدم والبول للتأكد من أن كليتيكَ تعملان بشكل طبيعي فور البدء في تناول هذه الأدوية.
يُفضل اتباع هذا الإجراء عن الجراحة، وعادةً ما يُتبع في الوقت نفسه الذي تُصوَّر فيه الأوعية التاجية بالقسطرة. وأثناء تصوير الأوعية التاجية بالقسطرة، تُحقَن صبغة في القسطرة لتدخل في الشريان. وتوضح الأشعة السينية انتقال الصبغة عبر الشريان لتكشف عن المناطق الضيقة. بعد ذلك، يُدخِل الطبيب سلكًا في الشريان ثم يُدخِل قسطرة مزودة ببالون في المنطقة الضيقة.
ثم يُنفَخ هذا البالون لفتح الجزء الضيق من الشريان. وفي حالات نادرة، يُوضَع أنبوب شبكي معدني (دعامة) داخل الجزء الضعيف من الشريان لحمايته من التمزُّق.
نادرًا ما يُوصى بعملية جراحية لإصلاح الشريان التالف. وعادةً ما يُلجَأ إليها فقط عندما تكون هناك مضاعفات. على الرغم من ذلك، إذا لم يكن رأب الأوعية عن طريق الجلد خيارًا مناسبًا للحالة وكان ضيق الشرايين خطيرًا وحادًّا، فقد يوصي طبيبك بإجراء أكثر توغلاً من خلال العملية الجراحية، وذلك لإصلاح الجزء الضيق من الشريان أو استبداله. ويعتمد نوع الجراحة على مكان الشريان الضيق ومدى تلفه.
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي.
عند حجز موعد لزيارة طبية، اسأل إن كان هناك ما يتعين عليك فعله مسبقًا. فعلى سبيل المثال، قد تحتاج إلى الصيام لعدة ساعات قبل إجراء اختبارات معينة. كذلك يمكن اصطحِاب أحد الأقارب أو الأصدقاء في زيارتك الطبية إن أمكن لمساعدتك في تذكُّر المعلومات المقدَّمة لك.
رتب قائمة بما يلي:
بالنسبة لخلل التنسُّج العضلي الليفي، تتضمَّن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى تشغل بالك.
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة، مثل:
October 9th, 2021
