إن متلازمة الهنتافيروس الرئوية عدوى رئوية حادة وأحيانًا قاتلة تتميز بأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا والتي قد تتطور بسرعة.
تعد متلازمة فيروس هنتا الرئوية مرضًا معديً يتسم بأعراض شبيهة بالأنفلونزا يمكن أن تترقى بسرعة لتصبح مشكلات تنفسية يحتمل أن تهدد الحياة.
تستطيع أنواع عدة من فيروسات هنتا التسبب في الإصابة بمتلازمة فيروس هنتا الرئوية. وتحملها عدة أنواع من القوارض، وبخاصة الفأر الغزلاني. يصاب المرء بالعدوى بصفة أساسية عن طريق تنفس هواءً ملوثًا بفيروسات هنتا التي تفرز مع بول القوارض وفضلاتها.
لأن خيارات العلاج محدودة، فإن أفضل حماية ضد متلازمة فيروس هنتا الرئوية هي تجنب القوارض وأماكن وجودها.
تتطور متلازمة الرئة لفيروس هانتا من خلال مرحلتين متميزتين. في المرحلة الأولى، ربما تعاني من علامات مشابهة للإنفلونزا وأعراضها والتي قد تشمل:
وفي المراحل الأولى، فإنه من الصعب تمييز عدوى فيروس هانتا من الإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو حالات شائعة أخرى. بعد انقضاء أربعة إلى 10 أيام، تبدأ علامات وأعراض أكثر خطورة. وعادة ما يتضمن كل منها:
قد تزداد علامات وأعراض متلازمة الهنتافيروس الرئوية سوءًا وقد تصبح مهددة للحياة بشكل أسرع. إذا كنت في بيئة قريبة من القوارض أو فضلاتها وتعاني علامات وأعراض الحمى أو القشعريرة أو آلام في العضلات أو صعوبات في التنفس، فسارع بطلب التدخل الطبي في أقرب وقت.
لكل نوع من فيروس هانتا حامل مفضل من القوارض. والفأر الغزال هو الحامل الرئيسي للفيروس المسؤول عن غالبية حالات المتلازمة الرئوية بفيروس هانتا في أمريكا الشمالية. تتضمن بقية حاملي فيروس هانتا الفأر أبيض الذيل، وفأر القطن وفأر الأرز.
تنتقل فيروسات هانتا إلى الناس في المقام الأول من خلال استضباب الفيروسات الموجودة في فضلات القوارض المصابة أو البول أو اللعاب. يحدث الاستضباب عندما يخرج الفيروس في الهواء، مما يسهل عليك الشهيق. على سبيل المثال، المكنسة المستخدمة لتنظيف فضلات الفأر في العلية قد تدفع إلى الهواء جزيئات صغيرة من البراز تحتوي على فيروسات هانتا، والتي يمكنك بعد ذلك استنشاقها بسهولة.
بعد استنشاق فيروسات هانتا، تصل إلى رئتيك وتبدأ بغزو أوعية دموية صغيرة تسمى الشعيرات الدموية، مما يؤدي في النهاية إلى تسربها. ثم تفيض رئتيك بالسوائل، التي يمكن أن تسبب أيًا من المشاكل التنفسية المرتبطة بالمتلازمة الرئوية فروس هانتا.
الأشخاص المُصابون بمتلازمة فيروس هانتا الرئوية من السلالة الأمريكية الشمالية غير معدين للأشخاص الآخرين. ومع ذلك، فقد بيّنت حوادث انتشار محددة في أمريكا الجنوبية دليلاً على انتقاله من شخص لآخر، الأمر الذي يوضح تنوعًا بين السلالات في مختلف المناطق.
تشيع متلازمة فيروس هانتا الرئوية أكثر في المناطق الريفية في غرب الولايات المتحدة خلال أشهر الربيع والصيف. وتحدث متلازمة فيروس هانتا الرئوية أيضًا في أمريكا الجنوبية وكندا. وتحدث فيروسات هانتا أخرى في آسيا، حيث تتسبب في الإصابة باضطرابات في الكلى بدلاً من مشكلات في الرئة.
تزيد فرصة الإصابة بمتلازمة فيروس هانتا الرئوية عند الأشخاص الذين يعملون أو يعيشون أو يلعبون في الأماكن التي تعيش فيها القوارض. تتضمن العوامل والأنشطة التي تزيد من الخطورة ما يلي:
يُمكن أن تُصبح متلازمة فيروس هانتا الرئوي مهدِّدةً للحياة سريعًا. حيثُ يصبح التنفُّس أصعب مع امتلاء الرئتين بالسوائل. ويبدأ ضغط الدم في الانخفاض والأعضاء في التدهور، وخاصةً القلب. واستنادًا إلى سلالة فيروس هانتا، يُمكن أن يتجاوز معدَّل الوفيات في مجموعة أمريكا الشمالية من جراء هذا الفيروس نسبة 30٪.
من الممكن أن يساهم إبعاد القوارض عن منزلكَ ومكان عملكَ في الحد من خطورة الإصابة بعدوى فيروس الهانتا. جَرِّب النصائح التالية:
بلّل القوارض الميتة والمناطق التي كانت فيها القوارض بالكحول أو المطهرات المنزلية أو المواد المُبيضة. يقتل هذا الفيروس ويساعد على منع الغبار الذي يحمل العدوى من التناثر في الهواء. وما إن يصبح كل شيء رطبًا، استخدم منشفة رطبة لالتقاط المواد الملوثة. ثم امسح أو نظف بالإسفنج المنطقة باستخدام المطهرات.
واحرص على اتخاذ احتياطات خاصة، مثل ارتداء الكمامة، عند تنظيف المباني التي تنتشر فيها عدوى الطفيليات للقوارض بشدة.
قد تكشف اختبارات الدم إذا كان جسمك قام بتكوين أجسام مضادة لفيروس الهنتا. قد يطلب منك طبيبك إجراء بعض الاختبارات المختبرية لاستبعاد الحالات الأخرى ذات الأعراض المشابهة.
إن الخيارات العلاجية المحددة لمتلازمة فيروس هانتا الرئوية محدودة. ولكن تتحسن التوقعات مع الاكتشاف المبكر، والتطبيب الفوري في المستشفى، ودعم التنفس المناسب.
الأشخاص الذين يعانون حالات حادة يحتاجون إلى علاج فوري في وحدة العناية المركزة. قد تكون هناك حاجة للتنبيب والتهوية الميكانيكية لدعم التنفس والمساعدة في إدارة السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية). ينطوي التنبيب على وضع أنبوب للتنفس عبر الأنف أو الفم في القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) للمساعدة في الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا ومشغلاً.
في حالات الضائقة الرئوية البالغة الشدة، ستحتاج إلى طريقة تسمى الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) لمساعدتك في التأكد من حصولك على كمية كافية من الأكسجين. ويستلزم ذلك ضخ دمك بشكل متواصل عبر آلة تتخلص من ثاني أكسيد الكربون وتمدك بالأكسجين. ومن ثَمّ يعود الدم المؤكسج إلى جسمك.
قد تبدأ بزيارة طبيب العائلة الخاص بك. مع ذلك، فعند اتصالك لتحديد موعد، قد يوصيك طبيبك بالحصول على رعاية طبية طارئة. إذا كنت تواجه صعوبة شديدة في التنفس، فاطلب عناية طبية طارئة.
ربما عليك أن تكتب قائمة قبل موعدك تجيب فيها على الأسئلة التالية:
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
June 6th, 2020