يحتاج انسداد الأمعاء إلى رعاية طبية فورية. تعرف على أعراض هذا الاضطراب الهضمي الخطير الذي يمكن علاجه ومجموعة كبيرة من أسبابه.
إن انسداد الأمعاء هو عبارة عن انسداد يمنع الطعام أو السوائل من المرور عبر الأمعاء الدقيقة أو الغليظة (القولون). وقد تشمل مسببات انسداد الأمعاء وجود شرائط ليفية من الأنسجة (التصاقات) في البطن تتكون بعد الجراحة؛ أو الفتق أو سرطان القولون أو بعض الأدوية أو تضيُّقات من الأمعاء الملتهبة بسبب حالات معينة، مثل داء كرون أو التهاب الرتج.
وإذا لم يُعالج هذا الانسداد، يمكن أن يؤدي ذلك إلى موت أجزاء من الأمعاء وحدوث مشكلات خطيرة. وعلى الرغم من ذلك، فعادة ما يمكن علاج انسداد الأمعاء بنجاح من خلال الرعاية الطبية العاجلة.
تتضمن علامات الانسداد المعوي وأعراضه ما يلي:
نتيجة للمضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تتطور نتيجة للانسداد المعوي، اطلب رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني ألمًا حادًا في البطن أو أعراضًا أخرى للانسداد المعوي.
الأسباب الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء لدى البالغين هي:
والسبب الأكثر شيوعًا للانسداد المعوي لدى الأطفال هو تصالب الأمعاء (الانغلاف).
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للانسداد المعوي ما يلي:
يمكن أن يسبب انسداد الأمعاء الزائف (عِلّوص شللي) مؤشرات على مرض انسداد الأمعاء وأعراضه، ولكنه لا يتضمن انسدادًا فعليًا. في حالات الإصابة بالعِلّوص الشللي، تعطل مشكلات العضلات أو الأعصاب تقلصات العضلات المنسَّقة الطبيعية للأمعاء، ما يبطئ حركة الطعام والسوائل عبر الجهاز الهضمي أو يوقفها.
يمكن أن يؤثر العِلّوص الشللي في أيّ جزء من الأمعاء. وتتضمن الأسباب ما يلي:
من الأمراض والحالات التي قد تزيد من مخاطر الإصابة بانسداد الأمعاء ما يلي:
يمكن أن يسبب الانسداد المعوي مضاعفات خطيرة مهددة للحياة، تشمل:
تتضمن الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص انسداد الأمعاء ما يلي:
يعتمد علاج الانسداد المعوي على سبب الحالة لديك، لكنه يتطلب دخول المستشفى بشكل عام.
عند الوصول إلى المستشفى، يعمل الأطباء على جعل حالتك تستقر حتى تتمكن من الخضوع للعلاج. وقد تتضمن هذه العملية ما يلي:
يتم استخدام حقنة شرجية هوائية أو بالباريوم كإجراء تشخيصي، وكعلاج للأطفال المصابين بالانغلاف. إذا كانت الحقنة الشرجية فعالة، فلن تحتاج إلى المزيد من العلاج عادةً.
إذا كنت تعاني من انسداد يمكن من خلاله لبعض الطعام والسوائل أن تمرّ عبره (انسداد جزئي)، فإنك قد لا تحتاج إلى المزيد من العلاج بعد استقرارك. ويمكن أن يوصي طبيبك بنظامٍ غذائيٍّ خاصٍّ قليل المحتوى من الألياف، بحيث يكون من الأسهل على أمعائك المسدودة جزئيًا معالجته. وإذا لم يزل الانسداد من تلقاء نفسه، فإنّك قد تحتاج إلى الجراحة للتخفيف منه.
في حال انسداد الأمعاء بالكامل فلا يستطيع أي شيء المرور فيها، ستحتاج عادةً إلى إجراء جراحة لتخفيف الانسداد. وسيعتمد الإجراء الجراحي الذي تخضع له على سبب الانسداد والجزء المصاب من الأمعاء. وتشمل الجراحة عادةً استئصال الانسداد، بالإضافة إلى أي جزء ميت أو تالف من الأمعاء.
أو بدلاً من ذلك، ربما يوصي الطبيب بعلاج الانسداد بواسطة دعامة معدنية ذاتية التمدد. حيث يتم إدخال الأنبوب الشبكي السلكي داخل الأمعاء من خلال منظار داخلي يتم تمريره عبر الفم أو القولون. ويعمل الأنبوب على فتح الأمعاء بالقوة حتى يمكن التخلص من الانسداد.
وبوجه عام، يتم استخدام الدعامات لعلاج الأشخاص المصابين بسرطان القولون أو لتوفير الراحة المؤقتة للأشخاص الذين تشكل الجراحة الطارئة خطرًا بالغًا عليهم. ورغم ذلك، قد تظل بحاجة إلى إجراء الجراحة حتى بعد استقرار حالتك.
إذا حدد طبيبك أن مؤشرات المرض والأعراض ناجمة عن انسداد زائف (عِلَّوص شللي)، فقد يراقب حالتك لمدة يوم أو يومين في المستشفى، ويعالج السبب إذا كان معروفًا. ويمكن أن يتحسن العِلَّوص الشللي دون علاج. وخلال هذه الفترة، من المرجح أن يُقدَّم لك الطعام عبر أنبوب أنفي أو من خلال الوريد للوقاية من سوء التغذية.
إذا لم يتحسن العِلَّوص الشللي من تلقاء نفسه، فقد يصف لك الطبيب دواءً يسبب انقباضات عضلية للمساعدة على انتقال الطعام والسوائل من خلال الأمعاء. وإذا كان العِلَّوص الشللي ناجمًا عن مرض أو دواء، فسيعالج الطبيب المرض الكامن أو يخبرك بالتوقف عن تناول الدواء. وفي حالات نادرة، تكون الجراحة ضرورية لاستئصال جزء من الأمعاء.
في الحالات التي يكون فيها القولون متضخمًا، يمكن أن يمنحك علاج يُدعى "تخفيف الضغط" شعورًا بالراحة. ويمكن إجراء تخفيف الضغط عن طريق تنظير القولون، وهو إجراء يدخل الطبيب خلاله أنبوبًا رفيعًا داخل فتحة الشرج ويوجّه إلى القولون. كما يمكن إجراء تخفيف الضغط قبل الجراحة.
ويعتبر انسداد الأمعاء عادةً بمثابة حالة طبية طارئة. ونتيجة لذلك، قد لا يكون لديك الكثير من الوقت من أجل الإعداد لموعد. إذا كان لديك وقت قبل الموعد، فقم بإعداد قائمة بالعلامات والأعراض حتى تتمكن من الإجابة عن أسئلة الطبيب بشكل أفضل.
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:
October 9th, 2021