يحدث مرض القرنية المخروطية عندما تبرُز القرنية للخارج؛ مما يسبب مشكلات في الرؤية. تعرف على أعراض هذا المرض في العين وأسبابه وعلاجه.
تحدث القرنية المخروطية عندما تترقق القرنية — السطح الشفاف الأمامي من العين الذي يشبه القُبَّة — وتتضخم تدريجيًّا إلى الخارج في شكل مخروطي.
وتؤدي القرنية المخروطية إلى تَغَيُّم الرؤية، وقد تسبِّب حساسية للضوء والوهج. وعادةً ما تؤثر القرنية المخروطية على كلتا العينين، على الرغم من أنها غالبًا ما تؤثر على عين واحدة أكثر من الأخرى. ويبدأ هذا المرض بشكل عام في التأثير على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و25 عامًا. وقد تتطور الحالة ببطء لمدة 10 سنوات أو أكثر.
وفي المراحل المبكرة من القرنية المخروطية، يمكنك تصحيح مشاكل الرؤية باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة اللينة. إلا أنه لاحقًا، قد يتعين عليك تركيب عدسات لاصقة صلبة ومنفذة للغازات أو أنواع أخرى من العدسات، مثل عدسات صُلبة العين. وإذا تطوَّرت حالتك إلى مرحلة متقدمة، فقد تحتاج إلى عملية زراعة القرنية.
وقد يساعد علاج جديد يسمى الارتباط المتقاطع لكولاجين القرنية في إبطاء أو إيقاف تقدم القرنية المخروطية، ما قد يمنع الحاجة إلى زراعة القرنية في المستقبل. ويمكن تقديم هذا العلاج بالإضافة إلى خيارات تصحيح الرؤية أعلاه.
قد تتغير علامات وأعراض القَرَنية المخروطية مع تقدم المرض. وتتضمن ما يلي:
راجع طبيب العيون (طبيب العيون، أو اختصاصي البصريات) إذا كان مستوى الرؤية لديك يزداد سوءًا بشكل سريع، وهو ما قد يحدث بسبب حدوث تقوُّسات غير منتظمة في العين (اللابؤرية). يمكنه أو يمكنها أيضًا البحث عن علامات القرَنية المَخروطية أثناء الفحوصات الروتينية للعين.
لا أحد يعلم سبب الإصابة بالقرنية المخروطية، على الرغم من أن هناكَ اعتقادًا بأن الأمر ينطوي على بعض العوامل الوراثية والبيئية. فهناكَ ما يقرُب من شخص من بين كل 10 أشخاص مصابين بالقرنية المخروطية يكون أحد والديه مصابًا بهذه الحالة.
قد تُؤدِّي العوامل التالية إلى زيادة خطر إصابتكَ بالقرنية المخروطية:
قد تنتفخ القرنية بسرعة في بعض الحالات؛ ما يؤدي إلى ضعف مفاجئ في الرؤية وتندُّب القرنية. يَحدُث ذلك بسبب حالة تنهار فيها البطانة الداخلية للقرنية؛ ما يسمح بدخول السائل إليها (الاستسقاء). عادة ما يزول التورُّم من تلقاء نفسه، لكن قد تتكون ندبة تؤثر في رؤيتك.
قد تسبب حالة القرنية المخروطية المتقدمة أيضًا تندُّب القرنية، خاصةً عندما يكون المخروط بارزًا. يسبب تندُّب القرنية تفاقمًا في مشكلات الرؤية، وقد يحتاج الخضوع لجراحة زراعة قرنية.
سيراجع طبيب العيون (طبيب العيون أو اختصاصي البصريات) تاريخ الطبي والعائلي ويجري فحصًا للعين لتشخيص حالة القرنية المخروطية. وقد يُجْرِي اختبارات أخرى لمعرفة المزيد من التفاصيل حول شكل القرنية. تشمل اختبارات تشخيص القرنية المخروطية ما يلي:
يعتمد علاج القرنية المخروطية (تمخرُط القرنية) على شدة حالتك ومدى سرعة تفاقمها. وبوجه عام، هناك طريقتان لعلاج القرنية المخروطية: إبطاء تقدُّم المرض وتحسين الرؤية.
في حالة تفاقم حالة القرنية المخروطية، قد يكون الربط المتصالب للقرنية بالكولاجين ضروريًا لإبطاء تقدم الحالة أو إيقاف هذا التقدم. وهو علاج جديد قد يؤدي إلى الاستغناء عن الحاجة لزراعة القرنية في المستقبل. ولكنه لا يعالج القرنية المخروطية أو يحسن الرؤية.
أما العلاج الذي يهدف إلى تحسين الرؤية فيتوقف على مدى شدة حالة القرنية المخروطية. حيث يمكن علاج الحالات الخفيفة إلى المتوسِّطة باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. وقد يكون هذا العلاج طويل الأمد، خاصةً إذا أصبحت حالة القرنية مستقرة بمرور الوقت أو بسبب خضوعك للعلاج بأسلوب الربط المتصالب.
وقد يحدث لدى بعض الأشخاص المصابين بالقرنية المخروطية تندُّب للقرنية مع تقدم المرض، أو يُصبح ارتداء العدسات اللاصقة أمرًا صعبًا. وفي هذه الحالات، قد يكون إجراء جراحة زراعة القرنية ضروريًا.
إذا كنتَ تستخدم العدسات اللاصقة القوية أو الصلبوية العينية، فتأكَّدْ من ثباتها بأن تخضع افحص طبيب العيون صاحب الخبرة في علاج تمخرط القرنية. ستحتاج أيضًا إلى المتابعة الدورية لتحديد ما إذا كان التركيب مرضيًا. قد تُلحق العدسة غير المثبتة جيدًا ضررًا بالقرنية.
قد تحتاج إلى الخضوع لجراحة إذا كنت مصابًا بتندّب القرنية، أو ترقق القرنية الشديد، أو ضعف الإبصار برغم استخدام أقوى العدسات اللاصقة الطبية، أو كنت غير قادر على ارتداء أي نوع من أنواع العدسات اللاصقة. واعتمادًا على موقع المخروط البارز وشدة حالتك، تشمل الخيارات الجراحية ما يلي:
بصفة عامة، تُعد زراعة القرنية لعلاج تمخرط القرنية ناجحة للغاية، إلا أن المضاعفات الممكنة تتضمن رفض الطُّعم (الزرعة)، وضعف الإبصار، والإصابة بالعَدوى، والإستجماتزم. غالبًا ما يُعالَج الإستجماتزم عن طريق ارتداء عدسات لاصقة صلبة مرة أخرى، والتي عادة ما تكون أكثر راحة بعد زراعة القرنية.
إذا كانت لديكَ صعوبة في الرؤية فسوف تبدأ على الأرجح بزيارة طبيب عيون (اختصاصي طب العيون أو اختصاصيّ تصحيح الإبصار). وإذا قرر طبيب العيون أنك مصاب بتمخرط القرنية، فقد يحيلك إلى طبيب عيون حصل على تدريب خاص في أمراض وجراحة القرنية وذلك لإجراء فحوص للقرنية وتفسير نتائج تلك الفحوص لتحديد ما إذا كنت تحتاج إلى إجراء عملية تصالب القرنية أو زرع قرنية.
وإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي.
قم بتحضير قائمة من الآتي قبل موعدك الطبي:
بالنسبة إلى القرنية المخروطية، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك:
من المرجَّح أن يطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة، مثل:
August 20th, 2021
