التكيسات العقدية — نظرة شاملة تغطي أسباب ظهور الكتل على المعصم أو اليد أو الأرجل وعلاجها.
التكيسات العقدية هي كتل غير سرطانية تتطور في الغالب بطول أوتار أو مفاصل معصميك أو يديك. كما أنها قد تحدث في الكاحلين والقدمين. عادة ما تبدو التكيسات العقدية دائرية أو بيضاوية الشكل، كما أنها تكون مليئة بسوائل تشبه الهلام.
يمكن أن تكون التكيسات العقدية الصغيرة في حجم البازلاء، بينما يمكن أن يبلغ قطر الكبيرة منها حوالي بوصة واحدة (2.5 سنتيمتر). يمكن أن تؤلم التكيسات العقدية إذا ضغطت على عصب مجاور. يمكن أن يتداخل موقعها في بعض الأحيان مع حركة المفصل.
إذا تسببت التكيسات العقدية لديك في مشكلات، فقد يقترح طبيبك محاولة تصريف التكيس بإبرة. كما يشكل إزالة التكيس جراحيًا خيارًا. ولكن إذا لم تكن تعاني أعراضًا، فلا توجد ضرورة للعلاج. ففي العديد من الحالات، تختفي التكيسات دون تدخل.
قد تتميز الكتل المصاحبة للكيسات العقدية بما يلي:
إذا لاحظت ظهور ورم كبير أو شعرت بألم في الرسغ، أو اليد أو الكاحل أو القدم، فحدد موعدًا لزيارة الطبيب. وسيقوم الطبيب بالتشخيص وتحديد العلاج المناسب لك.
لا أحد يعرف على وجه الدقة مسببات نمو التكيسات العقدية. فهي تنمو من المفصل أو بطانة الوتر، وتبدو وكأنها بالون ماء صغير على سويقة، ويبدو أنها تحدث عندما يبرز النسيج الذي يحيط بالمفصل أو الوتر خارج مكانه. ويوجد داخل التكيس سائل زلق سميك مشابه لما يوجد في المفاصل أو حول الأوتار.
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالتكيس العقدي ما يلي:
أثناء الفحص الجسدي، قد يقوم الطبيب بالضغط على الكيسة لاختبار الرقة أو العرض المزعج. وقد يحاول تسليط الضوء على الكيسة لتحديد ما إذا كانت ورمًا صلبًا أو مملوءًا بالسائل.
قد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات التصوير بالأشعة، مثل الأشعة السينية، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، لاستبعاد أية حالات أخرى، مثل التهاب المفاصل أو الورم. ويمكن أيضًا تحديد موقع الكيسات الخفية من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالموجات فوق الصوتية.
يمكن التأكد من تشخيص الكيسات العقدية من خلال البزل، وهو عملية يستخدم فيها الطبيب إبرة وحقنة لسحب (شفط) السائل الموجود داخل الكيسة. سيكون السائل المشفوط من كيسة عقدية سميكًا وشفافًا أو نصف شفاف.
تكون أكياس العقد العصبية عادة غير مؤلمة ولا تتطلب معالجة. قد يقترح طبيبك التعامل بطريقة الملاحظة والانتظار. إذا تسبب الكيس في الألم أو تعارض مع حركة الأربطة، فقد يقترح طبيبك:
لتخفيف الألم، فكر في تناول مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما)، أو الصوديوم نابروكسين (أليف). في بعض الحالات، يمكن أن يساعد تغيير الحذاء أو طريقة ربطه في تخفيف الألم المرتبط بالتكيسات العقدية في الكاحلين أو القدمين.
كان العلاج المنزلي القديم للتكيس العقدي عبارة عن "خبط" التكيس باستخدام شيء حاد. وهذا ليس حلاً جيدًا لأنه من الممكن أن تؤدي قوة الضربة إلى الإضرار بالبنية المحيطة في يدك أو قدمك. لا تحاول أيضًا "فرقعة" التكيس بنفسك عن طريق ثقبه بإبرة. وهذا أمر غير مُجدي ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
من المحتمل أن تبدأ في زيارة طبيب الرعاية الرئيسي. وقد يحيلك إلى أحد جراحي اليد.
قبل موعدك، قد ترغب في كتابة إجابات عن الأسئلة التالية:
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
January 6th, 2021
