اطَّلِعْ على أعراض وعلاج داء التقبيل في البالغين والأطفال.
غالبًا ما يطلق على داء كثرة الوحيدات المعدي (الوحيدات) مرض التقبيل. فالفيروس الذي يسبب الوحيدات (فيروس إبشتاين-بار) ينتقل عبر اللعاب. وقد تحدث الإصابة به من خلال التقبيل، لكن من الممكن أيضًا التعرض له من خلال مشاركة الأكواب أو أواني الطعام مع شخص مصاب بالوحيدات. ومع ذلك، فليس مرض كثرة الوحيدات مرضًا مُعديًا مثل بعض أنواع العدوى كالزكام.
وتزيد احتمالية الإصابة بمرض كثرة الوحيدات وتظهر كل المؤشرات والأعراض إذا كنت مراهقًا أو شابًا. وعادة ما يصاب الأطفال الصغار بأعراض قليلة، وتزول العدوى غالبًا دون تشخيصها.
إذا كنت مصابًا بداء كثرة الوحيدات، فمن المهم أن تكون حذرًا من بعض المضاعفات مثل تضخم الطحال. ومن أساليب التعافي المهمة الراحة والحصول على ما يكفي من السوائل.
قد تتضمَّن مؤشرات داء كثرة الوحيدات وأعراضه ما يلي:
تبلغ فترة حضانة الفيروس من أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا، رغم أن هذه الفترة قد تكون أقصر عند الأطفال الصغار. ويُقصد بفترة الحضانة المدة التي تسبق ظهور الأعراض بعد التعرض للفيروس. تخف المؤشرات والأعراض مثل الحمَّى والتهاب الحلق عادةً في غضون أسبوعين. لكن أعراض التعب والعُقَد اللمفية المتضخمة والطحال المتورم قد تستمر بضعة أسابيع.
إذا كنت تشعر بالأعراض السالف ذكرها، فقد تكون مصابًا بكثرة الوحيدات (أي زيادة عدد كريات الدم البيضاء).
إن لم يحدث تحسن في الأعراض التي تشعر بها في غضون أسبوع أو اثنين، فاستشر طبيبك.
إن السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بداء كثرة الوحيدات هو فيروس إبشتاين-بار، لكن هناك فيروسات أخرى قد تسبب أعراضًا مشابهة. ينتقل هذا الفيروس عبر اللعاب وقد تلتقطه أثناء التقبيل أو عند مشاركة الأطعمة أو المشروبات.
وعلى الرغم من أن أعراض داء كثرة الوحيدات مزعجة، فإن العدوى تختفي من تلقاء نفسها من دون ترك آثار طويلة المدى. جدير بالذكر أن أغلب البالغين قد تعرضوا لفيروس إبشتاين-بار وكوّنوا أجسامًا مناعية مضادة. لذلك صارت لديهم مناعة تجاهه، ولن يُصابوا به ثانيةً.
قد تكون مضاعفات مرض كثرة الوحيدات خطيرة في بعض الأحيان.
قد يسبب داء كثيرة الوحيدات تضخم الطحال. وفي أشد الحالات خطورة، قد يتمزق الطحال مسببًا ألمًا حادًا مفاجئًا في الجانب الأيسر من الجزء العلوي للبطن. إذا شعرت بذلك الألم، فاحصل على رعاية طبية فورية، فقد تحتاج لإجراء جراحة.
قد تَحدُث أيضًا مشكلات بالكبد مثل:
قد ينجم أيضًا عن داء كثرة الوحيدات مضاعفات أقل شيوعًا، بما في ذلك:
قد يسبب فيروس إبشتاين-بار مرضًا أخطر بدرجة كبيرة لدى الأشخاص الذين لديهم قصور في الجهاز المناعي. ويتضمن الأشخاص المصابون بضعف الجهاز المناعي أولئك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/مرض الإيدز، أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة بعد جراحة زراعة الأعضاء.
ينتقل داء كثرة الوحيدات عن طريق اللعاب. إذا كنت مصابًا، فيمكنك منع انتقال الفيروس إلى الآخرين عن طريق عدم تقبيلهم وعدم مشاركة الطعام والأطباق والزجاجات والأواني حتى مرور عدة أيام بعد تحسن أعراض الحمى، أو لفترة أطول من ذلك إن أمكن. وتذكر غسل اليدين بانتظام لمنع انتقال الفيروس.
قد يبقي فيروس إبشتاين-بار في لعابك لعدة أشهر بعد الإصابة. ولا يُوجد لقاح للوقاية من داء كثرة الوحيدات.
قد يشتبه الطبيب في إصابتك بداء كثرة الوحيدات بناءً على المؤشرات والأعراض التي تشعر بها، ومدة استمرارها، بالإضافة إلى الفحص البدني. سيبحث الطبيب عن مؤشرات مثل تورُّم العُقَد اللمفية، أو اللوزتين، أو الكبد، أو الطحال، ويربط بين هذه المؤشرات والأعراض التي تصفها.
لا يُوجَد علاج مُحدَّد مُتاح لعِلاج داء كثرة الوحيدات المعدي. لا تعمل المضادَّات الحيوية بنجاح ضِدَّ العدوى الفيروسية مثل الإصابة بارتفاع عدَد ِكرات الدم البيضاء. يتضمَّن العلاج بصفةٍ أساسية الاعتناء بنفسك، مثل الحصول على قسطٍ كافٍ من الراحة، وتناول نظامٍ غذائي صحِّي وشُرب الكثير من السوائل. يمكنك تناوُل مُسكِّنات الألم بدون وصفة طبية لعلاج الحُمَّى أو التهاب الحلْق.
علاج حالات العدوى الثانوية والمضاعفات الأخرى. تصاحب عدوى البكتيريا العقدية (العقديات) أحيانًا التهاب الحلق الخاص بداء كثرة الوحيدات. قد تصاب أيضًا بالتهاب الجيوب الأنفية أو عدوى اللوزتين (التهاب اللوزتين). وفي هذه الحالة قد تحتاج إلى علاج هذه الالتهابات البكتيرية المصاحبة بالمضادات الحيوية.
يمكن علاج تضيق مجرى الهواء الحاد بالكورتيكوستيرويدات.
بالإضافة إلى الحصول على القدر الكافي من الراحة، يمكن أن تساعدك هذه الخطوات على تخفيف أعراض كثرة الوحيدات:
تناوَل مسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية. استخدم مسكنات الألم مثل الأسِيتامينُوفين (Tylenol، وغيره)، أو الأيبوبروفين (مثل Advil، وMotrin IB، وغير ذلك) عند الحاجة. لا تتضمن هذه الأدوية الخصائص المضادة للفيروسات. لذا ينبغي تناولها لتخفيف الألم أو أعراض الحُمّى فقط.
توخّ الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين. فعلى الرغم من الموافقة على استخدام الأسبرين للأطفال الذين تتجاوز أعمارهم ثلاث سنوات، يحظر إعطاؤه للأطفال والمراهقين أثناء فترة التعافي من جدري الماء أو الأعراض الشبيهة بأعراض الإنفلونزا. وهذا لأنه ثبت ارتباط الأسبرين بالإصابة بمتلازمة راي عند مثل هؤلاء الأطفال، وهي حالة مرضية نادرة لكنها مهددة للحياة.
تختفي معظم علامات وأعراض كثرة الوحيدات خلال بضعة أسابيع، ولكن قد يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل أن تشعر بأنك بحالة طبيعية تمامًا. كلَّما حصلتَ على قسطٍ وافرٍ من الراحة، تعافيتَ بشكلٍ أسرَع. إن معاودة ممارسة نشاطك المعتاد في وقت قريب، يمكن أن يزيد خطر حدوث انتكاس.
لمساعدتك في تجنب خطر حدوث تمزُّق الطحال، قد يقترح طبيبك الانتظار لمدة شهر واحد قبل معاودة الأنشطة القوية أو حمل الأثقال أو رياضات الاحتكاك البدني. يتسبب تمزُّق الطحال في حدوث نزيف حاد، وهو حالة طبية طارئة.
استشِرْ طبيبك عن التوقيت الآمِن لك للعودة لمستواك الطبيعي لممارسة الأنشطة. قد ينصحك طبيبك باتِّباع برنامج تمارين تدريجي لمساعدتك في إعادة بناء قوتك العضلية بينما تتماثل للشفاء.
قد يستغرق داء كثرة الوحيدات أسابيع مع البقاء في المنزل في أثناء التعافي. كن صبورًا مع طفلك، وبذلك يمكن مكافحة العدوى.
وبالنسبة للشباب، ستتمثل إصابتهم بداء كثر الوحيدات في تجنب بعض الأنشطة — الفصول وممارسات الفريق والحفلات. وبدون شك، ستحتاج إلى أخذ الأمور ببساطة لفترة من الوقت. يحتاج الطلاب إلى إبلاغ مدارسهم بأنهم يتعافون من داء كثر الوحيدات وقد يحتاجون إلى مراعاة خاصة لمواصلة عملهم.
إذا كنت مصاب بداء كثرة الوحيدات، فلن يحتاج الأمر إلى الحجر الصحي. يُعتبر معظم الأشخاص محصنين من الإصابة بفيروس إبشتاين بار بسبب تعرضهم له في طفولتهم. لكن خطط للبقاء في المنزل وعدم الذهاب إلى المدرسة أو الأنشطة الأخرى حتى تشعر بالتحسن.
اطلب مساعدة الأصدقاء أو الأسرة أثناء التعافي من داء كثرة الوحيدات. ينبغي على طلاب الكلية التواصل مع موظفي المركز الصحي لطلاب الحرم الجامعي لطلب المساعدة أو للعلاج إذا لزم الأمر.
إذا اشتبهت في أنك تعاني من داء كثرة الوحيدات، فيُرجى زيارة طبيب العائلة. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك، ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.
سيُساعدك تحضير قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. بالنسبة لداء كثرة الوحيدات، تتضمَّن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبكَ ما يلي:
لا تتردَّدْ في طرح المزيد من الأسئلة.
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:
October 9th, 2021
