ألم البطن
ألم البطن: الأعراض — تتضمن النظرة العامة التعريف والأسباب المحتملة وراء حدوث ألم البطن بما فيها ذلك ألم أسفل البطن.
يصاب كلٌّ منا بألم البطن من حين لآخر. ومن المصطلحات الأخرى المستخدَمة لوصفه: المغص ووجع البطن وألم الأحشاء وألم الأمعاء. يمكن أن يكون ألم البطن خفيفًا أو شديدًا. وقد يكون مستمرًّا أو متقطعًا. يمكن أن يكون ألم البطن قصير الأمد (وجيزًا) أو قد يستمر على مدى أسابيع أو أشهر أو سنوات (مزمنًا).
اتصل بالطبيب في الحال إذا كنت تشعر بألم شديد في البطن يزداد كلما تحركت، أو إذا كنت لا تستطيع أن تجلس ثابتًا أو لا تجد وضعية مريحة للجلوس.
اطلب المساعدة الطبية الفورية إذا كان الألم مصحوبًا بمؤشرات أو أعراض أخرى تبعث على القلق، بما في ذلك:
- ألم شديد
- حمى
- براز دموي
- غثيان وقيء مستمران
- فقدان الوزن
- اصفرار لون الجلد
- ألم شديد عند لمس البطن
- تورم البطن
يُعزى ألم البطن إلى العديد من الأسباب المحتملة. وأكثر أسبابه شيوعًا -مثل آلام الانتفاخ بالغازات أو عُسر الهضم أو الشد العضلي- ليست خطيرة عادةً. وقد تتطلب حالات أخرى علاجًا طبيًا فوريًا.
وفي الوقت الذي يمكن لموضع ألم البطن وحدته تقديم مؤشرات مهمة للعلاج، يفيد مساره الزمني خصوصًا في تحديد أسبابه.
يحدث ألم البطن الحاد، وعادةً ما يزول خلال بضع ساعات أو أيام. ويمكن أن يكون ألم البطن المزمن متقطعًا (عرضيًا)، بمعنى أنه يظهر ويختفي من حين لآخر. كما قد يستمر هذا النوع من الألم لأسابيع أو أشهر أو حتى سنوات. وتتسبب بعض الحالات المزمنة في ألم متفاقم، يزداد سوءًا بثبات مع مرور الوقت.
الحاد
يصاحب الحالات المختلفة التي تسبب ألم البطن الحاد عادة بأعراض أخرى تتفاقم خلال ساعات أو أيام. وتتراوح الأسباب بين الحالات البسيطة التي تزول بدون علاج إلى حالات الطبية الطارئة الخطيرة، وتتضمن:
- تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني
- التهاب الزائدة
- التهاب الأقنية الصفراوية (تهيُّج قناة الصفراء)
- التهاب المرارة
- التهاب المثانة (التهاب المثانة)
- الحماض الكيتوني السكري
- الرداب القولوني
- التهاب الاثنا عشري (تهيُّج القسم الأول من الأمعاء الدقيقة)
- الحمل المنتبذ (حيث تنغرس البويضة المخصبة وتنمو خارج الرحم، في قناة فالوب مثلًا)
- انحشار البراز (براز مُتصَلِّب لا يُمكن اخراجه)
- النوبة القلبية
- الإصابة
- الانسداد المعوي
- الانغلاف (لدى الأطفال)
- التهاب الكلى (التهاب حويضي كلوي)
- حصوات في الكلى
- خُرَّاج الكبد (كيسة مملوءة بالقيح في الكبد)
- إقفار المساريق (تضاؤل تدفق الدم إِلى الامعاء)
- التهاب العقد اللمفية المساريقي (تورُّم العقد اللمفاوية في طيات الأغشية التي تُحافظ على بقاء أعضاء البطن في مكانها)
- الخُثار المساريقي (خثار الدم في أحد الأوردة التي تحمل الدم بعيداً عن الأمعاء)
- التهاب البنكرياس (تهيُّج البنكرياس)
- التهاب التامور (تهيُّج النسيج المحيط بالقلب)
- التهاب الصفاق (التهاب غشاء البطن)
- التهاب الجنبة (تهيُّج الغشاء المحيط بالرئتين)
- الالتهاب الرئوي
- الاحتشاء الرئوي (عدم تدفق الدم إلى الرئتين)
- طحال ممزق
- التهاب البوق (التهاب قناتي فالوب)
- المساريقي المُصلّب
- الهربس النطاقي (التهاب الهربس النطاقي)
- التهاب الطحال
- الخُرَّاج الطحالي
- تمزق في القولون
- التهاب الجهاز البولي (UTI)
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (إنفلونزا المعدة) (انفلونزا المعدة)
مُزمن (متقطع أو انتيابي)
غالباً ما يصعُب الوقوف على السبب المُحدد وراء ألم البطن المُزمن. فقد تتفاوت الأعراض بين متوسطة إِلى شديدة، ومتقطعة لكن ليس من الضروري أن تتفاقم بمرور الوقت. وتتضمن الحالات التي قد تُسبب ألم البطن المُزمن ما يلي:
- الذبحة الصدرية (تضاؤل تدفق الدم إِلى القلب)
- الداء البطني
- الانتباذ البطاني الرحمي
- حصى المرارة
- التهاب المعدة (تهيُّج بطانة المعدة)
- داء الارتداد المعدي المريئي (GERD)
- فتق حجابي
- الفتق الأربي
- متلازمة القولون العصبي
- ألم الإباضة (ألم التبويض)
- عُسْر الهَضْم الوَظِيْفِيّ
- كيسات المبيض
- مرض التهاب الحوض (PID)
- القرحة الهضمية
- فقر الدم المنجلي
- إِجهاد أو شد العضلة البطنية
- التهاب القولون التقرحي (نوع من أنواع مرض تهيُّج الأمعاء)
تقدمي
إِنَّ ألم البطن الذي يتفاقم مع الوقت على نحو ثابت يُصاحبه تَطوِّر أعراض أُخرى، وعادةً ما يكون ذلك الألم خطير. وتتضمن أسباب ألم البطن التقدمي ما يلي:
- السرطان
- داء كرون (نوع من أنواع مرض تهيُّج الأمعاء)
- طحالاً متضخمًا (تضخم الطحال)
- سرطان المرارة
- التهاب الكبد
- سرطان الكلى
- التسمم بالرصاص
- سرطان الكبد
- اللمفومة اللاهودجكيِنية
- سرطان البنكرياس
- سرطان المعدة
- خُراج بوقي مبيضي (جيوب مملوءة بالقيح تُصيب قناة فالوب وأحد المبيضين)
- يوريمية (تراكم منتجات الفضلات في الدم)
اتصل بالإسعاف على الرقم 911 أو بوحدة الخدمات الطبية الطارئة
اِسعَ إِلى الحصول على المساعدة إِذا كان ألم البطن شديد ويرتبط بالأعراض التالية:
- الرضح نتيجة التعرض لحادث أو الإصابة
- ضغط أو ألم في الصدر
اِسعَ إِلى تلقي العناية الطبية الفورية
اِطلب من شخص معين توصيلك إِلى وحدة العناية المركزة أو إِلى وحدة الطوارىء إِذا كنت تعاني من:
- ألم شديد
- الحمى
- خروج الدم مع البراز
- استمرار الغثيان والإقياء
- نقص الوزن
- جلد أصفر اللون
- وجع شديد عند جس البطن
- تورم البطن
حدد موعد لمراجعة الطبيب
حدد موعد لمراجعة الطبيب إِذا كان ألم البطن يثير مخاوفك، أو إِذا استمر لأكثر من بضعة أيام.
وفي هذه الأثناء تَوصل إلى الطرق التي تفيد في تخفيف الألم. فعلى سبيل المثال تناول وجبات غذائية أصغر حجماً إِذا كان الألم يترافق مع سوء الهضم. تجنب استعمال مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسبرين وآيبوبروفين (أدفل وموترن آي بي وغيرهما)، إِذ يمكن أن تُهيِّج المعدة مما يؤدي إِلى تفاقم ألم البطن لديك.
التحديث الاخير:
November 10th, 2021