هل ألم ربلة الساق يُعيقك عن ممارسة التمارين؟ تعرف على علامات متلازمة انحباس الشريان المأبضي وأعراضها.
يتمثل العرض الرئيسي لمتلازمة انحباس الشريان المأبضي (PAES) في الشعور بألم أو تقلصات في الجزء الخلفي للساق (ربلة الساق) الذي يحدث أثناء ممارسة الرياضة، ويزول وقت الراحة. قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:
إذا انحبس الوريد القريب (الوريد المأبضي) أيضًا بعضلة ربلة الساق فقد تشعر بما يلي:
تصيب الأعراض عادةً الشباب أو الأشخاص الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
راجِعْ طبيبكَ إذا كنتَ لديكَ أي نوع من الألم في الساق، وخصوصًا إذا كنتَ لديكَ تشنُّجات في القدم، أو الربلة أثناء ممارسة نشاط، على أن تتحسَّن هذه التشنُّجات مع الراحة.
تحدُث متلازمة انحباس الشريان المأبضي بسبب شذوذ في عضلة ربلة الساق، وعادةً في عضلة الساق.
قد تحدُث هذه الحالة منذ الولادة (خلقية) أو تتطور لاحقًا (مُكتسبة). في النمط الخلقي من هذه الحالة، تتموضع عضلة ربلة الساق أو الشريان المُجاور بصورةٍ غير طبيعية أثناء نمو الطفل في رحم الأم. بينما في الأشخاص الذين لديهم النمط المُكتسب من متلازمة انحباس الشريان المأبضي تكون عضلة ربلة الساق أكبر من الطبيعي (مُتضخمة).
تضغط عضلة ربلة الساق الشاذة على الشريان الرئيسي خلف الركبة (وهو شُريان باطن الركبة)، مما يقلل من تدفق الدم لأسفل الساق. يُسبب نقص تدفق الدم ألمًا وتقلصات في الجزء الخلفي من أسفل الساق أثناء ممارسة الأنشطة.
متلازمة انحباس الشريان المأبضي (PAES) غير شائعة الحدوث. تزيد الأشياء التالية من خطر الإصابة بالمرض:
الضغط طويل المدى على الشريان المأبضي قد يُسبب تضيق الشريان مما يُسبب ألم وتشنجات عند أداء الأنشطة البسيطة مثل المشي.
في الحالات الشديدة أو في حالة عدم التشخيص، يُمكن أن تُصاب الأعصاب والعضلات في الساق بالتلف. قد تظهر الجلطات الدموية في الساق السفلية (تخثر وريدي عميق) إذا كان الرياضيون الأكبر سنًا مصابين بعلامات وأعراض متلازمة انحباس الشريان المأبضي، فيجب أن يخضعوا لفحوصات للكشف عن أم الدم المأبضية، وهي شائعة في الرجال الأكبر سنًّا.
سيفحصكَ طبيبكَ ويطرح عليكَ أسئلة عن أعراضكَ وتاريخكَ الصحي. ومن ناحية ثانية ولأن معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة انحباس الشريان المأبضي (PAES) هم من الشباب، وعادةً ما يكونون بصحة جيدة، فإنه أحيانًا ما قد يكون تشخيص الحالة أمرًا عسيرًا. وعادةً ما تكون نتائج الفحص البدني طبيعية.
وسيستبعد طبيبكَ أي أسباب أخرى لألم الساق، والتي منها أنواع الإجهاد العضلي والكسور الإجهادية ومُتلازِمة الحيِّز الجهدية المزمِنة ومرض الشريان المحيطي، والتي تَنتُج من انسداد الشرايين.
تشمل الاختبارات المستخدَمة لاستبعاد الحالات الأخرى وتشخيص متلازمة انحباس الشريان المئبضي ما يلي:
الجراحة هي الطريقة الوحيدة لتصحيح ربلة الساق غير الطبيعية، وتحرير الشريان الحبيس. من المرجَّح أن يوصي طبيبكَ بإجراء عملية جراحية إذا كانتِ الأعراض تؤثِّر بشكل كبير على أنشطتكَ اليومية أو الرياضية.
أثناء الجراحة، يقوم الجراح بعمل شق على ربلة الساق الداخلية أسفل الركبة مباشرة، أو في الجزء الخلفي من الركبة، لتحرير ربلة الساق غير الطبيعية وتوفير مساحة أكبر للشريان. سيمنع هذا ربلة الساق من الضغط على الشريان لاحقًا. تتم الجراحة تحت تأثير التخدير العام. تستغرق العملية حوالي ساعة. ستحتاج عادة إلى البقاء في المستشفى ليوم واحد.
إذا كانت لديك هذه الحالة لفترة طويلة، فقد تحتاج إلى إجراء جراحة مجازة الشريان التاجي. عادةً ما يتم إجراء عملية المجازة فقط لأولئك الذين لديهم ضيق شديد في الشريان بسبب متلازمة انحباس الشريان المأبضي لفترة طويلة.
عادة لا تؤثِّر جراحة تحرير ربلة الساق والشريان على وظيفة الساق. عندما يتم تشخيص الحالة وعلاجها مبكرًا، من المتوقع أن تتعافى تمامًا وتختفي الأعراض.
إذا كنتَ تظن أنكَ لديكَ متلازمة انحباس الشريان المأبضي، فمن المهم أن تُرتِّب موعدًا لزيارة الطبيب. إذا اكتُشِف إصابتكَ بمتلازمة انحباس الشريان المأبضي مبكِّرًا، فسيكون علاجه أسهل وأكثر فعالية.
نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يُمكن أن تَكون قصيرة وغالبًا ما يَكون هناك الكثير من الأمور المفترض مناقشتها، فمن الجيِّد أن تَكون مستعدًّا بشكل جيِّد للموعد الطبي. إليكَ بعض المعلومات التي ستساعدكَ على التأهُّب لموعدكَ الطبيّ، وتكوين تصوُّر عما سيقوم به الطبيب.
قد يكون وقتكَ مع طبيبكَ محدودًا؛ لذا فإن إعداد قائمة من الأسئلة سيساعدكَ على تحقيق أقصى استفادة من وقتكما معًا. رتِّبْ أسئلتَك من الأكثر إلى الأقلِّ أهميةً لتكون مُستعدًّا في حال لم يَسمح الوقت بطرْح كلِّ الأسئلة. بالنسبة إلى متلازمة انحباس الشريان المأبضي، تتضمَّن بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على الطبيب ما يلي:
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى على طبيبك أثناء موعدك.
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. سيُوَفِّر استعدادكَ للإجابة عليها الوقت لمناقشة أي نقاط تودُّ قضاء المزيد من الوقت في التحدُّث عنها. قد يطرَح عليك الطبيب الأسئلة التالية:
November 16th, 2020