الأتربة والأبخرة والمواد الأخرى التي تتعرض لها في العمل يمكنها التسبب في الربو. اكتشف كيفية التعرف على هذه النوع الشائع من الربو.
يُعدُّ الرَّبْو المِهني رَبْوًا نتيجة استنشاق الأبخرة الكيميائية، أو الغازات، أو الأتربة، أو مواد أخرى من العمل.. يُمكن أن تنجُم الإصابة بالرَّبْو المِهني عن التعرُّض للمواد التي لديك حساسية تجاهها — تَتسبَّب في ردِّ فعلٍ تَحسُّسي أو مناعي — أو التعرُّض لموادَّ سامَّة ولها تأثير مُهيِّج.
مثل أنواع الرَّبْو الأخرى، يُمكن أن يتسبَّب الرَّبْو المِهني في ضِيق الصدر، والأزيز وضِيق النفُّس. يُرجَّح أن يكون الأشخاص المُصابون بأنواع الحساسية أو انتشارها في العائلة أكثرَ عُرضةً للإصابة بالرَّبْو المِهني.
يعدُّ تجنُّب المُثيرات المِهنية أهمَّ عاملٍ مُساعِدٍ في العلاج. وغير ذلك، يُشبِه علاج الرَّبْو المِهني علاج أنواع الرَّبْو الأخرى ويتضمَّن بشكلٍ عامٍّ تناوُل الأدوية لتخفيف الأعراض. إذا كنتَ مريض رَبْو، يُمكن أن يُساعد العلاج الدوائي أحيانًا في عدم تفاقُم حالتك أثناء التَّواجُد في موقع العمل.
يُمكن أن تُسبِّب الإصابة بالرَّبْو المِهني تلَفًا دائمًا في الرئتين، أو العجْز أو الوفاة، في حالة التشخيص الخاطئ أو عدَم حمايتك أو عدَم تجنُّب التعرُّض لمؤثِّر.
وتتشابه أعراض الربو المهنية مع تلك التي تسببها أنواع أخرى من الربو. قد تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:
قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى المصاحِبة الآتي:
تعتمد أعراض الربو المهني على المادة التي تعرضت لها ومدة تعرضك وعدد مرات تعرضك لها وغير ذلك من العوامل. وقد تكون أعراضك ما يلي:
اطلب العلاج الطبي الفوري في حالة تفاقم الأعراض لديك. قد تُشكِّل نوبات الربو الشديدة خطرًا على حياتك. تتضمن علامات نوبة الربو وأعراضها التي تحتاج إلى علاج طارئ ما يلي:
حدد موعدًا طبيًّا لزيارة الطبيب إذا كانت لديك صعوبات في التنفس، مثل السعال، أو أزيز الصدر، أو ضيق النفس. وقد تكون صعوبات التنفس علامة على الربو، خاصة إذا بدا أن أعراضك تزداد سوءًا بمرور الوقت أو بدا أنها تتفاقم بسبب مهيجات أو محفزات محددة.
ولقد تم تحديد أكثر من 250 مادة في موقع العمل كأسباب محتملة للربو المهني. تتضمن هذه المواد ما يلي:
تبدأ أعراض الربو عندما تتهيج رئتاك (تلتهب). يتسبب الالتهاب في العديد من ردود الفعل التي تعيق المجاري الهوائية، مما يجعل التنفس صعبًا. في الحالات المصابة بالربو المهني، يمكن أن يحدث التهاب الرئة بسبب استجابة تحسسية لمادة ما، وعادة تتطور بمرور الوقت. وبالتعاقب يمكن أن يؤدي استنشاق رئة متهيجة لأبخرة وأدخنة مثل الكلور إلى ظهور أعراض الربو الفورية في غياب للحساسية.
كلَّما طالت فترة تعرُّضك لمادَّة تُسبِّب الرَّبْو المِهَني، ازدادت الأعراض سُوءًا. وبالإضافة إلى ذلك، قد تزيد الخطورة في حالة:
من الممكن الإصابة بالربو المهني في معظم أماكن العمل. ولكن ترتفع الخطورة في حالة العمل في مهن معينة. وفيما يلي بعض المهن ذات الخطورة الأعلى والمواد المثيرة للربو المقترنة بها:
| الوظائف | المواد المثيرة للربو |
|---|---|
| الأدوات اليدوية اللاصقة | المواد الكيميائية |
| المتعاملون مع الحيوانات، الأطباء البيطريون | البروتينات الحيوانية |
| أدوات الخبز والطحن | حبوب الإفطار |
| صنَّاع السجاجيد | علكة من الخضروات |
| عمال المشغولات المعدنية | الكوبلت، النيكل |
| عمال الإنتاج الغذائي | مسحوق الحليب، ومسحوق البيض |
| عمال الغابات والنجَّارون ونجَّارو الأثاث | غبار الخشب |
| مصففو الشعر | الأصباغ |
| العاملون في مجال الرعاية الصحية | اللاتكس والمواد الكيميائية |
| عمال الصناعات الدوائية | الأدوية، والإنزيمات |
| عمال معالجة المأكولات البحرية | سمك الرنجة، وسلطعون الثلج |
| عمال الطلاء بالرذاذ وتركيب المواد العازلة والبلاستيكية وعمال صناعة الفوم، وعمال اللحام، وعمال الحديد، ومصنعو المواد الكيميائية، وعمال مناولة الشيلاك | المواد الكيميائية |
| عمال المنسوجات | الأصباغ، والمواد البلاستيكية |
| مستخدمو المواد البلاستيكية أو الراتينج الإيبوكسيدي، ومصنعو المواد الكيميائية | المواد الكيميائية |
كلما زاد التعرض للمادة التي تسببت في الربو المهني، تفاقمت الأعراض الأكثر سوءًا، وازداد زمن تحسُّنها بعد الانتهاء من التعرض لهذا المثير. في بعض الحالات، يمكن أن ينتج عن التعرض لمسببات الربو المنقول من الهواء تغييرات رئوية مستديمة ينشأ عنها العجز أو الوفاة.
أفضل طريقة للوقاية من الربو المهني هي أن تتحكَّم أماكن العمل في مستوى تعرُّض العمال للمواد الكيميائية والمواد الأخرى التي قد تكون مسبِّبة للحساسية أو مهيِّجة لها. يمكن أن تشمل هذه التدابير تنفيذ طرق تحكُّم أفضل لمنع التعرُّض لتلك المواد، واستخدام مواد أقل ضررًا، وتوفير معدات الوقاية الشخصية (PPE) للعمال.
على الرغم من أنك قد تعتمد على الأدوية لتخفيف الأعراض والسيطرة على الالتهاب المرتبِط بالربو المهني، فإنه يمكنك اتباع بعض الأمور للحفاظ على صحتك بوجه عام وتقليل احتمال حدوث نوبات:
إذا كنت في الولايات المتحدة ولديك وظيفة في مهنة عالية الخطورة، فإن شركتك عليها مسؤوليات قانونية للمساعدة على حمايتك من المواد الكيميائية الخطِرة. بموجب الإرشادات التي وضعتها إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA)، يتعين على صاحب العمل الذي تعمل به القيام بما يلي:
بموجب إرشادات إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA)، يجب على صاحب العمل الاحتفاظ بصحيفة بيانات سلامة المواد (MSDS) لكل مادة كيميائية خطِرة تُستخدَم في مكان عملك. هذه وثيقة يجب أن تقدمها الشركة المصنِّعة للمواد الكيميائية إلى صاحب العمل. لديك الحق قانونًا أن تطلع على هذه الوثائق وأن تأخذ نسخة منها. إذا كنت تشك في أنك مصاب بحساسية تجاه مادة معينة، فأطلِع طبيبك على صحيفة بيانات سلامة المواد (MSDS).
أثناء العمل، كن متيقِّظًا لظروف العمل غير الآمنة وغير الصحية وأبلغ مشرفك بها. إذا لزم الأمر، اتصل بإدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) على الرقم 800-321-OSHA (800-321-6742) واطلب إجراء تفتيش على الموقع. يمكنك أن تفعل ذلك ولن يتم الكشف عن اسمك لصاحب العمل.
Diagnosing occupational asthma is similar to diagnosing other types of asthma. However, your doctor will also try to identify whether a workplace substance is causing your symptoms and what it may be.
An asthma diagnosis needs to be confirmed with lung (pulmonary) function tests and an allergy skin prick test. Your doctor may order blood tests, X-rays or other tests to rule out a cause other than occupational asthma.
قد يطلُب منك طبيبك أن تخضع لاختبارات وظائف الرئة. وهي تتضمن:
قِياس التنفُّس. هذا الاختبار غير الجراحي الذي يَقيس مدى جودة تنفُّسك هو الاختبار المُفضَّل لتشخيص الرَّبْو. أثناء هذا الاختبار الذي يَستغرِق مدَّة من 10 إلى 15 دقيقة، تأخُذ نفَسًا عميقًا وتزفُره بقوَّة في خرطوم مُتَّصل بجهازٍ يُسمَّى مِقياس تنفُّس. إذا كانت قياسات رئيسية مُعيَّنة أقلَّ من العادي بالنسبة إلى شخصٍ في عُمرك وجنسك، فإنَّ مسارات الهواء لدَيك قد تكون مَسدودةً بسبب التِهاب، وهي علامة رئيسية على الرَّبْو.
يجعلك طبيبُك تَستنشِق عقارًا مُوسِّعًا للشُّعَب الهوائية يُستخدَم في علاج الرَّبْو ثم تُعيد إجراء اختبار قياس التنفُّس. إذا تحسَّنَت قياساتك بِشكلٍ كبير، فمِن المُرجَّح أنك مُصاب بالرَّبْو.
قد يُجرِي طبيبك اختباراتٍ لِيَرى ما إذا كان لديك رد فعل على مواد معينة. وهي تتضمن:
إن تجنب المادة التي تسبب الأعراض في مقر العمل من الأمور المهمة. ومع ذلك، بمجرد أن تظهر حساسيتك لمادة ما، فقد تسبب كميات صغيرة منها أعراض الربو لديك، حتى لو كنت مرتديًا قناعًا أو جهاز تنفس صناعيًّا.
يكون الهدف من العلاج هو منع الأعراض ووقف تفاقم نوبة الربو. قد تحتاج إلى أدوية للحصول على علاج ناجح. تُستخدم نفس إرشادات الدواء لعلاج الربو المرتبط بالمهنة أو غير ذلك على حد سواء.
يعتمد الدواء المناسب لك على عدة أمور، وتضم السن والأعراض ومثيرات الربو وما هي الأشياء الممكنة التي تعمل بشكل أفضل للحفاظ على الربو تحت السيطرة.
إذا وجدت أنك بحاجة لاستخدام مِنشَقة سريعة المفعول لمرات أكثر مما نصح به الطبيب، فقد تكون بحاجة لضبط جرعات أدوية التحكم طويل المفعول.
وإذا كانت أزمة الربو لديك تُحفَّز أو تسوء بسبب الحساسية، فقد تستفيد من استخدام علاج الحساسية. ويتضمن علاج الحساسية الرذاذ الفموي والأنفي المضاد للهيستامين، بالإضافة إلى عقاقير إزالة الاحتقان.
على الرغم من ادعاء كثير من الناس أن العلاجات البديلة تقلِّل من أعراض الربو، ففي كثير من الحالات لا بد من البحث عما إذا كانت تلك البدائل تعمل بالفعل وما أعراضها الجانبية المحتملة، خاصةً في الأشخاص المصابين بالحساسية والربو. وقد جُرِّب العديد من العلاجات البديلة للربو، ومع ذلك لا توجد فائدة واضحة ومثبتة لهذه العلاجات، التي تتضمن ما يلي:
You're likely to start by seeing your primary doctor. Or you may start by seeing a doctor who specializes in asthma (allergist-immunologist or pulmonologist).
Here's some information to help you prepare for your appointment.
إليك بعض الأسئلة الأساسية لطرحها على طبيبك عن الربو المهني:
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل:
December 22nd, 2020
