يمكن أن يساعد إجراء فحوصات منتظمة للعين في اكتشاف المياه الزرقاء مبكرًا وإنقاذ البصر. تعرَّف على الأعراض والعلاج لمرض العين الذي يسرق الرؤية.
المياه الزرقاء مجموعة من حالات العيون التي تلحق الضرر بالعصب البصري، الذي يُعد صحته ضرورية للرؤية بصورة جيدة. يحدث هذا الضرر غالبًا بسبب ارتفاع الضغط بشكل غير طبيعي في عينيك.
إن المياه الزرقاء أحد الأسباب الرئيسية لإصابة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بالعمى. قد يظهر المرض في أي عمر، ولكن يحدث على نحو أكثر شيوعًا في البالغين الأكبر سنًّا.
العديد من أشكال المياه الزرقاء ليس لديها علامات تحذير. إن التأثير تدريجي لدرجة أنك قد لا تلاحظ تغيرًا في الرؤية حتى تصل الحالة إلى مرحلة متقدمة.
نظرًا لأنه لا يمكن استرداد البصر المفقود بسبب الإصابة بالمياه الزرقاء، من المهم إجراء فحوصات العين التي تشمل قياسات لضغط عينيك بانتظام حتى يمكن إجراء التشخيص في مراحله المبكرة وعلاجه بشكل مناسب. إذا تم اكتشاف المياه الزرقاء في وقت مبكر، فقد يكون من الممكن إبطاء فقدان الرؤية أو منعه. إذا كانت لديك هذه الحالة، فستحتاج إلى العلاج لبقية حياتك.
The signs and symptoms of glaucoma vary depending on the type and stage of your condition. For example:
إذا تُركت دون علاج، فإن المياه الزرقاء ستؤدي في النهاية إلى العمى. حتى مع العلاج، فإن حوالي 15 بالمائة من المصابين بالمياه الزرقاء قد يُصابوا بالعمى في عين واحدة على الأقل في غضون 20 عامًا.
انتقل على الفور إلى غرفة الطوارئ أو مكتب طبيب العيون (طبيب عيون) إذا كنت تشعر ببعض أعراض الزَّرق منغلق الزاوية الحادة، مثل الصداع الشديد وألم العين وتَغَيُّم الرؤية.
الزَرَق يحدث نتيجة لتلف العصب البصري. ومع انتكاس العصب البصري، تبدأ النقاط العمياء بالظهور في مجال الرؤية لديك. لأسباب لا يفهمها الأطباء جيدًا، يرتبط هذا التلف في العصب بارتفاع ضغط العين.
ارتفاع ضغط العين يَنتج عن تراكم السائل «الخِلْط المائِي» الذي يتدفق داخل العين. عادةً ما يُصفَّى هذا السائل الداخلي عبر نسيج يُسمَّى بالشَّبَكَة التَّرْبيقِيَّة بالزاوية التي تلتقي فيها القزحية والقرنية. عندما يُنتَج هذا السائل بغزارة لا يُصفَّى بصورة كافية، ولا يتدفق السائل للخارج بالمعدل الطبيعي، ويزداد ضغط العين.
مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) عادةً ما تتوارثه العائلة. في بعض الأشخاص، تعرَّف العلماء على جينات مرتبطة بارتفاع ضغط العين وتلف العصب البصري.
أنواع الزَّرَق تشمل:
الزرق مفتوح الزاوية هو أكثر أشكال المرض شيوعًا. زاوية التصريف التي تتشكل بواسطة القرنية والقزحية تظل مفتوحة، ولكن الشبكية التربيقية تظل مقفلة بشكل جزئي. يسبب ذلك ضغطًا داخل العين يزيد بشكل تدريجيّ. يسبب هذا الضغط تلفًا في العصب البصري. ويحدث ذلك ببطء إلى أن تصل إلى إمكانية فقد الإبصار قبل حتى أن تدرك حجم المشكلة.
Angle-closure glaucoma, also called closed-angle glaucoma, occurs when the iris bulges forward to narrow or block the drainage angle formed by the cornea and iris. As a result, fluid can't circulate through the eye and pressure increases. Some people have narrow drainage angles, putting them at increased risk of angle-closure glaucoma.
Angle-closure glaucoma may occur suddenly (acute angle-closure glaucoma) or gradually (chronic angle-closure glaucoma). Acute angle-closure glaucoma is a medical emergency.
في الزَّرَق ذي الضغط الطبيعي، يتلف العصب البصري، على الرغم من أن ضغط عينك لا يتجاوز المعدل الطبيعي. السبب الدقيق لهذا الأمر ليس معروفًا بعد. قد يكون لديك عصب بصري حساس، أو قد يكون الدم الذي يتغذى عليه هذا العصب أقل من الكمية اللازمة له. يمكن أن ينتج هذا عن انخفاض تدفق الدم بسبب تصلب الشرايين - تراكم الرواسب الدهنية (اللويحات) في الشرايين - أو غيرها من الحالات التي تعيق الدورة الدموية.
ومن الوارد إصابة الرضع والأطفال بالزَّرَق. ربما يولدون به أو يصابون به خلال السنوات القليلة الأولى من حياتهم. وقد يتسبب في تلف العصب البصري إما انسداد المجرى الدمعي أو الحالات المرضية الكامنة.
في الجلوكوما الصبغية، تتراكم حبيبات الصبغ الموجودة في القزحية في قنوات تصريف سوائل العين، وتبطئ أو تعيق خروج تلك السوائل من العين. وتعمل الأنشطة مثل الركض في بعض الأحيان على تقليب حبيبات الصبغ، وترسلها على الشبكية التربيقية، مما يتسبب في ارتفاع متقطع في ضغط العين.
نظرًا لأن الأنواع المزمنة من المياه الزرقاء يمكنها تدمير البصر قبل ظهور أي علامات أو أعراض؛ لذا يجب عليك الانتباه لعوامل الخطر تلك:
من الممكن أن تساعدك خطوات الرعاية الذاتية هذه على اكتشاف مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) في مراحله الأولى، وهو ما يعد مهمًّا في الوقاية من فقدان البصر أو إبطاء تقدمه.
سيستعرض الطبيب تاريخ المريض الطبي، ويُجري فحصًا شاملًا للعين. قد يقوم الطبيب أو الطبيبة بالعديد من الاختبارات، وتشمل:
The damage caused by glaucoma can't be reversed. But treatment and regular checkups can help slow or prevent vision loss, especially if you catch the disease in its early stages.
Glaucoma is treated by lowering your eye pressure (intraocular pressure). Depending on your situation, your options may include prescription eyedrops, oral medications, laser treatment, surgery or a combination of any of these.
غالبًا ما يبدأ علاج الزرق (المياه الزرقاء) بوصف قطرات للعين. وهذا يساعد على تقليل ضغط العين عن طريق تحسين تصريف السوائل من العين أو تقليل كمية السوائل التي تفرزها العين. وفقًا لدرجة تقليل الضغط التي تحتاجها العين، فإنه يوجد أدناه أكثر من قطرة عين قد توصف لكَ.
تشمل قطرات العين الموصوفة:
البروستاغلاندين. تزيد من تدفق السائل خارج العين (الخلط المائي)، مما يساعد في تقليل ضغط العين. تتضمن العلاجات في هذه الفئة لاتانوبروست (زالاتان) وترفوبروست (ترافاتان زد) وتافلوبروست (زيوبتان) وبماتوبروست (لوميجان) ولاتانوبروستين بونود (فيزولتا).
تتضمن الآثار الجانبية المحتمَلة احمرارًا خفيفًا وألمًا لاذعًا في العينين ولونًا داكنًا للقُزَحية وصبغة الرموش أو جلد جفن العين وتَغَيُّم الرؤية. توصف هذه الفئة من الأدوية للاستخدام مرة واحدة يوميًّا.
حاصرات مستقبلات بيتا. تقلل من إنتاج السوائل في العين، مما يساعد على تقليل ضغط العين. وتشمل أمثلة حاصرات بيتا تيمولول (بيتيمول ولستالول وتيموبتيك) وبيتاكسولول (بيتوبتيك).
تتضمن الآثار الجانبية المحتمَلة صعوبة في التنفس وبطء معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم والضعف الجنسي والتعب. توصف هذه الفئة من الأدوية للاستخدام اليومي مرة واحدة أو مرتين استنادًا إلى حالتكَ.
ناهضات ألفا الأدرينالينية. تقلل من إنتاج الخلط المائي وزيادة تدفق السوائل خارج العين. ومن أمثلة هذه الناهضات، أبراكلونيدين (لوبيدين) وبريمونيدين (ألفاجان بي، قوليانا).
تشمل الآثار الجانبية المحتمَلة عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والتعب واحمرار العينين أو تورُّمها أو إصابتها بالحكة وجفاف الفم. عادةً ما يتم وصف هذه الفئة من الأدوية للاستخدام مرتين يوميًّا، ولكن في بعض الأحيان يمكن وصفها للاستخدام ثلاث مرات في اليوم.
نظرًا لأن بعضًا من قطرات العين يتم امتصاصها عبر مجرى الدم، فقد تصاب ببعض الآثار الجانبية غير المرتبطة بالعين. ولتقليل هذا الامتصاص، أغلِق عينيكَ لدقيقة أو دقيقتين بعد وضع القطرة. يمكنكَ أيضًا الضغط برفق على جانبَي العينين بالقرب من الأنف لغَلْق القنوات الدمعية لدقيقة أو دقيقتين. امسح أي قطرات غير مستغَلة من جفنيكَ.
إذا وُصفتْ لكَ قطرات متعددة أو تحتاج لاستعمال الدموع الصناعية، فاحرص على المباعدة بينها في الاستخدام، بمعنى أن تنتظر خمس دقائق على الأقل بين استخدام كل نوع من أنواع القطرات.
إذا لم تعمل قطرات العين وحدها على خفض ضغط العين إلى المستوى المطلوب، فقد يصف لك الطبيب دواءً فمويًّا، وعادة ما يكون مثبط الأنهيدراز الكربونية. تشمل الآثار الجانبية المحتمَلة كثرة التبول وتنميل في أصابع اليدين والقدمين والاكتئاب واضطراب المعدة وحصى الكُلى.
تشتمل خيارات العلاج الأخرى على العلاج بالليزر والعمليات الجراحية المختلفة. تهدف الأساليب التالية إلى تحسين تصريف السائل داخل العين، ومن ثَمَّ تقليل الضغط:
بعد إجراء العملية، سيتعين عليك الذهاب إلى طبيبك لإجراء فحوصات المتابعة. وقد تحتاج في النهاية إلى الخضوع لعمليات إضافية إذا بدأ ضغط عينيك في الزيادة أو حدثت تغييراتٌ أخرى في عينيك.
الإصابة الحادة بالمياه الزرقاء المنغلقة الزاوية حالة طبية طارئة. إذا شُخِّصْتَ بهذه الحالة، فأنتَ تحتاج إلى علاج عاجل لتقليل الضغط على العين. سيتطلب هذا، بصفة عامة، كلًّا من الأدوية والعلاج بالليزر أو إجراءات جراحية أخرى.
قد تخضع لإجراء جراحي يُطلَق عليه قَطْع قُزَحي محيطي باستخدام الليزر، والذي يقوم فيه الطبيب لعمل فتحة صغيرة في القُزَحية باستخدام الليزر. وهذا يتيح للسائل (الخلط المائي) بالتدفق خارج العين؛ مما يؤدي إلى تخفيف الضغط عليها.
قد تساعدكَ هذه النصائح على التحكم في ارتفاع ضغط العين الداخلي أو تعزيز صحة العين.
قد تساعد بعض طرق المعالجة البديلة فيما يتعلق بحالتك الصحية العامة، ولكن لا تفيد أي طرق علاج بديلة في حالة الإصابة بزرق العين. تحدث مع طبيبك عن المزايا والمخاطر المحتمَلة.
عندما تُشخَّص إصابتكَ بمرض الزَّرَق، فمن المُحتمل أن تستمرَّ على علاج مدى الحياة، وتخضع لفحوصات بانتظام، وتكون لديكَ احتمالية التعرُّض لفقدان البصر.
يمكن أن تكون مقابلة أشخاص آخرين مصابين بمرض الزَّرَق والتحدُّث إليهم مفيدًا جدًّا، ويوجد العديد من مجموعات الدعم. عليكَ مراجعة المستشفيات ومراكز رعاية العيون في منطقتكَ؛ للوصول لمجموعات الدعم المحلية وأوقات التجمُّع. تُتاح أيضًا العديد من المصادر عبر الشبكة العنكبوتية، بما في ذلك مجموعات الدعم.
Here's some information to help you get ready for your appointment.
قم بتحضير قائمة من الآتي قبل موعدك الطبي:
قد تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي قد ترغب في طرحها على طبيبكَ ما يلي:
من المرجَّح أن يطرح عليك الطبيب الذي يفحصك لوجود الجلوكوما عددًا من الأسئلة، مثل:
August 20th, 2021
