تُؤثر متلازمة الكبد الوراثية تلك على قدرة الكبد على تكسير كرات الدم الحمراء. عادةً لا يَنتج عنها أية مشاكل صحية.
متلازمة جيلبرت هي حالة شائعة وغير ضارة تؤثر على الكبد وفيها لا يعالج الكبد البيليروبين بشكل صحيح. ينتج البيليروبين من تكسر خلايا الدم الحمراء.
إذا كنت مصابًا بمتلازمة جيلبرت — تُعرف أيضًا بالخلل الوظيفي البنيوي الكبدي واليرقان بدون انحلال الدم العائلي — فأنت مولود بتلك الحالة نتيجة لطفرة جينية موروثة. قد لا تعرف أنك مصاب بمتلازمة جيلبرت حتى تكتشف ذلك مصادفة، مثل عندما تكشف اختبارات الدم عن ارتفاع مستويات البيليروبين.
لا تحتاج متلازمة جيلبرت إلى علاج.
العلامة الأكثر شيوعًا لمتلازمة جيلبرت هي اصفرار الجلد في بعض الأحيان وبياض العينين نتيجة للمستويات المرتفعة قليلًا من البيليروبين في الدم. في الأشخاص المصابين بمتلازمة جيلبرت، قد ترتفع مستويات البيليروبين وقد يصبح اليرقان واضحًا بسبب:
حدِّد موعدًا مع طبيبكَ إذا كنتَ تعاني من اليرقان، والذي لديه العديد من الأسباب المحتمَلة.
ويتسبب في متلازمة جيلبرت جينٌ شاذٌّ ورثتَه من والديكَ. هذا الجين يتحكم بشكل طبيعي في أحد الإنزيمات التي تساعد في تحلُّل البيليروبين في كبدكَ. عندما يكون لديكَ جين غير فعال، فإن دمكَ يحتوي على كميات زائدة من البيليروبين؛ وهذا لأن جسمكَ لا يُنتج ما يكفي من الإنزيم.
البيليروبين هي الصبغة الصفراء التي تنتج من تكسير الجسم لخلايا الدم الحمراء. ينتقل البيليروبين في مجرى الدم ويصل للكبد، وهناك تعمل الإنزيمات على تكسير الصبغة والتخلص منها خارج مجرى الدم.
ينتقل البليروبين من الكبد إلى الأمعاء مع الصفراء. ثم يخرج من الجسم مع البراز. تبقى كمية صغيرة من البيليروبين في الدم.
الجين غير الطبيعي الذي يسبب متلازِمة جيلبرت شائع. العديد من الأشخاص يحملون نسخة واحدة من هذا الجين. في معظم الحالات، هناك حاجة إلى نسختين غير طبيعية للتسبُّب في متلازمة جيلبرت.
رغم وجود متلازمة جيلبرت منذ الولادة، فإنها لا تُلاحَظ حتى البلوغ أو بعده، نظرًا لأن إنتاج البيليروبين يزداد مع البلوغ. تزداد خطورة الإصابة بمتلازمة جيلبرت في الحالات التالية:
تَنتُج متلازمة جيلبرت عند انخفاض مستوى الإنزيم المُصنِّع للبيليروبين، وربما تزيد أيضًا من الآثار الجانبية لأدوية محدَّدة، حيث يؤدي هذا الإنزيم دورًا في تخليص الجسم من هذه الأدوية.
تتضمَّن تلك الأدوية:
إذا كنت مصابًا بمتلازمة جيلبرت، فتحدَّث مع طبيبك قبل تناوُل أدوية جديدة. وأيضًا، عند مواجهتك لأيِّ حالة أخرى تُعيق تكسير خلايا الدم الحمراء، فربما يتسبَّب ذلك في خطر تكوُّن حصوات المرارة.
قد يشتبِه طبيبك في متلازمة جيلبرت إذا كنت تعاني من يرقان غير معروف أو إذا كان مستوى البيليروبين في دمك مرتفعًا. تشمل العلامات والأعراض الأخرى التي تشير إلى متلازمة جيلبرت وكذلك عددًا من حالات الكبد الأخرى البول الداكن وألم في البطن.
لاستبعاد حالات الكبد الأكثر شيوعًا، قد يطلب طبيبك إجراء عد دموي شامل واختبارات وظائف الكبد.
يُعَدُّ المزج بين اختبارات وظائف الكبد والدم العادية وارتفاع مستويات البيليروبين مؤشرًا لوجود متلازمة جيلبرت. وليس هناك حاجة لإجراء اختبارات أخرى، على الرغم من أن الفحص الجيني يمكن أن يؤكِّد التشخيص.
لا تتطلَّب متلازمة غلبرت علاجًا. قد تتغير مستويات البيليروبين في دمك بمرور الوقت، وقد تصاب أحيانًا باليرقان (الصُفار)، والذي عادةً ما يزول دون علاج ودون ترك آثار سيئة.
قد تحفز بعض أحداث الحياة كالتوتر حدوث نوباتٍ من زيادة مستويات البيليروبين في متلازمة غلبرت؛ مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان. قد يُساعد اتخاذ الخطوات للتحكم في تلك المواقف في إبقاء مستويات البيليروبين تحت السيطرة.
تتضمَّن هذه الخطوات ما يلي:
قبل موعدك، فقد ترغب في تدوين أسئلة لتوجهها لطبيبك، بما في ذلك:
November 10th, 2021
