الضعف الشديد في تدفُّق الدم للقدمين واليدين سيُسَبِّب ألمًا، خاصةً أثناء ممارسة التمارين الرياضية. تعلَّم كثيرًا عن كيفية تشخيص هذه الحالة وعلاجها.
العَرَج هو شعور بالألم ناجم عن قلة تدفق الدم إلى العضلات أثناء التمرين. وغالبًا ما تشعر بهذا الألم في الساقين بعد المشي بوتيرة معينة ولمدة معينة من الوقت، حسب شدة الحالة المَرَضية.
وتسمى الحالة أيضًا العَرَج المتقطع لأن الألم عادةً ليس متواصلًا. ويبدأ الألم أثناء التمرين وينتهي عند الراحة. ولكن مع تفاقم حالة العَرَج، فقد يحدث الألم أثناء الراحة.
يعد العَرَج في الواقع عرضًا لأحد الأمراض، وغالبًا ما يكون مرض الشريان المحيطي، وهو تضيق الشرايين في الأطراف التي تعيق تدفق الدم.
تركز العلاجات على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية وتقليل الألم وزيادة الحركة ومنع تلف الأنسجة.
يُشير العَرَج إلى الشعور بألم في العضلات بسبب نقص الأكسجين الذي تحفِّزه ممارسة الأنشطة ويزول مع الراحة. تشتمل الأعراض على ما يلي:
قد يصبح الألم أكثر شدة بمرور الوقت. ومن الممكن أن تبدأ الشعور بالألم حتى وأنت مستريح.
عادةً ما تشتمل مؤشرات مرض الشريان المحيطي وأعراضه في المراحل الأكثر تقدمًا على ما يلي:
تحدَّث مع طبيبكَ إذا كان لديكَ ألم في ساقيكَ أو ذراعيكَ عند ممارسة التمارين الرياضية. يُمكن أن يؤدي العرج إلى حلقة تؤدي إلى تدهور صحة القلب والأوعية الدموية. قد يجعل الألم التمارين الرياضية غير محتملة؛ وسيؤدي نقص التمارين الرياضية إلى ضعف الحالة الصحية.
مرض الشريان المحيطي هو مؤشر على تدهور صحة القلب والأوعية الدموية، وخطر متزايد للإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية.
وتشمل الحالات المرضية الأخرى التي قد تسهم في ألم الساق والذراع أثناء التمارين الرياضية الدم، والأعصاب والعظام. من المهم أن تخضع لفحص شامل، وتجري الاختبارات المناسبة لتشخيص الأسباب المُحتملة للألم.
غالبًا ما يكون العرج من أعراض مرض الشريان الطرفية. الشرايين الطرفية هي الأوعية الكبيرة التي تنقل الدم إلى شبكة الأوعية في ساقيك وذراعيك.
مرض الشريان الطرفي هو تلف الشريان الذي يقيد تدفق الدم في الذراع أو الساق (أحد الأطراف). عندما تكون في حالة راحة، يظل تدفق الدم المحدود كافيًا بشكل عام. عندما تكون نشيطًا، لا تحصل العضلات على ما يكفي من الأكسجين والعناصر المغذية لتعمل بشكل جيد وتبقى بصحة جيدة.
عادة ما يحدث تلف الشرايين الطرفية بسبب تصلب الشرايين. هذا هو تراكم الكوليسترول والدهون الأخرى وخلايا الدم وغيرها من الحطام الخلوي لتكوين مركبات غير طبيعية (اللويحات) على بطانة الشريان.
تسبب اللويحات تضييق وتصلب الشريان، مما يحد من تدفق الدم. إذا تمزقت تلك اللويحات، يمكن أن تتكون جلطة دموية، مما يقلل من تدفق الدم.
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بمرض الشريان المحيطي والعَرَج ما يلي:
يعد العرج عامة من العلامات التحذيرية الخاصة بتصلب الشرايين في الجهاز الدوري، مما يشير إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبة القلبية أو السكتة الدماغية. تشمل المضاعفات الإضافية لمرض الشريان المحيط الناتج عن التصلب الشرياني على:
أفضل طريقة لمنع العَرَج هي الحفاظ على نمط حياة صحي والتحكم في بعض الحالات الطبية المحددة. وهذا يعني:
قد يبقى العَرَج دون تشخيص لأن معظم الأشخاص يَعُدُّون الألم غير مرغوب فيه ولكنه أمر طبيعي بسبب التقدُّم في العمر. ويتَّجه بعض الأشخاص ببساطة نحو تقليل مستوى أنشطتهم لتجنب الشعور بالألم.
يعتمد تشخيص العَرَج ومرض الشريان المحيطي على مراجعة الأعراض، وإجراء فحص بدني، وتقييم جلد الأطراف المتأثِّرة، وإجراء اختبارات لفحص تدفق الدم.
تشتمل بعض الاختبارات الشائعة المُستخدمة لتشخيص العَرَج على ما يلي:
إن أهداف معالجة العرج والمرض الشرياني المحيطي تكمن في تقليص الألم والتحكم في عوامل الخطر التي تتسبب في الإصابة بالمرض الوعائي.
تقلل التمارين من الألم، وتزيد من مدة التمرين، وتحسِّن صحة الأوعية الدموية في الأطراف المصابة، تسهم في إدارة الوزن وتحسين عامٍّ في جودة حياتك.
يشمل برنامج المشي المُرشَّح ما يلي:
يُوصى بالتمرين الخاضع للإشراف لبدء العلاج، ولكن التمارين طويلة المدى في المنزل مهمة للإدارة المستمرة للمرض.
قد يصف طبيبك دواءً واحدًا أو أكثر للسيطرة على الألم وإدارة عوامل الخطر لأمراض الأوعية الدموية. يتضمن هذا أدوية لإدارة ما يلي:
تحدث إلى طبيبك حول الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأدوية الأخرى المتاحة دون وصفة طبية، والتي لا يجب أن تتناولها مع العلاج الموصوف لك.
قد تكون الجراحة ضرورية؛ في حالة احتدام مرض الشريان المحيطي وفشل التدخلات الأخرى. تشمل الخيارات ما يلي:
يلزم اتباع نمط الحياة الصحي لتحسين نتائج العلاج وتقليل المخاطر المرتبطة بالعرج ومرض الشريان المحيطي. تشتمل التغييرات في نمط الحياة الموصى بها على ما يلي:
درس الباحثون العلاجات البديلة للعرج والشرايين الطرفية بما في ذلك:
حتى الآن، أسفرت هذه الدراسات عن نتائج سلبية، وغير حاسمة أو متناقضة. تحدث إلى طبيبك قبل تناوُل أي بديل للتأكد أنه آمن لك.
قد يكون من المثير للقلق معرفة أن سبب شعورك بالألم هو تَضيُّق الأوعية الدموية. الاطلاع على أكبر قدر ممكن من المعلومات تستطيع الحصول عليه بشأن مسببات العَرَج يمكن أن يمنحك السيطرة على الأمر، وستعرف على وجه التحديد الخطوات التي يجب اتخاذها لتخفيف الألم.
يجد بعض الأشخاص أيضًا أنه من المفيد التحدث مع أشخاص آخرين يمرون بنفس المشكلة. في مجموعة الدعم، قد تجد التشجيع والمشورة وربما حتى تجد شريكًا أو اثنين تجتمعون معًا لممارسة التمارين الرياضية. اسأل طبيبك إذا كان هناك أي مجموعات دعم في منطقتك.
ومن المرجَّح أن تزور طبيب الأسرة أولًا. على الرغم من ذلك، فقد تُحال إلى طبيب مدرب على أمراض القلب والأوعية (طبيب قلب) أو جراح أوعية دموية.
للحصول على الاستفادة القصوى من موعدكَ الطبي، استعد للإجابة عن الأسئلة التالية:
ستُسأل أيضًا عن الأدوية التي تتناولها، مثل الأدوية والمكمِّلات الغذائية المتاحة دون وصفة طبية. قبل موعدك، اكتب اسم كل دواء، وجرعته، وسبب تناوله، واسم الطبيب الذي وصفه لك. أحضر هذه القائمة معك للموعد.
قد تساعدك بعض الإستراتيجيات الأخرى على الاستفادة بوقت الموعد جيدًا مثل:
November 2nd, 2021
