هل هو مجرد ألم في البطن أم شيء أكثر خطورة؟ تعرَّف على علامات وأعراض وعلاج التهاب الزائدة الدودية-الالتهاب في الزائدة الدودية.
التهاب الزائدة هو التهاب يصيب الزائدة الدودية، وهي جراب يشبه الإصبع يبرز من القولون في أسفل المنطقة اليمنى من البطن.
يسبب التهاب الزائدة الدودية ألمًا في أسفل المنطقة اليمنى من البطن. غير أن الألم يبدأ في معظم الأشخاص حول السُّرة ثم ينتقل إلى مناطق أخرى. ومع تفاقم الالتهاب، يزداد ألم التهاب الزائدة الدودية عادةً، ويشتد في النهاية.
وعلى الرغم من إمكانية إصابة أي شخص بالتهاب الزائدة الدودية، فإنه يحدث غالبًا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و30 عامًا. يتمثل العلاج القياسي في الاستئصال الجراحي للزائدة.
من الممكن أن تشمل علامات التهاب الزائدة الدودية وأعراضه ما يلي:
إن مكان الألم قد يختلف استنادًا إلى عمرك ووضع زائدتك الدودية. إذا كنتِ حاملًا فقد يظهر الألم أعلى بطنك لأن الزائدة الدودية تكون بالجزء العلوي أثناء الحمل.
حدِّد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تشعر أنت أو طفلك بعلامات أو أعراض مثيرة للقلق. يتطلب الشعور بألم حاد في البطن تلقي عناية طبية طارئة.
من المرجح أن يكون سبب التهاب الزائدة الدودية انسدادًا في بطانة الزائدة الدودية يؤدي إلى العدوى. تتكاثر البكتيريا بسرعة، مما يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية وتورمها وامتلائها بالصديد. إذا لم تتم معالجته على الفور، يمكن أن تنفجر الزائدة الدودية.
يُمكن أن يتسبب التهاب الزائدة في حدوث مضاعفات خطيرة، مثل:
تجويف مليء بالصديد متكوِّن في البطن. إذا انفجرت الزائدة، فيمكن حدوث جيب من العدوى (الخراج). في معظم الحالات، يقوم الجراح بتصريف الخراج عن طريق وضع أنبوب في الخراج من خلال جدار البطن. يُترك الأنبوب في مكانه لمدة أسبوعين تقريبًا، وتُعطى مضادات حيوية لعلاج العدوى.
بمجرد أن تُعالج العدوى، ستخضع لعملية جراحية لإزالة الزائدة. في بعض الحالات، يُصرَّف الخراج، وتُزال الزائدة فورًا.
للمساعدة في تشخيص التهاب الزائدة الدودية، من المرجح أن يسأل طبيبك عن العلامات والأعراض السابقة ويفحص البطن.
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تشخيص التهاب الزائدة الدودية ما يلي:
الفحص البدني لتقييم الألم. قد يضغط طبيبك ضغطًا خفيفًا على المنطقة التي تؤلمك. عندما يتم التوقف عن الضغط بشكل مفاجئ، سيسوء على الأغلب ألم التهاب الزائدة، مما يشير إلى أن الصفاق المجاور ملتهب.
قد يبحث طبيبك عن المناطق المتيبسة بالبطن والمناطق التي تميل عضلات البطن فيها إلى التصلب استجابةً للضغط على الزائدة الملتهبة (منعكس الدفاع العضلي).
قد يستخدم طبيبك إصبعه وهو يرتدي قفازًا مدهونًا بمزلق لفحص المستقيم السفلي (فحص المستقيم بالإصبع). قد يُفحص الحوض للنساء في سن الإنجاب للبحث عن مشكلات أمراض النساء المحتملة التي يمكن أن تسبب الألم.
عادةً ما ينطوي علاج الزائدة الدودية على عملية جراحية لاستئصال الزائدة الملتهبة. قبل إجراء العملية، قد تتناول جرعة من المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
يمكن إجراء استئصال الزائدة باعتبارها جراحة مفتوحة باستخدام شق بطني واحد بطول 2 إلى 4 بوصة (5 إلى 10 سم) (استئصال الزائدة الدودية). أو يمكن إجراء الجراحة من خلال عدد قليل من شقوق البطن الصغيرة (جراحة تنظير البطن). أثناء استئصال الزائدة الدودية بجراحة تنظير البطن، يُدخل الجراح أدوات جراحية خاصة وكاميرا فيديو في البطن لاستئصال الزائدة الدودية.
وبوجه عام، يتيح لك إجراء جراحة تنظير البطن التعافي على نحو أسرع والتماثل للشفاء مع شعور بالألم وحدوث تندّب أقل. قد تكون خيارًا أفضل لكبار السن والأشخاص الذين لديهم سمنة.
ولكن جراحة تنظير البطن ليست مناسبة للجميع. إذا تمزقت الزائدة الدودية وانتشرت العدوى إلى مناطق أبعد، أو كان لديك خراج، فقد تحتاج إلى استئصال الزائدة الدودية من خلال عملية جراحية مفتوحة، ما يتيح للجراح تنظيف التجويف البطني.
توقع المكوث ليوم أو يومين في المستشفى بعد استئصال الزائدة الدودية.
إذا انفجرت الزائدة الدودية وتكوَّن خراج حولها، يمكن تصريف الخراج بوضع أنبوب يصل عبر الجلد إلى الخراج. يمكن إجراء جراحة استئصال الزائدة الدودية بعد عدة أسابيع من السيطرة على العدوى.
توقع بضعة أسابيع من الشفاء من عملية استئصال الزائدة الدودية، أو قد تطول المدة إذا انفجرت الزائدة الدودية. لمساعدة جسمك على الشفاء:
سوف يصف طبيبك أدوية لمساعدتك في التحكم في الألم بعد إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية. يمكن لبعض العلاجات المُكملّة والبديلة، عند استخدامها مع الأدوية، أن تساعد في التحكم في الألم. اسأل طبيبك حول الخيارات الآمنة، مثل:
حدد موعدًا مع طبيب العائلة إذا كنت تشعر بألم في البطن. إذا كنت تعاني من التهاب الزائدة، فقد يحتمل أن تذهب إلى المستشفى ويتم إحالتك إلى جرَّاح لإزالة الزائدة الدودية لديك.
عند تحديد موعد طبي، اسأل عما إذا كان هناك شيء يلزم القيام به مسبقًا، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. جهِّزْ قائمة بما يلي:
اصطحِبْ معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا، إنْ أمكن، لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي ستتلقاها.
بالنسبة لالتهاب الزائدة، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:
لا تتردَّدْ في طرح أسئلة أخرى.
من المُرجَّح أن يطرَح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة، مثل:
September 2nd, 2021
