تعرَّفْ على هذا السرطان الذي يصيب القناة الشرجية ويُسبِّب النزيف والألم. ويكون العلاج عادةً عبارة مع مزيج من الإشعاع والعلاج الكيميائي.
يعد سرطان الشرج نوعًا غير شائع من السرطان يصيب القناة الشرجية. والقناة الشرجية أنبوب قصير يقع في نهاية المستقيم، يخرج من خلالها البراز إلى خارج الجسم.
يمكن أن يسبب سرطان الشرج علامات وأعراض، كنزيف المستقيم والألم الشرجي.
يُعالج أغلب مرضى سرطان الشرج بمزيج من العلاج الكيميائي والإشعاع. مع أن دمج علاجات سرطان الشرج يزيد فرصة الشفاء، فإن العلاجات المدمجة تزيد كذلك خطر التعرض لتأثيرات جانبية.
تتضمن مؤشِّرات سرطان الشرج وأعراضه ما يلي:
استشر الطبيب بشأن أي علامات وأعراض تزعجك، وخصوصًا إذا كانت لديك أي عوامل تزيد من مخاطر إصابتك بسرطان الشرج.
يتشكل سرطان الشرج عندما تحول طفرة جينية الخلايا الطبيعية والسليمة إلى خلايا شاذة. تنمو الخلايا السليمة وتنقسم بمعدَّل محدَّد وتموت في وقت محدَّد. تنمو الخلايا الشاذة وتنقسم بمعدل خارج عن السيطرة ولا تموت. تُكون الخلايا الشاذة المتراكمة كتلة (ورم). تغزو الخلايا السرطانية الأنسجة القريبة ويمكن أن تنفصل عن الورم الأولي لتنتشر في أماكن أخرى في الجسد (تنتقل).
يرتبط سرطان الشرج ارتباطًا وثيقًا بعدوى منقولة جنسيًّا تسمى فيروس الورم الحليمي البشري. تم الكشف عن أدلة وجود فيروس الورم الحليمي البشري في معظم سرطانات الشرج. يُعتقد أن فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الأكثر شيوعًا لسرطانات الشرج.
تمَّ التوصُّل إلى عدة عوامل تُؤدِّي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الشرج، منها ما يلي:
نادرًا ما ينتشر سرطان فتحة الشرج (ينتقل) إلى أجزاء أخرى بالجسم. فقد وُجد أن نسبة مئوية صغيرة فقط تنتشر، ولكن تلك الأورام التي تنتشر يكون من الصعب علاجها بشكل خاص. من الشائع أن سرطان فتحة الشرج المتنقل ينتشر إلى الكبد والرئتين.
لا توجد طريقة مُؤكَّدة للوقاية من السرطان. لتقليل مخاطر سرطان الشرج:
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الشرج:
بمجرد التأكد من إصابتك بسرطان الشرج، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات إضافية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر في العقد اللمفاوية أو إلى مناطق أخرى من الجسم.
قد تتضمن الفحوص:
يستخدم طبيبك المعلومات المستمدة من الإجراءات ليحدد مرحلة السرطان لديك. يشار إلى مراحل سرطان الشرج باستخدام أرقام رومانية تتراوح بين 0 و4، حيث تُشير المراحل الأقل إلى أن السرطان صغير ويقتصر على الشرج. يُشير الوصول إلى المرحلة الرابعة إلى انتشار السرطان في أجزاء أخرى من الجسم.
يستمر نظام تحديد مرحلة السرطان في التطور ويصبح أكثر تعقيدًا مع تطور تشخيص الأطباء للسرطان وعلاجه. يستخدم طبيبك مرحلة السرطان لتحديد العلاجات المناسبة لك.
يعتمد العلاج الذي تتلقاه لعلاج سرطان الشرج على مرحلة السرطان وصحتك العامة وتفضيلاتك.
يعالج الأطباء سرطان الشرج في الغالب عن طريق الجمع بين العلاج الكيميائي والإشعاعي. وتعزز طريقتا العلاج هاتين بعضهما البعض، وتزيدان من فرص الشفاء.
العلاج الإشعاعي. يَستخدم العلاج الإشعاعي حُزَمًا مرتفعة الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات، للقضاء على الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة ثم تَتحرك ماكينة كبيرة حولك، حيث توجه الحزم الإشعاعية إلى نقاط معينة في جسمك لتستهدف الخلايا السرطانية.
وقد يدمر الإشعاع الأنسجة السليمة الموجودة بالقرب من مكان تسليط الأشعة. وقد تتضمن الآثار الجانبية احمرار الجلد وقروح في منطقة الشرج وحولها، بالإضافة إلى تصلُّب القناة الشرجية وانكماشها.
يستمر العلاج الإشعاعي لسرطان الشرج في العادة خمسة أو ستة أسابيع. يُعطى العلاج الكيميائي عادةً خلال الأسبوع الأول والخامس. ويحدد الطبيب جدول العلاج حسب خصائص نوع السرطان المصاب به، وحالتك الصحية العامة.
وعلى الرغم من أن الجمع بين العلاج الكيميائي والإشعاعي يزيد فعالية العلاجين، إلا أن ذلك يجعل حدوث الآثار الجانبية أكثر احتمالًا. تناقش مع طبيبك حول الآثار الجانبية المتوقعة.
عادةً ما يتخذ الأطباء إجراءات مختلفة لاستئصال سرطان الشرج استنادًا للمرحلة التي وصل إليها السرطان، وهي كما يلي:
جراحة استئصال السرطانات الشرجية في مرحلة مبكِّرة. يُمكن استئصال السرطانات الشرجية الصغيرة في المراحل المبكِّرة بالجراحة. وفي هذا الإجراء، يُزيل الجرَّاح الورم ومقدارًا صغيرًا من الأنسجة السليمة التي تحيط به.
ولأن الأورام صغيرة، فإنه أحيانًا يُمكن إزالة سرطانات في مراحلها المبكِّرة دون إتلاف العضلات الشرجية العاصرة التي تُحيط بالقناة الشرجية. تتحكَّم العضلات الشرجية العاصرة في التبرُّز؛ ولذا يعمل الأطباء على الحفاظ على العضلات سليمة كما هي.
ووفقًا لحالة سرطانكَ، قد يُوصي طبيبكَ أيضًا بالعلاج الكيميائي والإشعاعي بعد إجراء جراحة الاستئصال.
يعتمد العلاج المناعي على استخدام جهازك المناعي لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم جهازك المناعي المسئول عن مكافحة الأمراض السرطانَ؛ بسبب إنتاج الخلايا السرطانية بروتينات تجعلها غير قابلة للكشف بواسطة خلايا الجهاز المناعي. يعمل العلاج المناعي من خلال التداخُل مع تلك العملية.
تخصص المعالجة المناعية عامةً للأشخاصِ المُصابين بمرحلةٍ متقدمة من سرطانِ الشرج.
الرعاية التلطيفية هي الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. یعمل أخصائيو الرعایة التلطيفية معك ومع عائلتك وأطبائك الآخرین لتقدیم مستوى إضافي من الدعم لتکملة رعایتك المستمرة. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية عند الخضوع لعلاجات عنيفة أخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
عندما يتم استخدام الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.
يتم توفير الرعاية التلطيفية من قبل فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من المهنيين المدربين تدريبًا خاصًا. وتهدف فرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان وأسرهم. يُقدم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع المعالجة الشافية أو غيرها من العلاجات التي قد تتلقاها.
لا يمكن لعلاجات الطب البديل علاج سرطان الشرج. ولكن قد تساعدك علاجات الطب البديل في التعامل مع الأعراض الجانبية لعلاج السرطان. يمكن لطبيبك علاج العديد من الأعراض الجانبية، ولكن بعض الأدوية غير كافية. علاجات الطب البديل يمكن أن تكون مكمِّلة للعلاج الذي يقدِّمه طبيبك، وقد يقدِّم لك راحة إضافية.
تشمل خيارات الأعراض الجانبية الشائعة ما يلي:
رغم أن هذه الخيارات آمنة بشكل عام، تحدَّث مع طبيبك أولًا للتأكد من أن خيارات الطب البديل لن تتداخل مع علاج السرطان.
يمكن أن يكون تشخيص الإصابة بالسرطان مُرْبِكًا ومخيفًا. يُمكنك مساعدة نفسك على الشعور بتحكُّم أكبر عبر أداء دور نشط في الرعاية الصحية التي تحصل عليها. حاوِلِ اتِّباع ما يلي للتعامُل مع المرض:
ابحثْ عمَّن يُمكنكَ التحدُّث إليه. ابحثْ عن مُستمع جيِّد تستطيع التحدُّث معه عن آمالِكَ ومخاوفك. قد يكون هذا الشخص صديقًا أو فردًا من العائلة. وقد تُساعدك أيضًا أمور أخرى مثل الحصول على اهتمام ودعم أحد الاستشاريين، أو اختصاصي طبي اجتماعي، أو رجل دين، أو مجموعة دعم المصابين بالسرطان.
اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم المتاحة في منطقتك. أو راجع المعهد الوطني للسرطان أو جمعية السرطان الأمريكية للحصول على توصيات.
حدد موعدًا مع طبيب العائلة، إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تُثير قلقك. قد تُحال إلى جراح أو اختصاصي يعالج أمراض الجهاز الهضمي (طبيب الجهاز الهضمي) إذا اشتبه طبيبك أنك مصاب بسرطان الشرج. كما قد تُحال أيضًا إلى طبيب متخصص في علاج السرطان (اختصاصي أورام) بمجرد تشخيص إصابتك بالسرطان.
نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة، وغالبًا ما يكون هناك الكثير من المعلومات الواجب توضيحها، فمن الجيد أن تكون مستعدًّا استعدادًا كافيًا للموعد الطبي. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في التأهب للموعد الطبي.
وقتك مع طبيبك محدود؛ لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك في الاستفادة القصوى من وقتك معه. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان الشرج، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:
من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن الاستعداد للإجابة عن أسئلة الأطباء قد يتيح لك وقتًا لتغطية النقاط التي تحتاج إلى مناقشتها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
September 2nd, 2021
