تعرَّفْ على هذه الأنواع السرطانية، والتي تبدأ النمو في الخلايا المُنتِجة للهرمون بالبنكرياس. استكشاف علاجات مُبتكَرة، تشمل إجراء ويبل وعلاج مستقبِلات الببتيدات بالنُّوكليدات المُشِعَّة.
الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية هي مجموعة من السرطانات التي تبدأ النمو في الخلايا المنتجة للهرمون بالبنكرياس. إن الورم العصبي الصماوي البنكرياسي يُسمَّى أيضًا سرطان خلايا الجزيرة.
تبدأ الأروام العصبية الصماوية البنكرياسية في الخلايا الصغيرة المنتجة للهرمون (خلايا الجزيرة) الموجودة طبيعيًّا في بنكرياسك.
وتستمر بعض خلايا الورم العصبي الصماوي البنكرياسي في إفراز الهرمونات (يعرف بالأورام الوظيفية)، متسببة في فرط إفراز الهرمون في جسمك. أمثلة هذه الأنواع تتضمن ورم غاستريني وورم غلوكاغوني.
وفي العديد من الأوقات لا تفرز هذه الأورام كميات كبيرة من هذه الهرمونات (وتُعرف بأورام غير وظيفية).
وأحيانًا لا يسبب ورم البنكرياس العصبي الصَّمّاوي أي أعراض. ولكن عندما يسبب أعراضًا فقد تشمل المؤشرات المرَضية والأعراض ما يلي:
ومن غير الواضح ما الذي يسبب معظم الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية.
تحدث الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية عندما تطور الخلايا المنتجة للهرمونات في البنكرياس (خلايا الجزر) تغييرات (طفرات) في الحمض النووي الخاص بها - وهي المادة التي توفر التعليمات لكل عملية كيميائية تتم داخل الجسم. تؤدِّي طفرات الحمض النووي إلى تغييرات في هذه الإرشادات. ومن نتائج ذلك أن الخلايا قد تبدأ في النمو خارج نطاق السيطرة، وتُشكِّل وَرَمًا في نهاية المطاف، أي كتلة من الخلايا السرطانية. تنفصل الخلايا السرطانية في بعض الأحيان وتنتشر إلى أعضاء أخرى، مثل الكبد.
تزيد بعض المتلازمات الموروثة من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان، منها:
تشمل العوامل المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالأورام الصماوية في البنكرياس ما يلي:
تتضمن الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية ما يلي:
فحوصات التصوير. تساعد فحوصات التصوير طبيبكِ في البحث عن التشوُّهات في البنكرياس. قد تتضمَّن الفحوصات الألتراساوند (محوِّل الطاقة الفوق صوتي)، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
قد يتم إجراء التصوير أيضًا مع فحوصات الطب النووي، والتي تتضمن حقنًا قائفة مشعة في جسمك. تلتصق القائفة بالأورام العصبية الصماوية البنكرياسية، بحيث تظهر بوضوح على الصور والتي يمكن إنشاؤها من خلال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) المدمج مع التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير بالرنين المغناطيسي.
يختلف علاج الورم العصبي الصماوي البنكرياسي وفقًا لأنواع الخلايا المصابة بالسرطان، ومدى انتشار السرطان وخصائصه، وحالتك الصحية العامة وتفضيلاتك.
وقد تتضمن الخيارات ما يلي:
الجراحة. إذا اقتصر الورم العصبي الصماوي البنكرياسي على البنكرياس، تصبح الجراحة الخيار العلاجي في أغلب الأحيان. أما السرطانات التي تصيب ذيل البنكرياس، فيمكن أن تشمل الجراحة استئصال الذيل (استئصال البنكرياس طفيف التوغل)، مع ترك جزء الرأس السليم كما هو.
عند إصابة الرأس البنكرياسي بالسرطان، يمكن أن تحتاج إلى إجراء عملية تُسمى إجراء ويبل (استئصال البنكرياس والإثناعشري)، وفيها يُستأصل السرطان وجزء من البنكرياس أو استئصاله بالكامل.
علاج مستقبِلات الببتيدات بالنُّوكليدات المُشِعَّة(PRRT). تَجمع تقنية علاج مستقبِلات الببتيدات بالنُّوكليدات المُشِعَّة بين أحد الأدوية المستهدفة للخلايا السرطانية مع كمية صغيرة من إحدى المواد المشعة. يعمل الدواء بواسطة الالتصاق بخلايا الورم العصبي الصماوي البنكرياسي المختبئة في الجسم. على مدار عدة أيام تصل لأسابيع، يوصل الدواء الإشعاع مباشرة نحو الخلايا السرطانية، مما يتسبب في موتها.
يُستخدم واحد من علاج مستقبِلات الببتيدات بالنُّوكليدات المُشِعَّة, وهو لوتيتيوم 177 دوتاتيت (Lutathera) لعلاج الأورام العصبية الصماوية المتقدمة.
مع مرور الوقت، ستجد ما يساعدك في التغلب على عدم اليقين والضيق بسبب تشخيص إصابتك بالسرطان. حتى ذلك الحين، قد تجد أنه من المفيد أن تقوم بما يلي:
ابحث عمَّن يمكنكِ التحدُّث إليه. ابحث عمن يَكون لديه الرغبة في الاستماع إليك وأنت تَتحدث عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا الشخص صديقًا أو فردًا من العائلة. وقد يُساعدكَ أيضًا الحصول على التَّفَهُّم والدعم من قِبَل استشاري، أو اختصاصي طبي اجتماعي، أو رجل دين، أو مجموعة دعم السرطان.
اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم المتاحة في منطقتك. لمزيد من مصادر المعلومات يمكنكَ الرجوع إلى المعهد الوطني الأمريكي للسرطان (National Cancer Institute) وجمعية السرطان الأمريكية (American Cancer Society).
حدِّد موعدًا طبيًّا مع الطبيب، إذا كان لديكَ أعراض أو مؤشرات مرض تثير قلقك. إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بالسرطان، فقد يحيلك إلى اختصاصي.
إليكِ بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.
عندما تحدد موعدًا طبيًّا، اسأل عن الأمور التي تحتاج إلى القيام بها مسبقًا، مثل الصيام قبل إجراء فحص طبي محدد مثلًا.
اجمع السجلات الطبية التي تتعلق بحالتك وأحضرهم خلال موعدك الطبي. إذا كنت ترى طبيبًا جديدًا، فاطلب من طبيبك السابق إعادة توجيه الملفات والمعلومات الأخرى، مثل الشرائح الزجاجية التي تحتوي علي عينات الأنسجة، إلى الطبيب الجديد.
جهِّزْ قائمة بما يلي:
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا لمساعدتك على تَذكُّر المعلومات التي ستتلقاها.
بالنسبة للأورام العصبية الصماوية الموجودة في البنكرياس، تتضمَّن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:
لا تتردَّدْ في طرح أسئلة أخرى.
من المُرجَّح أن يطرَح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة، مثل ما يلي:
November 2nd, 2021
