تعرّف على أعراضِ سرطانِ المِهبلِ والتشخيص. تشمل علاجاتُ سرطانِ المِهبلِ؛ الجراحةَ، والعلاجَ الإشعاعي والعلاجَ الكيميائي.
يعد سرطان المهبل نوعًا نادرًا من السرطان يحدث في المهبل — القناة العضلية التي تربط الرحم بالأعضاء التناسلية الخارجية. ويحدث سرطان المهبل عادةً في الخلايا التي تبطن سطح المهبل، وهو ما يسمى في بعض الأحيان بقناة الولادة.
في حين أنه قد تنتشر عدة أنواع من السرطان من أماكن أخرى بالجسم إلى المهبل، يُعد السرطان الذي يبدأ في المهبل (السرطان المهبلي الأولي) نادرًا.
إن تشخيص سرطان المهبل في مرحلة مبكرة، يوفر فرصة أفضل في الشفاء. ويُعد سرطان المهبل الذي ينتشر متجاوزًا المهبل أكثر صعوبة في علاجه.
قد لا يُسبب سرطان المهبل المبكر أي علامات أو أعراض. ولكن مع تطوُّر سرطان المهبل، ربَّما يتسبَّب في ظهور علاماتٍ وأعراضٍ مثل:
يجب زيارة الطبيب إذا كنتِ تشعرين بأي علامات وأعراض مرتبطة بسرطان المهبل، مثل النزيف المهبلي غير الطبيعي. نظرًا لأن سرطان المهبل لا يسبب عادة علامات وأعراض، اتبعِي توصيات طبيبِكِ بخصوص التوقيت اللازم لإجراء الفحص الروتيني للحوض.
من غير الواضح ما الذي يسبب سرطان المهبل. بشكل عام، يبدأ حدوث السرطان عندما تكتسب الخلايا السليمة طفرة جينية تحول الخلايا الطبيعية إلى خلايا شاذة.
تنمو الخلايا السليمة وتتضاعف بمعدل محدَّد، وتموت في نهاية المطاف في وقت محدَّد. تنمو الخلايا السرطانية وتتضاعف خارج نطاق السيطرة، ولا تموت. الخلايا الشاذة المُتراكمة نتيجة تكتُّل داخلي (وَرَم).
تغزو الخلايا السرطانية الأنسجة القريبة ويمكن أن تنفصل عن الورم الأولي لتنتشر في أي مكان آخر في الجسم (الانتقال).
ينقسم سرطان المهبل لأنواع مختلفة وفقًا لنوع الخلية التي بدأ ظهور السرطان فيها. تشمل أنواع سرطان المهبل ما يلي:
تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك بسرطان القولون ما يلي:
تسمى الخلايا اللانمطية بالورم داخل الظهارة المهبلية. يزيد تشخيصك بالورم داخل الظهارة المهبلية من خطر إصابتك بسرطان المهبل.
بسبب إصابتك بالورم داخل الظهارة المهبلية، تختلف خلايا المهبل عن الخلايا الطبيعية، ولكنه ليس بالاختلاف الذي يشخص بالسرطان. في نهاية المطاف، يصاب عدد صغير من الأشخاص الذين يعانون ورمًا داخل الظهارة المهبلية بسرطان المهبل، على الرغم من عدم معرفة الأطباء سبب تطور بعض الحالات إلى سرطان بينما تظل الحالات الأخرى حميدة.
تكون الإصابة بورم داخل الظهارة المهبلية غالبًا بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) المنقول جنسيًا، والذي من شأنه أن يتسبب في الإصابة بسرطان عنق الرحم والمهبل والفرج. هناك بعض التطعيمات المتاحة للوقاية من الورم الحليمي البشري.
تتضمن عوامل الخطر الأخرى المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان المهبل:
قد ينتشر سرطان المهبل (ينتقل) إلى مناطق بعيدة من جسمك، مثل رئتيكِ، وكبدكِ وعظامكِ.
لا توجد طريقة مؤكدة لمنع سرطان المهبل. ورغم ذلك، فقد تقللين من خطر الإصابة إذا:
في بعض الأحيان يتم اكتشاف سرطان المهبل خلال الفحص الروتيني للحوض قبل ظهور العلامات والأعراض.
في أثناء فحص الحوض، يقوم طبيبك بفحص الأعضاء التناسلية الخارجية بعناية، ثم يدخل إصبعي إحدى يديه في مهبلك ويضغط في نفس الوقت باليد الأخرى على بطنك ليستشعر الرحم والمبيض. سيُدخِل كذلك منظارًا مهبليًّا إلى داخل مهبلكِ. يفتح المنظار المهبلي القناة المهبلية بحيث يمكن لطبيبك فحص المهبل وعنق الرحم بحثًا عن تشوهات.
وقد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبار عنق الرحم (Pap test). وعادة ما تُستخدم اختبارات عنق الرحم (Pap test) للكشف عن سرطان عنق الرحم، ولكن يمكن في بعض الأحيان اكتشاف الخلايا السرطانية المهبلية عن طريق اختبار عنق الرحم (Pap test).
يعتمد مدى تكرار الخضوع لهذه الفحوصات على عوامل الخطورة لديك للإصابة بالسرطان وعما إذا كنت قد خضعت لاختبارات عنق الرحم (Pap test) غير الطبيعية في الماضي أم لا. تحدث مع طبيبك حول مدى تكرار إجراء هذه الفحوصات الصحية.
يقوم الطبيب بفحص منطقة الحوض وعنق الرحم لمعرفة مدى وجود الأحوال غير الطبيعية التي تكون مؤشرًا على سرطان المهبل. وبناءً على تلك النتائج، يمكن أن يجري الطبيب العديد من العمليات لتحديد ما إذا كانت المرأة مصابة بسرطان المهبل، مثل ما يلي:
بمجرد تشخيصكِ بسرطان المهبل بواسطة طبيبكِ، سيتمُّ اتخاذ خطوات لتحديد مدى انتشار السرطان - وهي عملية تُسَمَّى ترتيب المرحلة. يُساعد معرفة مرحلة السرطان طبيبكِ على تحديد العلاجات المناسبة لك. لتحديد مرحلة السرطان، قد يستخدم طبيبك:
تعتمد خيارات علاجك من سرطان المهبل على عدة عوامل، بما في ذلك نوع سرطان المهبل الذي لديك ومرحلته. تعمل أنت وطبيبك معًا لتحديد العلاجات الأمثل لك بناء على أهدافك من العلاج والآثار الجانبية التي تستطيع تحملها. عادةً ما يتضمن علاج سرطان المهبل استخدام الجراحة والإشعاع.
تشمل أنواع العمليات الجراحية التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان المهبل:
إزالة غالبية أعضاء الحوض (تفريغ الحوض). قد تكون هذه الجراحة الشاملة خيارًا إذا انتشر السرطان في جميع أنحاء منطقة الحوض، أو إذا تكرَّر حدوث سرطان المهبل.
أثناء عملية استئصال أحشاء الحوض، قد يزيل الجرَّاح العديد من الأعضاء في منطقة الحوض، ويشمل ذلك المثانة والمبايض والرحم والمهبل والمستقيم والجزء السفلي من القولون. تُنشأ فتحات في البطن للسماح بإخراج البول (فغر البول) والبراز (فغر القولون) من جسمك وجمعها في أكياس الفغر.
إذا أُزيل المهبل بالكامل، فقد تختارين الخضوع لعملية جراحية لبناء مهبل جديد. يستخدم الجرَّاحون قطعًا من الجلد أو أجزاءً من الأمعاء أو السدائل العضلية من مناطق أخرى من الجسم لتشكيل مهبل جديد.
مع بعض التعديلات، يسمح لكِ المهبل الذي أعيد بناؤه بممارسة الجماع المهبلي. ومع ذلك، فإن المهبل الذي أُعيد بناؤه لا يُماثل المهبل الخاص بك. على سبيل المثال، يفتقر المهبل الذي أُعيد بناؤه إلى الترطيب الطبيعي، كما أنه يخلق إحساسًا مختلفًا عند لمسه بسبب التغيرات في الأعصاب المحيطة.
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة، مثل الأشعة السينية، لقتل الخلايا السرطانية. يمكن تقديم الإشعاع بطريقتين هما:
يقتل العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية التي تنمو بسرعة، ولكنه قد يتلف أيضًا الخلايا السليمة القريبة، مما يسبب آثارًا جانبية. تعتمد الآثار الجانبية للإشعاع على شدة الإشعاع ومكان استهدافه.
إذا لم يمكن السيطرة على السرطان لديك بواسطة الجراحة والإشعاع، فقد يتوفر لك علاجات أخرى، تشمل الآتي:
الرعاية التلطيفية هي الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. یعمل أخصائيو الرعایة التلطيفية معك ومع عائلتك وأطبائك الأخرين لتقدیم مستوى إضافي من الدعم لتکملة رعایتك المستمرة.
عندما يتم استخدام الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.
يتم توفير الرعاية التلطيفية من قبل فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من المهنيين المدربين تدريبًا خاصًا. وتهدف فرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان وأسرهم. يُقدم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع المعالجة الشافية أو غيرها من العلاجات التي قد تتلقاها.
كيفية استجابتك لتشخيص السرطان الخاص بك هو أمر فريد من نوعه. فقد ترغب في أن تُحاط بالأصدقاء والعائلة، أو قد تطلب البقاء بمفردك مدة لكي تُنفس عن مشاعرك. إن الصدمة والارتباك من التشخيص الخاص بك قد تشعرك بالفقدان وتكون غير واثق من نفسك. لمساعدتك في التعامل مع ذلك، جرَّب ما يلي:
حافظي على حميميتكِ مع شريككِ. من المحتمل أن تؤدي طرق علاج سرطان المهبل إلى آثار جانبية تجعل العلاقة الحميمة الجنسية أكثر صعوبة بالنسبة لك وبالنسبة لزوجك. وإذا أدى العلاج إلى جعل الجنس مؤلمًا أو مستحيلاً بشكل مؤقت، فحاولي أن تجدي طرقًا جديدة للحفاظ بها على الحميمية.
إن قضاء وقت ممتع معًا وإجراء محادثات ذات معنى هي طرق لبناء العلاقة الحميمة العاطفية. وعندما تكوني على استعداد للعلاقة الحميمية الجسدية، فمارسيها ببطء.
وإذا كانت الآثار الجانبية الجنسية لعلاج السرطان لديك تضر بعلاقتك مع زوجك، فناقشي ذلك مع الطبيبة. فقد تمنحكِ وسائل للتعامل مع الآثار الجانبية الجنسية وقد تحيلك إلى طبيبة اختصاصية.
كوّني شبكة دعم. تشكل العائلة والأصدقاء الذين يدعمونك قيمة كبيرة. فقد تجدي أنّه من المفيد التحدث مع شخص ما عن مشاعرك. وتتضمن المصادر الأخرى للدعم الاختصاصيين الاجتماعيين والأطباء النفسيين، ويمكنك أن تطلبي من الطبيبة أن تحيلك إلى شخص آخر لتتحدثي معه إذا شعرت برغبة في ذلك.
تحدث مع قس أو حاخام أو قائد روحاني آخر. ويمكن للأشخاص الآخرين المصابين بالسرطان أن يقدموا منظورًا فريدًا وقد يتفهموا ما تمرين به بشكل أفضل، لذلك فكري في الانضمام لإحدى مجموعات الدعم سواء كانت في مجتمعك أو عبر الإنترنت. اتصل بجمعية السرطان الأمريكية (American Cancer Society) للحصول على المزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم.
ابدئي بتحديد موعد مع طبيب العائلة أو طبيب النساء إذا كان لديكِ أي علامات أو أعراض تثير قلقك. في حالة تحديد إصابتك بسرطان المهبل، من المرجح إحالتك إلى طبيب متخصص في سرطانات الجهاز التناسلي للمرأة (أطباء أمراض النساء).
نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور الواجب توضيحها، فمن الجيد أن تكون مستعدًا بشكل جيد للموعد. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد وما يمكنك توقعه من طبيبك.
وقتك مع طبيبك محدود؛ لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة مسبقًا يمكن أن يساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك معه. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان المهبل، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
بالإضافة إلى الأسئلة التي قد أعددتها مسبقًا، لا تتردد في طرح الأسئلة التي تطرأ على ذهنك خلال موعدك.
من المرجح أن طبيبك سيطرح عليك عددًا من الأسئلة. إذا كنت مستعدًا للإجابة عليها، فقد يساعد ذلك على توفير الوقت لأسئلة إضافية قد تكون لديك. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
October 2nd, 2021
