عدوى خفية الأبواغ


الطُّفَيْليات الصغيرة التي تدخل في الأمعاء تسبب هذه العدوى التي تؤدِّي إلى الإسهال. يمكن أن تكون مهدِّدة للحياة إذا كنت تعاني من ضعف الجهاز المناعي.


عدوى خَفِيَّة الأَبْواغ (خَفِيَّات الأَبْواغ) هو مرض تُسبِّبه طفيليات خَفِيَّة الأَبْواغ الصغيرة وحيدة الخلية. عندما يدخل طفيلي الكريبتوسبوريديا (خَفِيَّة الأَبْواغ) جسمك، فإنه ينتقل إلى الأمعاء الدقيقة ثم يختبئ في الجدران. ويَخرُج فيما بعد مع البراز.

لدى معظم الأشخاص الأصحاء، تتسبَّب عدوى خَفِيَّة الأَبْواغ في حدوث نوبة من الإسهال المائي. وعادةً ما تزول العدوى في غضون أسبوع أو أسبوعين. إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف، فقد تُصبح عدوى خَفِيَّة الأَبْواغ مُهدِّدة للحياة في حالة عدم الخضوع للعلاج.

يُمكنك المساعدة في الوقاية من الإصابة بعدوى خَفِيَّة الأَبْواغ عن طريق اتباع عادات صحية جيدة وتجنُّب ابتلاع المياه من حمامات السباحة والملاهي المائية الترفيهية والبحيرات والجداول.


تظهر أول علامات وأعراض الإصابة بعدوى خفية الأبواغ في غضون أسبوع بعد الإصابة، وقد تشمل ما يلي:

  • الإسهال المائي
  • الجفاف
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن
  • تشنجات المعدة أو ألم
  • الحُمَّى
  • الغَثَيان
  • القيء

قد تستمر الأعراض لمدة تصل إلى أسبوعين، على الرغم من أنها قد تأتي وتذهب بشكل متقطع لمدة تصل إلى شهر، حتى في الأشخاص الذين لديهم أجهزة مناعة صحية. قد لا تظهر الأعراض على بعض المصابين بعدوى خفية الأبواغ.

متى تزور الطبيب

اطلب الرعاية الطبية إذا أُصبت بإسهال مائي ولم تُشفَ منه في غضون أيام قليلة.


تبدأ عدوى خفيَّة الأبواغ عندما تدخل طفيليات خفيّة الأبواغ أحادية الخلية إلى جسمك من خلال فمك. يمكن لبعض سلالات الطفيليات خفيَّة الأبواغ أن تسبب مرضًا أكثر خطورة.

ثم تنتقل هذه الطفيليات إلى القناة المعوية، حيث تستقر في جدران الأمعاء. وفي النهاية، يُنتج المزيد من الخلايا وتخرج كميات هائلة منها في برازك، حيث تكون مُعْدِية للغاية.

وقد تُصاب بخفيَّة الأبواغ عن طريق لمس أي شيء قد يلامس البراز الملوَّث. وقد تصاب عن طريق ما يلي:

  • شرب الماء الملوث الذي يحتوي على طفيليات خفيَّة الأبواغ
  • السباحة في المياه الملوَّثة التي تحتوي على طفيليات خفيَّة الأبواغ وابتلاع بعضها عن طريق الخطأ
  • تناول طعام غير مطهي وملوَّث يحتوي على خفيَّة الأبواغ
  • تلامس يدك لفمك إذا لامست يدك سطحًا أو جسمًا أو شخصًا أو حيوانًا ملوثًا

إذا كان لدَيك جهاز مناعي ضعيف من فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز، فأنت أكثر عُرضةً للإصابة بمرض من الطفيليات خفيَّة الأبواغ أكثر من أي شخص لديه جهاز مناعة سليم. قد تظهر على الأشخاص الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز أعراض حادة وشكل مزمن ومستمر من الأمراض يصعب علاجه.

طفيليات هاردي

طفيليات خفيات البواغ هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا التي تتسبَّب في الإسهال المعدي لدى البشر. هذا الطفيل من الصعب التخلُّص منه؛ لأنه مقاوم للعديد من المُطهِّرات، والعديد من الفلاتر لا تستطيع إزالته.

يُمكن لطفيليات خفيات البواغ النجاة لشهور في درجات حرارة مختلفة، رغم أن الطفيل يُمكن تدميره بالغليان.


يشمل الأشخاص المعرضون لخطورة متزايدة للإصابة بداء خفيات الأبواغ ما يلي:

  • الأطفال، وخاصة أولئك الذين يرتدون الحفاضات، والذين يحضرون لمراكز رعاية الطفل
  • آباء الأطفال المصابين
  • اختصاصيو رعاية الطفل
  • معالجو الحيوانات
  • أولئك الذين يمارسون نشاطًا جنسيًّا يتضمن ملامسة الفم للشرج
  • المسافرون الدوليون، وخاصة أولئك الذين يسافرون إلى البلدان النامية
  • ‎الرحالة والمتنزِّهون والمقيمون في المخيمات الذين يشربون المياه غير المعالَجة وغير المصفَّاة
  • السبَّاحون الذين يبتلعون المياه في أحواض السباحة والبحيرات والأنهار
  • الأشخاص الذين يشربون الماء من الآبار الضحلة غير المحمية

تتضمن مضاعفات عدوى خفية الأبواغ ما يلي:

  • يحدث سوء التغذية نتيجة سوء امتصاص العناصر المغذية من الأمعاء
  • الجفاف الشديد
  • فقدان كبير في الوزن
  • التهاب الممر بين كبدك، والمرارة، والأمعاء الدقيقة (القناة المرارية)
  • التهاب المرارة والكبد والبنكرياس

عدوى خفية الأبواغ ليست مهددة للحياة. ومع ذلك، إذا خضعت لعملية زرع، أو لديك ضعف في الجهاز المناعي، فقد تكون مضاعفات المرض خطيرة.


إن عدوى خفيات البواغ معدية؛ لذلك اتخِذْ الاحتياطات اللازمة لتجنُّب نشر الطفيل لأشخاص آخرين. لا يوجد لقاح لمنع عدوى خفيات البواغ.

للمساعدة في منع عدوى خفيات البواغ:

  • مارِسْ عادات صحية جيدة. اغسِلْ يديكَ لمدة 20 ثانية على الأقل بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات، وقبل وبعد الأكل. مطهرات الأيدي التي تحتوي على الكحول لا تقتل الجراثيم التي تُسبِّب عدوى خفيات البواغ.
  • الغسيل الجيد بالماء غير الملوَّث لجميع الفواكه والخضراوات التي تأكلها، وتجنُّب أكل الأطعمة التي تشتبه في تلوُّثها. إذا كنتَ تُسافر لدولة نامية، فتجنَّبِ الأطعمة النيِّئة.
  • تنقية مياه الشرب إذا كان لديكَ جهاز مناعي ضعيف أو كنتَ تُسافر لمنطقة ذات خطورة عالية للإصابة بالعدوى. تشمل تلك الوسائل الغليان - على الأقل دقيقة واحدة من الغليان - أو الترشيح، على الرغم من ذلك قد لا يكون الترشيح فعَّالًا كالغليان.

    تأكَّدْ من استخدام المُرشِّح الذي يُلَبِّي مُتطلَّبات معايير مؤسَّسة العلوم الوطنية الدولية 53 أو 58 لتقليل المرحلة الكيسية والبيوض المتكيسة. عليكَ أن تحصل على مرشِّح مياه منفصل للبكتيريا والفيروسات.

  • تجنَّبِ التعرُّض للبراز خلال النشاط الجنسي.

تجنَّبِ السباحة لإن كنتَ مُصابًا بالإسهال. إن علمتَ أنكَ مصاب بعدوى خفيات البواغ، فلا تذهبْ للسباحة على الأقل لمدة أسبوعين بعد اختفاء أعراضكَ؛ لأنكَ قد تظلُّ مُعْدِيًا.


يُمكن أن تشخص الاختبارات التالية التهاب خفية الأبواغ:

  • اختبار تلوين عينات أنسجة الأحماض. للحصول على خلايا لتحليلها، قد يطلب طبيبك عينة براز أو ربما يأخذ عينة من الأنسجة (خزعة) من الأمعاء. ثم بعد ذلك تُفحص العينة مجهريًّا.
  • مزرعة بكتيريا البراز. لا يمكن لمزرعة بكتيريا عينة من البراز اكتشاف خفية الأبواغ، ولكنها يمكن أن تساعد في تضمين مسببات الأمراض البكتيرية الأخرى.
  • اختبارات أخرى. بمجرد أن تتضح أن العدوى ناتجة عن طفيليات خفية الأبواغ، فقد تحتاج إلى إجراء مزيد من الاختبارات للتحقق من حدوث المضاعفات. فعلى سبيل المثال، قد يؤدي فحص وظائف الكبد والمرارة إلى تحديد ما إذا كانت العدوى قد انتشرت أم لا.

يتعافى معظم الأصحاء المصابين بداء خفية الأبواغ خلال أسبوعين بدون رعاية طبية.

إذا كان نظامك المناعي ضعيفًا، فيهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتحسين استجابتك المناعية. غير ذلك تتضمن خيارات علاج داء خفية الأبواغ الأخرى على:

  • أدوية مضادة للطفيليات. يمكن للأدوية مثل نيتازوكسانيد (ألينيا) في معالجة الإسهال عن طريق مهاجمة الطفيل. يمكن إعطاء أزيثرومايسين (زيثروماكس) إلى جانب أحد هذه الأدوية لأصحاب جهاز المناعة الضعيف.
  • مضادات الإسهال. تؤدي هذه الأدوية إلى إبطاء حركات أمعائك وزيادة امتصاص السائل لمعالجة الإسهال واستعادة التبرز العادي. تشمل العقاقير المضادة للإسهال لوبيراميد ومشتقاته (إيموديام إيه دي، وغيره). تحدث إلى طبيبك قبل استعمال هذه الأدوية.
  • تعويض السوائل. الاسهال المستمر يتسبب في إصابتك بالجفاف. وقد تحتاج إلى السوائل التعويضية سواء بطريق الفم أو من خلال الوريد والشوارد الكهربائية_ والأملاح ومنها الصوديوم، والبوتاسيوم، والكالسيوم، والتي تُحافِظ على اتزان السوائل في الجسم.
  • العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشري/الإيدز, يمكن أن يؤدي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية عالية النشاط إلى الحد من تأثير الفيروس على جسمك وتعزيز استجابتك المناعية. قد تؤدي استعادة جهازك المناعي لمستوى معين إلى القضاء على أعراض خفيات الأبواغ بالكامل.

من المرجَّح أن تبدأ بمراجعة طبيب عائلتكَ. وفي بعض الحالات، قد يحيلك إلى طبيب متخصص في الأمراض المعدية أو طبيب متخصص في اضطرابات السبيل المعدي المعوي (طبيب الجهاز الهضمي).

إليكِ بعض المعلومات لمساعدتكِ في الاستعداد لموعدكِ الطبي.

ما يمكنك فعله

جهِّزْ قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي عرض قد يبدو غير مرتبط بالسبب الذي قمت بحجز موعد طبي لأجله، ومتى بدأ
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك السفر في الآونة الأخيرة، وخاصة إلى دول أخرى، أو إلى مناطق السباحة الترفيهية الكبيرة أو الملاهي المائية
  • جميع الأدوية والفيتامينات والمكمِّلات الغذائية التي تتناولها مع تحديد الجرعات
  • أسئلة لطرحها على طبيبك

بالنسبة لداء خَفِيَّاتِ الأَبْواغ، تشمل الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما السبب الأرجح لما أشعر به من أعراض؟
  • هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
  • ما الفحوصات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاجات التي تنصحني بها؟
  • هل هناك قيود غذائية يجب الالتزام بها؟
  • هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يُمكِنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تُوصِي بالاطلاع عليها؟

لا تتردَّدْ في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يطرح عليك طبيبك أسئلة، مثل:

  • ما مدى حِدَّة الأعراض لديك؟
  • هل هناك أيُّ شيءٍ يبدو أنه يُحسِّن من الأعراض التي تَشعُر بها؟
  • هل يوجد أي شيء يَزيد الأعراض سوءًا؟
  • هل مارست السباحة في الآونة الأخيرة؟
  • هل سافرت خارج البلاد حديثًا؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

بينما تنتظر لمقابلة طبيبك، اشرب الكثير من السوائل.



التحديث الاخير:

July 24th, 2020

© 1998-2022 مؤسسة Mayo للتعليم والأبحاث الطبية (MFMER). كل الحقوق محفوظة.
شروط الاستخدام