يُمكن أن تُسبب هذه البكتيريا الشائعة، وهي عادةً غير ضارة للبالغين الأصحاء، مرضًا خطيرًا في الأطفال حديثي الولادة والبالغين المصابين بأمراض مزمنة معينة مثل داء السكري.
بكتيريا المكورات العقدية المجموعة ب هي بكتيريا شائعة توجد في الأمعاء أو الجزء السفلي من المسار التناسلي. عادة ما تكون تلك البكتيريا غير ضارة في البالغين الأصحاء. رغم ذلك قد تؤدي لمرض خطير في حديثي الولادة يسمى مرض المكورات العقدية من النوع ب.
يمكن أن تتسبب بكتيريا المكورات العقدية من النوع ب عدوى خطيرة في البالغين مع بعض الأمراض الباطنية المزمنة مثل، السُّكَّري أو مرض الكبد. البالغون الأكبر سنًّا أيضًا في خطر متزايد من المرض نتيجة المكورات العقدية النوع ب.
إن كنت بالغًا ذا صحة جيدة، ليس هناك شيء قد تحتاج فعله تجاه المكورات العقدية ب. إن كنتِ حاملًا، فقومي بإجراء اختبار فحص للمكورات العقدية ب خلال الثلث الأخير من الحمل. إن كنتِ مصابة بالمجموعة ب من المكورات العقدية، فإن العلاج بالمضاد الحيوي خلال الولادة يمكن أن يساعد طفلك.
يولد أغلب أطفال النساء اللاتي يحملن البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" بحالة صحية جيدة. لكن العدد القليل الذين التقطوا عدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" أثناء المخاض يمكن أن يصابوا بأمراض خطيرة.
قد يحدث المرض الناتج من الإصابة بعدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب"، في الأطفال حديثي الولادة، خلال ست ساعاتٍ من الولادة (إصابة مُبكرة) — أو بعد أسابيع أو شهور من الولادة (إصابة مُتأخرة).
قد تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:
يحمل كثير من البالغين البكتيريا العقدية من المجموعة "ب" في أجسامهم، وعادةً ما تكون في الأمعاء أو المهبل أو المستقيم أو المثانة أو الحلق، ولا تظهر عليهم أي مؤشرات أو أعراض.
ولكن في بعض الحالات قد تسبب البكتيريا العقدية من المجموعة ب عدوى في الجهاز البولي أو غيرها من أنواع العدوى الأكثر خطورة. وتشمل مؤشرات وأعراض العدوى التي قد تترتب على البكتيريا العقدية من المجموعة "ب" ما يلي:
عدوى الجهاز البولي
عدوى في الدم (تجرثُم الدم)
التهاب الرئة
عدوى الجلد أو الأنسجة الرخوة
عدوى العظم أو المفاصل
إذا كانت لديكِ علامات أو أعراض لعدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" -لا سيما إذا كنتِ حاملًا، أو كنتِ مصابة بحالة طبية مزمنة، أو أكبر من 65 عامًا- اتصلي بطبيبكِ على الفور.
إذا لاحظْتَ أن طفلكَ لديه علامات أو أعراض عدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب"، اتصِلْ بالطبيب على الفور.
ويُشار إلى أنه يحمل العديد من الأشخاص الأصحاء البكتيريا العقدية المكورة من الفئة "ب" في أجسامهم. قد تحمل هذه بكتيريا في جسمك لفترة قصيرة من الزمن — وقد تأتي وتزول — أو ربما تحملها دائمًا. ولا تنتقل البكتيريا العقدية المكورة من الفئة "ب" عن طريق الاتصال الجنسي ولا تنتشر من خلال الطعام أو الماء. ولم تُعرف بعد كيفية الإصابة بهذه البكتيريا سوى في حديثي الولادة.
فيمكن أن تنتقل البكتيريا العقدية المكورة من الفئة "ب" إلى الطفل أثناء الولادة الطبيعية إذا تعرَّض للسوائل التي تحتوي على هذا النوع من البكتيريا أو ابتلعها.
يتعرَّض الرضع بشكل أكبر لخطر الإصابة بمرض عدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" إذا:
يكون البالغون في سن 65 عامًا أو أكثر عرضة بدرجة أكبر للإصابة بالبكتيريا العقدية المكورة من الفئة "ب". وربما تكون أن أيضًا أكثر عرضة للإصابة بها إذا كانت لديك مشكلة تعوق جهازك المناعي أو أمراض خطيرة أخرى، ومنها:
يُمكن أن تُؤدّي عدوى البكتيريا العقدية من الفئة ب إلى الإصابة بمرض يهدّد الحياة لدى الأطفال، مثل:
في حال الحمل، يُمكن أن تسبّب عدوى البكتيريا العقدية من الفئة ب الأمراض الآتية:
إذا كنت شخصًا بالغًا وكبيرًا في السن، أو إذا كنت مصابًا بحالة مرضية مزمنة، فإن عدوى البكتيريا العقدية المجموعة من الفئة ب يمكن أن تتسبّب في إحدى الحالات المرضية الآتية:
إذا كنتِ حاملًا، فإن الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد تُوصي بعمل فحص بكتيريا المجموعة B بين الأسبوعين 36 و37 من الحمل. وسيجمع طبيبكِ مسحات من الرحم والمستقيم، ويُرسلها إلى أحد المعامل لاختبارها.
وتُشير النتيجة الإيجابية للاختبار إلى أنكِ تحملين فيروس بكتيريا المجموعة B. وهذا لا يعني أنكِ مريضة، أو أن طفلكِ سيتأثَّر بذلك، ولكن قد يكون طفلك معرض بشكل أكبر لخطر انتقال البكتيريا إليه.
لمنع انتقال عدوى البكتريا العقدية الفئة B إلى طفلك أثناء المخاض أو الولادة، قد يعطيكِ الطبيب مضادًا حيويًّا عبر الوريد -عادة ما يكون البنسلين أو عقارًا مماثلًا- عند بدء المخاض.
وإذا كانت لديكِ حساسية تجاه البنسلين والأدوية المماثلة، فقد تُعطَيْن كليندامايسين أو فانكوميسين كبديل. وبسبب عدم معرفة فعالية هذه البدائل بشكلٍ كافٍ، فسيخضع رضيعكِ للمراقبة لمدة تصل إلى 48 بحد أقصى.
ولن يفيد تناول المضادات الحيوية الفموية مسبقًا نظرًا لإمكانية عودة البكتيريا قبل بدء المخاض.
يوصى بإعطاء المضادات الحيوية أيضًا أثناء المخاض إذا:
بالرغم من عدم توفُّره حتى الآن، يعمل الباحثون على التوصُّل إلى لقاح ضد عدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" الذي يُمكن أن يُساعد في الوقاية من حالات الإصابة بعدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" في المستقبل.
بعد الولادة، إذا اشتبه الطبيب في إصابة الطفل بمرض البكتيريا العقدية من الفئة ب، فسيرسل عينة من دم الطفل، أو السائل النخاعي إلى أحد المعامل لتحليلها.
إذا بدا على طفلك المرض، فقد يتمُّ إجراء اختبارات أخرى عليه/عليها، وتتضمَّن:
بالنسبة للبالغين المشخصين بالعدوى، يمكن أن يكشف تحليل الدم عما إذا كان سبب العدوى هو الإصابة بالبكتيريا العقدية من الفئة ب. فتحديد السبب مهمّ لتحديد العلاج المناسب.
إن كانت اختبارات طفلك لبكتيريا المكورة العقدية من النوع ب، فسوف يُعطى مضادات حيوية وريدية. حسب حالة طفلك، قد يحتاج / تحتاج محاليل وريدية، أو أكسجين أو أدوية أخرى.
المضادات الحيوية علاج فعال لعدوى البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب" لدى البالغين. ويعتمد اختيار المضادات الحيوية على مكان ودرجة العدوى وظروفك الخاصة.
إذا كنتِ حاملاً وتشكين من مضاعَفات بسبب البكتريا العقدية المكورة من الفئة "ب"، فسوف تتلقين مضادات حيوية فموية، والتي عادة ما تكون البنسلين أو الأموكسيلين (Amoxil، Larotid) أو السيفاليكسين (Keflex). وكلها تُعد آمنة أثناء الحمل.
November 10th, 2021
